1/25. Traitement de la dépendance de nicotine dans mentalement - la défectuosité chronique. Puisque les taux de fumer le cessation dans les patients psychiatriques sont bas, la façon dont l'information sur l'importance de l'abstinence est présentée et la portée du traitement ont fourni aux patients psychiatriques qui ont décidé de ne pas fumer sont très importants. Cet article décrira le développement et l'exécution d'un groupe de fumer-cessation pour mentalement - les patients malades chroniques. Des volets du programme sont décrits et un exemple de cas détaillé est fourni. Le comportement de tabagisme des patients qui ont participé à la première année de la programmation est passé en revue, avec l'évaluation patiente de l'efficacité de programme. Notre expérience démontre l'importance du psychoeducation pour les patients psychiatriques chroniques qui tendent à ne pas avoir reçu l'enseignement conventionnel sur les dangers du tabagisme et la possibilité de penchant. Nos résultats indiquent que les patients sont disposés à apprendre plus au sujet du tabagisme et des conséquences de ce comportement, quoique bon nombre d'entre eux n'aient pas pu fixer les dates stoppées. La fourniture de l'information par des groupes d'éducation augmente la possibilité de déplacer des patients à l'étape de precontemplation. ( info) |
2/25. La dépendance et retrait de nicotine dans un arrangement d'oncologie : un facteur de risque pour la non-adhérence psychiatrique de comorbidity et de traitement. Fortement les patients dépendants d'oncologie de nicotine sont à à haut risque pour la morbidité psychiatrique quand ils écrivent l'arrangement de soin médical où les restrictions de tabagisme s'appliquent. Les symptômes de retrait de nicotine aggravent la détresse cancer-connexe aussi bien que des effets secondaires physiques communs du traitement contre le cancer. Ce rapport de cas illustre la gestion d'un patient dont le traitement continu pour le cancer de réservoir souple a été compromis en raison de la dépendance et du retrait de nicotine. Plusieurs complications associées sont décrites, le plus sérieux dont étaient son inquiétude et non-adhérence aiguës aux recommandations médicales. Une approche à court terme de gestion que des anxiolytiques et le remplacement inclus de nicotine ont été effectivement employés pour réduire ce patient' ; l'inquiétude excessive de s et facilitent ainsi la conformité aux traitements stressants. La sévérité des complications qui peuvent résulter de la dépendance et du retrait non traités de nicotine souligne l'importance d'évaluer et de surveiller le statut de tabagisme dans chaque patient. Une plus grande conscience de personnel des directives de pratique cliniques concernant le diagnostic et le traitement de la dépendance de nicotine aura probablement comme conséquence le soin patient et la conformité améliorés. ( info) |
| Beaucoup d'individus qui fument sont hospitalisés pendant des périodes prolongées pour le traitement de leurs maladies. Ces patients sont au risque accru pour développer des symptômes de retrait et le comportement maladaptive parce que les hôpitaux ont adopté des politiques sans fumée selon des pressions de loi fédérale et de consommateur. Le penchant de tabac souvent est négligé par des fournisseurs de soins de santé ou reçoit la priorité basse sur l'admission. L'oncologie soigne le soin à une population chronique des personnes qui ont besoin souvent des traitements prolongés et des complications fréquentes ayant pour résultat des admissions à l'hôpital. Les infirmières doivent identifier les patients à haut risque ; instruisez-vous continuellement, leurs patients, et leur patients' ; familles au sujet des thérapies de tabagisme de retrait et de cessation ; prévoyez les difficultés de faire face ; et soyez préparé pour contrôler le comportement inadéquat si nécessaire. Une approche d'équipe multidisciplinaire utilisant à renfort et à appui conformés offre les meilleurs résultats patients tout en maximisant la sûreté. ( info) |
4/25. Angine allergique et infarctus du myocarde allergique : une nouvelle torsion sur un vieux syndrome. Une série de huit patients admis à une unité de soin coronaire de simple-centre sur une période de deux ans est décrite. Tous les patients se sont présentés avec un syndrome coronaire aigu dans moins de 48 h du début d'une réaction allergique (six patients), ou pendant un paroxysme asthmatique aigu (deux patients). Aucun des patients n'a eu n'importe quelle histoire des maladies cardiaques, pourtant deux ont eu des facteurs de risque et deux étaient d'anciens fumeurs. Quatre patients ont développé l'infarctus du myocarde sous-endocardiaque, trois ont développé l'infarctus du myocarde transmural et on a eu l'angine instable sans l'altitude dans les niveaux cardiaques d'enzymes. Des angiographies coronaires ont été exécutées dans sept des huit patients ; la sténose hemodynamically significative (plus considérablement que 70%) d'un ou plusieurs artères coronaires a été détectée dans tous les patients. Chacun des sept patients a subi la revascularisation réussie et a récupéré sans complications. Le présent rapport d'observation présume que les personnes atopic exprimant un degranulation amplifié de mastocyte peuvent être plus vulnérables à la rupture de plaque. ( info) |
5/25. Réduction de mal--une approche de traitement pour les fumeurs résistants avec des symptômes tabac-connexes. Les fumeurs avec la maladie pulmonaire obstructive chronique (COPD) semblent représenter un groupe central dur, et ceci présente un dilemme pour des médecins de coffre. Une réduction du tabagisme bénéficie la santé, et la thérapie de remplacement de nicotine (EN temps QUASI RÉEL) peut faciliter la réduction de tabagisme. Par conséquent nous avons étudié l'efficacité de la gomme de nicotine en aidant des fumeurs de noyau dur avec COPD grave à stopper. Dix-sept fumeurs avec COPD grave (FEV (1) 38-47% de normale prévue) qui > fumé ; 30 cigarettes/jour mais ne pouvaient pas stopper ont été encouragées à réduire leur tabagisme autant que possible en employant la gomme de nicotine de mg 4. Cinq ont graduellement réduit leur consommation quotidienne de tabac et, 18 mois après avoir commencé EN temps QUASI RÉEL, fumaient une moyenne de 6 cigarettes/jour tandis que toujours utilisant la gomme de nicotine. Comparé à la ligne de base, leurs symptômes respiratoires s'étaient améliorés, et les deux FEV (1) et FVC avaient augmenté. Il n'y avait aucune amélioration de fonction pulmonaire dans le groupe de fumeurs qui n'ont pas réduit leur consommation de cigarettes. Événement défavorable concernant la nicotine ne s'est pas produit parmi les patients qui avaient l'habitude EN temps QUASI RÉEL de réduire leur tabagisme. Nous proposons que cette approche de réduction devrait être considérée pour les patients présentant la maladie respiratoire qui sont incapables ou peu disposés de cesser le tabagisme. ( info) |
| Considérant qu'il y a quelques rapports de cas de rêver et de cauchemars vifs bupropion-induits, jusqu'ici il n'a pas été associé au somnambulisme. Un cas est rapporté d'un patient soigné avec le bupropion comme médicament de tabagisme de cessation, qui a développé le somnambulisme pendant le retrait de nicotine. En outre, les épisodes de somnambulisme ont été associés aux habitudes de consommation. L'amnésie a été rapportée pour tous les épisodes. L'as, d'une part, bupropion est un noradrénergique et le retrait dopaminergique de drogue et de nicotine, d'une part, est associé aux changements des fonctions monoaminergic, une interaction au niveau de ces neurotransmetteurs est suggéré comme mécanisme fondamental. ( info) |
7/25. Une série de cas de jet nasal de nicotine dans le traitement de la dépendance de tabac parmi des patients présentant la schizophrénie. Une série rétrospective de cas de 12 fumeurs avec la schizophrénie ou le désordre schizoaffective qui n'avaient pas avec succès stoppé le tabagisme avec des traitements précédents pour la dépendance de tabac a été traitée avec le jet nasal de nicotine. Tout sauf un patient (92 pour cent) ont bien toléré le jet nasal, et neuf (75 pour cent) l'ont employé aux doses maximales pendant des périodes prolongées. Après que les patients du traitement cinq (42 pour cent) aient été abstinents du tabagisme pour plus de 90 jours, et quatre patients (33 pour cent) ont sensiblement réduit la quantité cette ils fumés. Dix patients (83 pour cent) ont employé le jet en combination avec d'autres médicaments, et tous appui psychosocial reçu. Le jet nasal de nicotine s'est avéré pour être bien toléré. ( info) |
8/25. Rôle de thérapie antiplaquette dans la maladie cardio-vasculaire I : Syndromes coronaires aigus. Les syndromes coronaires aigus (ACS), se composant de l'infarctus du myocarde d'altitude de Rue-segment (STEMI), le non-STEMI (NSTEMI), et l'angine instable, demeurent une principale cause du décès aux Etats-Unis. Par le processus de l'atherothrombosis, l'athérosclérose fondamentale peut progresser à un événement coronaire ischémique aigu. Ce mécanisme de la maladie est également terrain communal à la course ischémique et à la maladie artérielle périphérique. Car ACS est une maladie hétérogène, la catégorisation patiente précise de diagnostic et de risque est essentielle. Les approches de traitement pour STEMI et NSTEMI ACS se composent d'une combinaison de l'intervention chirurgicale et de la pharmacothérapie, avec les agents antiplaquettes tels que le clopidogrel, l'aspirin et les antagonistes de récepteur de la glycoprotéine IIb/IIIa jouant un rôle essentiel. ( info) |
9/25. personne n'ont demandé au bébé -- une issue morale dans des épreuves placebo-commandées dans les fumeurs enceintes. Ce rapport de cas impliquant une épreuve placebo-commandée de correction de nicotine illustre le facteur difficile des études de conduite de placebo dans la grossesse, quand un des deux patients impliqués ne peut pas être invité à consentir. ( info) |
10/25. Succès et échecs du moment enseignable : cessation de tabagisme dans les malades du cancer. FOND : Le traitement contre le cancer réussi peut être sensiblement compromis par utilisation continue de tabac. Puisque la motivation et l'intérêt pour cessation le tabagisme augmentent après diagnostic de cancer, une occasion fournie existe pendant quels fournisseurs de soins de santé peuvent intervenir et aider au processus de abandon. MÉTHODES : Les auteurs ont conduit une revue de littérature complète pour discuter 1) les avantages du cessation de tabagisme dans les malades du cancer, 2) les connaissances actuelles concernant des interventions de tabagisme de cessation visées aux malades du cancer, et 3) des modèles de traitement et des directives du dernier cri pour l'intervention avec les malades du cancer qui fument. Les cas cliniques actuels d'auteurs pour illustrer la nature provocante du traitement de tabagisme de cessation pour des malades du cancer. RÉSULTATS : tabagisme continué après que le diagnostic de cancer exerce des effets nuisibles de partie essentielle sur l'efficacité de traitement, la survie globale, le risque des deuxièmes malignités primaires, et la qualité de vie. Bien que quelques résultats d'une manière encourageante aient été démontrés avec des interventions de tabagisme de cessation visées aux malades du cancer, peu d'études empiriques de telles interventions ont été entreprises. Une gamme des composants d'intervention et les directives du dernier cri de cessation sont disponibles que puisse être aisément appliqué aux malades du cancer. Les illustrations de cas accentuent le rôle crucial des fournisseurs de soins de santé dans la promotion fumant le cessation, l'impact nocif du penchant de nicotine manifesté dans des procédures reconstituantes retardées et échouées, et des problèmes uniques produits en soignant les patients qui ont l'abandon particulier de difficulté. CONCLUSIONS : En dépit de l'importance de l'arrêt fumant pour tous les malades du cancer, le diagnostic du cancer est sous-employé comme moment enseignable pour le cessation de tabagisme. Plus de recherche est nécessaire pour examiner empiriquement des interventions de cessation pour des malades du cancer, et une attention doit être accordée aux issues complexes et uniques en concevant en fonction le traitement de cessation ces individus. ( info) |