1/136. Un cas du type II. d'arteriosus de truncus. Un cas du type II d'arteriosus de truncus est rapporté. Le truncus arterious est un défaut cardiaque congénital rare où un grand navire simple sort le coeur. L'arteriosus de truncus est habituellement mortel, si non traité. Ce défaut se produit quand l'arteriosus de zone continentale des Etats-Unis et le truncus se divisent incorrectement dans l'embryon. La chirurgie palliative dans l'arteriosus de truncus a été non réussie. La bande pulmonaire a été essayée et était inefficace et habituellement mortelle. Nous avons fonctionné sur un âgé de neuf mois (g) enfant en bas âge 6200 masculin avec un type défaut d'II (Edwards-Collett) et un grand défaut septal ventriculaire. La pression moyenne d'artère pulmonaire était de 51 mmHg. Nous avons exécuté une déviation cardio-pulmonaire de la façon habituelle. Des artères pulmonaires ont été réséquées de la racine du tronc, et l'anastomose bout à bout primaire de la racine du tronc dans l'aorte croissante a été exécutée. Le ventricule droit à la continuité d'artère pulmonaire a été fourni utilisant une greffe valveless de Gore-Tex. Nous avons perdu notre patient dû à l'hypertension pulmonaire insurmontable le premier jour postopératoire. ( info) |
2/136. Échocardiographie de Transesophageal dans des communications aortopulmonary. L'évaluation des communications aortopulmonary congénitales par l'échocardiographie transthoracic peut être suboptimale, particulièrement postopératoirement, en raison des fenêtres acoustiques limitées. Nous avons exécuté les échocardiogrammes transesophageal peropératoires dans six patients avec huit communications systémique-pulmonaires prouvées. Le diagnostic a inclus l'arteriosus de truncus (1), la fenêtre aortopulmonary (1), l'anastomose de Waterston (3), le shunt central de Gore-Tex (1), et a modifié le shunt gauche de Blalock-Taussig (2). Toutes les communications ont été exactement démontrées par l'échocardiographie transesophageal (PIÈCE EN T). La technique transesophageal a également fourni une évaluation de la taille des communications aortopulmonary et des artères pulmonaires proximales. En outre, le gradient à travers certaines des communications a pu être exactement estimé utilisant la haute fréquence Doppler de répétition d'impulsion. D'une part, seulement deux des sept communications aortopulmonary ont été détectés par l'échocardiographie transthoracic. Postopératoirement, la formation image transesophageal a démontré le conduit dégagé dans cinq de cinq patients qui ont subi la réparation de conduit, aussi bien que la fermeture intacte des communications aortopulmonary et la fermeture concomitante des défauts septaux ventriculaires. ( info) |
3/136. ligature chirurgicale d'un conduit artériel persistant dans un de jumeaux thoracopagus unis avant la séparation chirurgicale. Un de jumeaux thoracopagus unis, avec des coeurs séparés et un sac péricardique commun, a présenté avec détresse respiratoire en raison d'un conduit artériel persistant causant l'arrêt du coeur congestif dans la période néonatale. La ligature chirurgicale du conduit a été effectuée avant la séparation suivante, avec de excellents résultats. ( info) |
4/136. Un cas d'origine anormale des artères pulmonaires : artère pulmonaire droite de l'aorte descendante et l'artère pulmonaire gauche de l'aorte croissante. Une mois-vieille fille 3 classifiée en tant qu'ayant l'arteriosus persistant de truncus a subi la correction chirurgicale d'origine anormale des artères pulmonaires ; l'artère pulmonaire droite de l'aorte descendante et l'artère pulmonaire gauche de l'aorte croissante. Le patient est mort le quatrième jour postopératoire. Le diagnostic et le choix définis des stratégies chirurgicales devraient plus plus loin être examinés. ( info) |
5/136. Atrésie Tricuspid avec l'arteriosus persistant de truncus. L'association de l'atrésie tricuspid et de l'arteriosus persistant de truncus est une anomalie congénitale très rare. Nous rapportons un nouveau-né avec un diagnostic prénatal d'atrésie tricuspid, dans qui le type associé arteriosus persistant de truncus d'II a été trouvé par l'échocardiographie postnatale. Le patient a eu la cyanose douce et l'arrêt du coeur développé peu après naissance. Le ballon septostomy a été exécuté pour agrandir la communication interatrial. Cependant, son état a rapidement détérioré et elle est morte du sepsis et de l'arrêt du coeur à l'âge de 14 jours. ( info) |
6/136. Saignement excessif sur l'oxygénation extracorporeal de membrane après la réparation chirurgicale du type arteriosus de truncus d'I : Un rapport de cas. Le saignement grave demeure la complication la plus commune de la réparation chirurgicale suivante extracorporeal de l'oxygénation de membrane (ECMO) des défauts congénitaux de coeur. Nous présentons un cas d'hémorragie excessive dans les premières heures sur l'appui d'ECMO après la réparation d'un type arteriosus de truncus d'I. La commande de saignement a été réalisée par la réparation chirurgicale après le manque des interventions conventionnelles de commander l'hémorragie en dépit de la normalisation des paramètres de coagulation de laboratoire. Les aspects se sont associés au saignement et à la commande de saignement pendant la circulation extracorporeal après que la chirurgie cardiaque soient discutées. ( info) |
7/136. Le tronc artériel commun s'est associé au défaut septal atrioventriculaire. Décrits sont les résultats échocardiographiques, électrocardiographiques et angiographiques cliniques et en coupe, ainsi que les résultats à l'autopsie, dans un vieil enfant en bas âge de cinq mois avec un tronc artériel commun lié à un défaut septal atrioventriculaire. Jusque est connu, ceci est seulement le 13ème un tel cas à rapporter dans la littérature. Un dispositif particulièrement peu commun de ce cas était un composant atrial intact du défaut septal atrioventriculaire. ( info) |
8/136. Traitement effectif de la coexistence communis d'arteriosus de truncus avec l'atrésie tricuspid. La coexistence de l'atrésie tricuspid et du tronc artériel commun est extrêmement rare. Nous présentons un traitement chirurgical à trois étages réussi de ce défaut. La première phase a inclus le débranchage des artères pulmonaires du tronc commun, du shunt septectomy et systémique-à-pulmonaire atrial ; la seconde étape, un procédé hemi-Fontan ; et la troisième étape, un accomplissement fenêtré de Fontan. L'enfant est maintenant 8 années et se développe bien. ( info) |
9/136. Le hemitruncus gauche s'est associé à la tétralogie de Fallot : un rapport de cas. Ce rapport présente un cas d'un hemitruncus et d'une tétralogie de Fallot gauches. Le diagnostic a été fait au moyen d'échocardiographie et ensuite confirmé la première fois avec la cathéterisation cardiaque. À l'authors' ; la connaissance, ce patient est le survivant de quatrième-long-limite jusqu'ici rapporté dans la littérature médicale. Une amélioration significative a été observée après la correction chirurgicale de l'anomalie, et le patient était libre des symptômes à l'examen de suivi de 6 MOIS. ( info) |
10/136. Une croix entre le défaut septal communis et aortopulmonary d'arteriosus de truncus : une entité jusqu'ici indécrite. Des résultats d'antécédents et d'autopsie d'un mois-vieil enfant en bas âge 5 avec un défaut unique de coeur avec des configurations d'arteriosus de truncus communis et le défaut aortopulmonary en combination avec la sténose tricuspid grave sont présentés. Il y a une gamme étendue de défauts remarquables de coeur entre le défaut septal communis et aortopulmonary d'arteriosus de truncus. ( info) |