1/174. Den blastic varianten av manteln cellen lymfom som uppstår i Waldeyers tonsillcancer ring. Vi presenterar tre fall av blastic mantel cellen lymfom med en ovanlig första manifestation i Waldeyer's ring med metoder för att kunna skilja den från andra blastic tumörer i huvud och hals. Samtliga fall presenteras med en känsla av fullkomlighet i området i massan. Tumörerna var morfologiskt, blastic med hög mitotiska hastighet (tre till nio per hög effekt fält). Alla var B-cellers fenotyp med coexpression av CD43. I alla fall cyclin D1 och bcl-2 var positiva och negativa CD23. Blastic mantel cellen lymfom som förekommer i Waldeyers tonsillcancer ring kan förväxlas med andra hög klass hematopoetisk lokalisationer. Immunohistokemi och medvetenhet om denna typ av lymfom är till hjälp för att kunna skilja den från andra lokalisationer. ( info) |
2/174. Maligna trophoblastic sjukdomen efter en twin graviditet som består av en fullständig hydatiform mullvad, en normal fostret och moderkakan. En fallbeskrivning. Vi rapporterar en ovanlig graviditet med en komplett hydatiform mole samexisterar med normala fostret och moderkakan. Betänkandet betonar vikten av en korrekt diagnos och de dilemman som prövningsansvarige står inför vid hantering av sådana fall. Maligna trophoblastic sjukdomen förekommer i 55% av kompletta hydatiform mole och fostret. Två tredjedelar kräva kombination kemoterapi. ( info) |
3/174. Ögonbevarande trophoblastic sjukdomen efter partiell hydatidiform mole: rapport och litteratur granskning i mål. En patient med en triploid partiell hydatidiform som hade lung metastasering presenteras. Fullständiga svar uppnåddes med metotrexat kemoterapi. En genomgång av litteraturen visade endast 11 tidigare rapporterade fall. I många av dem kliniska uppgifter saknas. Hade alla lung metastasering och 1 hade dessutom en metastasering i vaginan. Endast 1 av dessa patienter dog av sjukdomen. De andra svarade väl kemoterapi. Ögonbevarande trophoblastic sjukdomen efter partiell mole är mycket sällsynta men exakta prevalensen är inte känt. Eftersom riskfaktorer för utveckling av ögonbevarande trophoblastic sjukdomen efter det att delvis mole inte är kända, bör alla patienter följas. ( info) |
4/174. Serosal komplikationer av singel-agent låga stråldoser metotrexat används i graviditetslängd trophoblastic sjukdomar: först rapporterade fall av metotrexat-inducerad bukhinneinflammation. metotrexat (MTX) är en folat-antagonist som används både som en cancer narkotika och som en immunosupressant. Administration av en 8-dagars metotrexat och folinic syra regim kan associeras med pleuritic bröstsmärtor och pneumonitis. Vi har granskat toxicitet i 168 på varandra följande patienter behandlats med låga stråldoser MTX för långlivade trophoblastic sjukdom. Tjugofem procent av patienter utvecklade serosal symptom, pleurit var det vanligaste klagomålet. Majoriteten av patienterna hade mild till måttlig symtom som kontrollerades med enkel analgesi och inte kräva en förändring i behandling. 11,9% hade allvarliga symtom som nödvändiggjorde en förändring i behandling. En patient utvecklat en perikardvätska effusion och andra patienten utvecklat allvarliga reversibel peritoneal irritation. Möjligt etiologi och Patofysiologi metotrexat-induced serosal toxicitet diskuteras. ( info) |
5/174. Slutföra hydatidiform mole och en behörighetstjänster livskraftiga fostret: betänkande av två fall och genomgång av litteraturen. SYFTE: Syftet med denna studie var att rapportera kliniska funktioner, hantering och resultatet av två fall av fullständig hydatidiform mole med en samtidiga livskraftiga fostret och granska litteraturen. patienter: I den här artikeln vi rapport om väldokumenterade uppföljningen av 2 fall av dubbla graviditeter med fullständig hydatidiform mole och en livskraftig fostret, som båda slutade med leverans av en normal spädbarn vid 41-26 veckor av dräktigheten. det är intressant att båda graviditeter var uppnås följande induktion av ägglossning med hMG/hCG. Sedan 1977 och året där fullständiga och ofullständiga mullvadar karaktäriserades som distinkta patologiskt enheter, 15 fall (inklusive våra 2) har rapporterats. RESULTAT: Långlivade GTT utvecklats i åtta patienter (53,3%) och fyra patienter (27,7%) utvecklat ögonbevarande sjukdom. Sjuttiofem procent patienter med långlivade GTT behandlades med singel-agent kemoterapi. Graviditetslängd Medianåldern hos patienter med efterföljande långlivade GTT är 34,5 veckor jämfört med 38 veckor hos patienter utan beständiga GTT. slutsats: fullständig hydatidiform mole och behörighetstjänster fostret är en ovanlig händelse och är associerad med en ökad risk för långlivade graviditetslängd trophoblastic tumör. Enligt nu tillgänglig information, förefaller som i närvaro av en stabil graviditet, normala Karyotyp och en normal sonogram är det rimligt att tillåta graviditet att fortsätta. ( info) |
6/174. En ovanligt presentation av graviditetslängd trophoblastic sjukdom. Vi rapporterar om graviditetslängd trophoblastic sjukdom som leder till en akut buk beror på en haemoperitoneum i en ung multipara. ( info) |
7/174. Ectopic produktion och lokalisering av beta-mänskliga chorionic gonadotropin i lymphoepithelioma-liknande Carcinom i livmoderhalsen: en fallbeskrivning. En 32-årig kvinna genomgick en genom curettage för missade abort. Mänskliga chorionic gonadotropin (beta-hCG) var första serum 40 IE/ml. Histologic undersökning av livmoderns curettage exemplaret visade knappa remsor av ett dåligt differentierade maligna neoplasm och ingen chorionic villi. Tumör visade stark immunoreactivity för cytokeratin (AE1/AE3) och beta-hCG men ingen reaktivitet för människors tar lactogen. Kombinationen av histologic utseende, beta-hCG immunoreactivity och höjd av serum beta-hCG upp en stark misstanke för epithelioid trophoblastic tumör (ETT). Postcurettage seriell serum beta-hCG nivåer förblev i intervallet 20 till 45 mikrogram / ml. datoriserade tomographic skanning visade en 1.0-cm omskriven massa i den övre endocervix. En radikal hysterektomi och bäckenhålorna lymphadenectomy framfördes. Brutto undersökning av hysterektomi exemplaret visade också en nationsförbund massa i den övre endocervix. Histologic undersökning visade en odifferentierad Carcinom tillsammans med intensiv lymphoplasmacytic infiltrate. En slutlig diagnos av lymphoepithelioma-liknande magtarmkanalen (LELC) har meddelats. LELC med förhöjda serum beta-hCG nivå och immunoreactivity till beta-hCG bör särskiljas från ETT i ett litet endocervical curettage prov. ( info) |
8/174. Epithelioid trophoblastic tumör ögonbevarande till vagina: en immunohistochemical och en ultrastructural studie. Vi beskriver ett epithelioid trophoblastic tumör (ETT) ögonbevarande till vagina i en 30-årig japansk kvinna. En polypoid tumör i den vaginala munstycken bestod av Bon av mellanliggande trophoblastic celler som visade en slående epithelioid utseende. I de hysterektomi exemplaret, en tumör infiltreras genom myometrium och visade histologic resultat liknar den vaginala tumör. Tumör cellerna var positiva för cytokeratin, inhibin-alpha och melanom cell adhesion molekyl (Mel-CAM, CD146) men bara focally positiva för människors tar lactogen. Elektron mikroskopisk undersökning visade buntar med välutvecklade, mellanliggande-typ glödtrådar kring atomkärnor. ( info) |
9/174. Twin graviditet som består av 46, XY heterozygous komplett mullvad samexisterar med en levande åkomman. Komplett hydatidiform mullvad och behörighetstjänster foster (CMCF) är en sällsynt förekomst och är associerat med en ökad risk för långlivade graviditetslängd trophoblastic sjukdomar. Syftet med denna studie var att avslöja en potentiell riskfaktor och för att fastställa optimal hantering av CMCF fall. Molar vävnader är cytogenetically indelade i två typer, homozygous och heterozygous. Molar vävnaden i vårt fall visade en 46, heterozygous komplett XY mullvad. Arvsmassans dna var analyseras av Polymeras-kedjereaktion med uppsättningar av omärkta framåt och Cy-5-märkta omvänd primers för dna-markör lokus. Patienten utvecklat långlivade trophoblastic sjukdom (PTD) med lungcancer Metastas. Sedan 1980 har 13 rapporter (inklusive vårt fall) som cytogenetically avslöjade CMCF och som förtydligades kliniska resultatet. Nio av de 16 CMCF fall före 21 veckor av dräktighet och sju av de tolv CMCF fall efter 22 veckor av dräktighet utvecklat PTD. Förekomsten av PTD från CMCF var inte närstående graviditetslängd åldern vid uppsägning eller leverans. det fanns 10 Ärenderapporter som analyseras zygosity av en mullvad, heterozygous eller homozygous. Två av sex homozygous och tre av fyra heterozygous mullvadar i CMCF fall utvecklat PTD. En heterozygous mullvad tros vara en hög riskfaktor för förekomsten av PTD. Cytogenetiska studie är kliniskt användbart för optimal hantering av CMCF fall. ( info) |
10/174. Behandling av ögonbevarande invasiva mullvadar i två make-sida sisters-in-law. Ärenderapporter och genomgång av litteratur. ÄNDAMÅL i undersökningen: Behandlingen av "hög risk" långlivade trophoblastic sjukdom (PTD) består av poly-kemoterapi. Denna politik kommer troligen att leda till overtreatment av vissa patienter. Bekant molar graviditeter genom den förtroendeingivande linjen är också okänt i litteraturen hittills. metoder: Vi beskriver två fall av "hög risk" PTD i två make-sida sisters-in-law, i vilka poly-kemoterapi stoppades efter histologi blev tillgängliga och visade invasiva ögonbevarande mullvad. SLUTSATS: det bör understrykas att behandling bör besluten fattas baserat på begreppet "hög" eller "låg" risk PTD, men om histologi blir tillgängliga, kemoterapi kan vara mindre aggressiv i fall av invasiv mullvad. Om invasiva mullvad kunde känna genom farmor raden är oklart med den aktuella kunskapen om genetik i trophoblastic sjukdom. ( info) |