1/38. Hypoperfusion av rätt hemisfären på hjärnan SPECT hos en patient med exanthem subitum och vänster Hemipares. Vänster Hemipares uppvisade under denna post-eruptive exanthem subitum (ES) i en 11 månader gammal flicka. TC-99 m HMPAO hjärnan SPECT visade diffusa hypoperfusion rätt halvklotet. Hemipares har ibland rapporterats som centrala nervsystemet (CNS) komplikationer för ES och Tc-99 m HMPAO hjärnan SPECT var användbart för utvärdering av CNS inblandning. ( info) |
2/38. Isolering och identifiering av människors herpesvirus 7 från nyfödd med exanthem subitum. Exanthem subitum (ES) är en vanlig barndom exanthematous sjukdom. I en nyligen genomförd studie av ES på grund av att mänsklig herpesvirus 6 (HHV 6), vi isolerade mänskliga herpesvirus blod 7 (HHV 7) från kringutrustningen mononukleära celler (PBMC) av en sju månader gammal spädbarn med typiska symtom för ES. Identiteten hos viruset bekräftades genom indirekta immunofluorescens med HHV 7 specifik monoklonal antikropp och förstärkning av de särskilda genomisk sekvenserna HHV 7 använder Polymeras-kedjereaktion (PCR). Parat serumprov från barnet visade serologiska konvertering till det isolerade viruset. De kliniska manifestationerna av ES i detta spädbarn tycktes vara mildare än den klassiska ES på HHV 6. ( info) |
3/38. En läkare guide till människors herpesvirus-6 (HHV-6) och mänskliga herpesvirus-7 (HHV-7). Mänskliga herpesvirus-6 (HHV-6) och HHV-7 är nyligen erkända ubiquitous mänskliga virus upptäcks först hos patienter med aids eller lymphoproliferative disorders. Mer information finns om kliniska karakteristika infektion med HHV-6 än HHV-7. Primära infektion med HHV-6 inträffar i den tidiga barndomen och är oftast manifesteras som en odifferentierad mycket febrile sjukdom, med beslag som noteras vara den vanligaste komplikationen. En delmängd av barn utveckla de klassiska manifestationer av roseola infantum eller exanthem subitum. Andra neurologiska sjukdomar hos vuxna som encefalit och multipel skleros har också länkats till HHV-6. dock har HHV-6 roll i dessa kliniska enheter inte varit helt förklaras. Även om HHV-6 och hiv är båda Kräftans för CD4 lymfocyter och interagera in vitro, finns det inga bevis i dag som HHV-6 spelar en roll i hiv sjukdom. HHV-7 påminner HHV-6 genetiska organisation och struktur. Lite känt av de kliniska egenskaperna av infektion med HHV-7 eller deras förmåga att orsaka sjukdom i barn eller återaktivering hos vuxna. ( info) |
4/38. Finns det histopatologisk egenskaper särskilt till fulminant portallymfknutor fel orsakade av den mänskliga herpesvirus-6 infektion? En fallbeskrivning och diskussion. En 8 månader gammal pojke var upptagna till ett närliggande sjukhus för allvarliga lever dysfunktion och dåsighet 4 dagar efter en diagnos av exanthem subitum. En diagnos av fulminant portallymfknutor misslyckande gjordes, och lever biopsi utfördes under det akuta skedet. Förekomsten av mänskliga herpesvirus-6 variant B (HHV-6B) dna visade i levervävnad polymeraskedjereaktion (PCR) och i endotel av portal vein in situ hybridisering (ISH). Histologic undersökning visade microvesicular steatosis liknar för reyes syndrom, även om aspirin inte hade föreskrivits. Vi ansåg HHV-6 till det orsakande agenten i detta fall och rapportera vad är kanske den första exakt histologic beskrivningen av fulminant portallymfknutor fel orsakade av HHV-6. ( info) |
5/38. Hög feber. Upplev i privata praktiken. Erfarenheterna av bekräftade hög feber, 40 C (104 F) eller mer, i en privat praktiken under 14 år presenteras. register över 1 500 patienter som täcker 8 000 patienten år lämnas endast 108 bekräftade episoder av hög feber. Elva diagnostiska kategorier ingår 149 diagnoser. Fjorton av 43 roentgenographic undersökningar gett positiva resultat, inbegripet två fall av lunginflammation som inte upptäckts på fysisk undersökning. Två av sex avföring kulturer gett specifika Enterogen patogener. Konvulsioner inträffade i 12 av de 108 episoderna av hög feber, och återkom endast en gång i ett barn. det fanns inga dödsfall i denna serie av barn med hög FEBRAR. Endast en diagnos, lunginflammation, var betydligt vanligare i bekräftade hög feber än i obekräftade hög feber. Slutligen möjligheten av en grupp av mödrar att läsa termometrar uppsättning vid tre olika temperaturer som visat sig vara förvånansvärt bra. ( info) |
6/38. Allvarliga akuta Hjärtmuskelinflammation i ett spädbarn med mänskliga herpesvirus 6 infektion. En fem månader gammal flicka hade typiska kliniska inslag av akut Hjärtmuskelinflammation bara efter febrile exanthem subitum och dog omedelbart. Hon hade varit friska, med normala utveckling, och det fanns ingen familjehistoria särskilt notera. Skador postmortem resultaten var förenliga med akut Hjärtmuskelinflammation. Även om isolering av mänskliga herpesvirus 6 (HHV-6) inte försökte, identifierades den positiva IgM-antikroppar mot HHV-6 i patientens serum. Dessutom upptäcktes HHV-6 variant B dna i flera vävnader, inklusive hjärtmuskulaturen, av Polymeras-kedjereaktion (PCR). Däremot antibody responses till människors herpesvirus 7, en annan kausala agent för exanthem subitum, hittades inte, och enteroviral rna har upptäckts inte i skador vävnader av omvänd transkription PCR. Ändringar av apoptotiska sågs i infiltrera celler inom skador vävnader med hjälp av metoden tunel. HHV-6 antigen inte har upptäckts i flera vävnader (inklusive hjärtmuskulaturen) av immunohistochemical analys. Sammanfattningsvis kan HHV-6 har varit allvarligt akut Hjärtmuskelinflammation i detta spädbarn orsakande smittämnet. ( info) |
7/38. Dödlig mänskliga herpesvirus 6-associerade typiska meningoencephalitis i en vuxen kvinnlig patient. Mänskliga herpesvirus 6 (HHV 6) är en känd orsak av centrala nervsystemet infektion hos immunkomprometterade patienter. Mindre är känt om den kliniska kursen av HHV 6 encefalit hos immunkompetenta patienter. Vi rapporterar om meningoencephalitis i ett 42-y-gamla immunkompetenta patienten i samband med HHV 6 infektion. ( info) |
8/38. Den mänskliga herpesvirus-6 infektion hos nyfödda: inte skyddas av endast humoral immunitet. BAKGRUND: Infants skyddas vanligtvis från olika viral infektioner, inklusive mänskliga herpesvirus-6 (HHV-6) och mänskliga herpesvirus-7 (HHV-7) infektioner, under tidigt Infantil genom antikroppar överförs från sina mödrar. Sällsynta fall av exanthem subitum (ES) i nyfödda har dock beskrivits i publicerade rapporter. metoder: Från Infantil patienterna febrile sjukdom, HHV-6 och HHV-7 dna granskades av metoden Polymeras-kedjereaktion. antikroppar mot HHV-6 och HHV-7 upptäcktes genom indirekta immunblot-fluorescens haltbestämning och serumneutralisations. Viral isolering försökte från patientens perifert blod mononukleära celler (PBMC) under den akuta fasen av febrile sjukdom. RESULTS: Human herpesvirus-6 kontrollerades virologiskt i två nyfödda som kliniskt diagnostiserade fall som ES inom den första månaden i livet. Även om höga kopior av HHV-6 dna upptäcktes i deras PBMC under den akuta fasen, lyckades inte isolering av HHV-6 från deras PBMC. Neutraliserande antikroppar mot HHV-6 upptäcktes i serum av den akuta fasen, och dessa antikroppar ansågs som skall överföras från sina mödrar. antikroppar titers visade fyrfaldig behörighetshöjning i serum tillfrisknat fasen. HHV-6 infektionen inträffade trots förekomsten av befintlig moderns antikroppar. Mänskliga herpesvirus-7 och HHV-7 dna upptäcktes inte från deras kliniska prover. SLUTSATSER: Denna iakttagelse tyder på att HHV-6 infektion inte kan skyddas genom endast humoral immunitet. ( info) |
9/38. Mänskliga herpesvirus 6 encefalit är associerade med överkänslighet syndrom. Överkänslighet syndrom, en allvarlig systematiska reaktion på ett begränsat antal droger, associeras med återaktivering av mänskliga herpesvirus 6. En 56-årig man utvecklade akut limbic encefalit följt av multipel organsvikt under loppet av giftiga dermatit framkallas genom aromatiska anticonvulsants. Kliniska funktioner i huden utbrott, hög feber, eosinofili och atypiska lymfocytos var förenliga med narkotika överkänslighet syndrom. Patienten visade serokonversion för människors herpesvirus 6, och Polymeras-kedjereaktion upptäckt mänskliga herpesvirus 6 dna i ryggmärgsvätskan. Vår kännedom om detta är den första rapporten av mänskliga herpesvirus 6 encefalit är associerade med överkänslighet syndrom. ( info) |
10/38. Guillain-Barre syndrom efter exanthem subitum. En kvinnlig spädbarn utvecklat Guillain-Barre syndrom 20 dagar efter att ha exanthem subitum bekräftas serologiskt som mänskliga herpesvirus 6 infektion. dna av mänskliga herpesvirus 6 upptäcktes i perifert blod mononuclear celler samlas in vid införsel. ( info) |