Casos registrados "Traumatismos Por Explosión"
(Traducidos del inglés con Altavista Babel Fish)

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1/181. Cholesteatoma multifocal del canal auditivo externo después de lesión de ráfaga.

    El cholesteatoma de Posttraumatic del canal auditivo externo es una condición rara que puede los años en curso después de lesión original. Un caso único del cholesteatoma multifocal de lesión de ráfaga de siguiente externa del canal auditivo se presenta y se discute. ( info)

2/181. Tratamiento de las muertes de conflictos militares en la clínica crítica de la medicina del hospital central en georgia.

    INTRODUCCIÓN: Los conflictos militares locales continúan en muchas áreas del mundo. Estos conflictos producen muertes múltiples a los personales militares y a los civiles. Este papel describe un aspecto de la asistencia médica requerida para las víctimas del conflicto civil en el Republic Of georgia. MÉTODOS: Entrevistas con los pacientes y sus personas y abstracción de acompañamiento de informes médicos. RESULTADOS: Los datos fueron adquiridos en 108 víctimas admitidas al centro para la medicina crítica en Tbilisi. Tres etapas en el cuidado de estas víctimas se describen: 1) campo de batalla y transporte; 2) hospitales regionales, de primera línea; y 3) el hospital central. El funcionamiento de cada etapa se describe. La distribución de lesiones y de procedimientos se realizó en la tercera etapa del tratamiento se describe y definen a los sobrevivientes. Para la ilustración, dos casos se repasan detalladamente. CONCLUSIONES: Los resultados son encouraging. Los problemas graves existieron en el tratamiento y la evacuación del herido. Además, dañaron muchas de las víctimas debido a su descuido y carencia de la experiencia en el campo de batalla. ( info)

3/181. Efecto de la hemofiltración sobre la fibrinólisis patológica debido a la sepsia severa: un informe del caso.

    El sangrar debido a coagulopathy es una complicación frecuente de la sepsia severa, especialmente en pacientes de la quemadura. El tratamiento primario se dirige la causa subyacente pero las medidas de apoyo adicionales, consistiendo principalmente en el reemplazo de factor de coagulación, son con frecuencia necesarias. Describimos el efecto saludable de la hemofiltración veno-venosa continua (CVVH) con la predilución sobre hemorragia difusa en un paciente con choque séptico severo y falta renal. La hemorragia difusa fue tratada inicialmente con el reemplazo de los factores de coagulación. El tiempo de la protrombina y el tiempo parcial de la tromboplastina llegaron a ser normales mientras que la sangría difusa continuó y el thrombelastogram demostró la evidencia de la fibrinólisis. Un período corto de CVVH lleva a la cesación de la sangría que fue reflejada por un thrombelastogram normal. ( info)

4/181. artroplastia después de lesiones de la guerra para major empalmes.

    A partir la 1992 a 1995, el reemplazo del empalme con un endoprosthesis después de herir seria y la destrucción importante de elementos comunes fue realizado en 10 soldados. La artroplastia fue realizada en cinco rodillas, tres caderas, y dos hombros. La gama de edad de los soldados heridos era 22 a 55 años (medio, 37.7 años). Seis soldados sufrieron lesiones explosivas, y 4 fueron dañados por el fuego. El tiempo transcurrió a partir del momento de herida a la época del reemplazo común total era 9 a 42 meses. Decidíamos sobre artroplastia como el tratamiento preferido debido a la presencia de contracciones fuertes y de movimiento muy doloroso. En 8 pacientes, los resultados del tratamiento, basados en un rato de la carta recordativa de 36 a 48 meses, eran buenos. En 2 pacientes, la artritis séptica temprana se convirtió después de la artroplastia de la rodilla con el aflojamiento concomitante del endoprosthesis. El estafilococo áureo fue detectado en ambos pacientes. En esos 2 pacientes, por lo tanto, el arthrodesis de la rodilla con la fijación externa fue realizado. ( info)

5/181. Variación de presión sistólica en la supervisión hemodinámica después de lesión de ráfaga severa.

    La gerencia flúida en los pacientes que siguen lesión de ráfaga es un desafío importante. La sobrecarga flúida puede exacerbar la disfunción pulmonar, mientras que la resucitación subóptima puede exacerbar daño de tejido. En tres pacientes, comparamos tres métodos de determinar estado del volumen: presiones centrales de la obstrucción de la arteria venosa (CVP) y pulmonar (PAOP), dejadas el área end-diastolic ventricular (LVEDA) según lo medido por la ecocardiografía transesophageal, y la variación de presión sistólica (SPV) de la presión arterial arterial. Ventilaron a los tres pacientes mecánicamente con las altas presiones de la vía aérea (presión fin-expiratoria positiva 13 a 15 cm H2O, ventilación del control de presión de 25 a 34 cm H2O, e I: E 2: 1). La presión venosa central y PAOP fueron elevados en dos de los pacientes (CVP 14 y 18 mmHg, PAOP 25 y 17 mmHg), y estaban dentro de límites normales en el tercero (CVP 5 mmHg, PAOP 6 mmHg). La ecocardiografía de Transesophageal fue realizada en dos pacientes y sugirió una diagnosis del hypovolemia (LVEDA 2.3 y 2.7 cm2s, acortando la fracción el 52% y el 40%). La variación de presión sistólica fue elevada en los tres pacientes (15 mmHg, 15 mmHg, y 20 mmHg), con el dDown muy prominente (23, 40, y 30 mmHg) y los componentes negativos de la duplicación, así corroborando la diagnosis del hypovolemia. Así, en los pacientes que se ventilan mecánicamente con la alta vía aérea ejerce presión sobre, SPV puede ser una herramienta provechosa en la diagnosis del hypovolemia. ( info)

6/181. Daño facial extenso causado por lesión de ráfaga que se presenta de un acumulador de plomo de 6 voltios.

    Lesiones eléctricas de baja tensión son relativamente infrecuentes. Lesión causada por el flujo de corriente pesada debido a cortocircuitos una batería de baja tensión no se ha descrito en la literatura inglesa. Un muchacho de 9 años conectó dos alambres eléctricos del hogar fino con los dos terminales de una batería de 6 voltios (acumulador de plomo) y presionó los otros dos extremos entre sus dientes. Esto dio lugar a una ráfaga que causaba una fractura pulverizada compuesta de la mandíbula y del daño de tejido extenso en la cavidad bucal. La resistencia interna baja de un acumulador de plomo (aproximadamente 0.03 ohmios) permite el flujo de una corriente pesada (aproximadamente 200 amperios) cuando cortocircuitos. Esto vaporiza instantáneamente una porción minúscula de alambre en K aproximadamente 2000 dando por resultado una subida repentina de presión intraoral a los cm2s de 30 kilogramos que llevan al daño de tejido. ( info)

7/181. Retiro del misil de Transoral de la región anterior C1 que sigue la herida transpharyngeal del misil.

    Presentamos un resultado de tratamiento acertado en una caja rara de herida transpharyngeal del misil de baja velocidad al área cervical superior en un hombre de 33 años. Hay muy pocos informes referentes a casos relacionados, con un cierto desacuerdo con respecto a su tratamiento. El misil conservado fue quitado con éxito de la región anterior de la vértebra C1 con un acercamiento transoral-transpharyngeal usando la herida transpharyngeal explosiva continua. La estabilidad neurológica del estado y de la espina dorsal no era afectado debido al missile' s de baja velocidad. El desbridamiento temprano del suave-tejido, el retiro del misil, el encierro faríngeo sin drenaje de la herida y la cobertura antibiótico del amplio-espectro dieron lugar a un curso postoperatorio sin nada especial que destacar y a un buen resultado de largo plazo. La cirugía temprana es importante prevenir complicaciones en tales casos. Sin embargo, la traqueotomía profiláctica, el drenaje herido y la aplicación de un tubo nasogastric se podían dejar al surgeon' juicio de s basado en el patient' individual; estado respiratorio de s, resultados intraoperativos y contaminación/colonización heridas. ( info)

8/181. Una fractura abierta del cúbito con pérdida del hueso, tratada por transporte del hueso.

    Divulgamos una fractura de Gustilo y de Anderson IIIc del cúbito con 8 cm de la pérdida del hueso que fue reconstruida sobre todo por la técnica de la fijación y del transporte externos del hueso. Cinco operaciones fueron realizadas durante 14 meses (índice del tratamiento = 52.5 days/cm). Un resultado funcional satisfactorio fue alcanzado, demostrando la eficacia de esta técnica para las reconstrucciones difíciles del antebrazo y comparando favorable con otros métodos de manejar el hueso grande y defectos suaves del tejido. ( info)

9/181. Explosión judía de la bomba de la institución de comunidad de argentina.

    FONDO: Estudio descriptivo de lesiones físicas y de la organización ejecutada de un hospital próximo, no alertado después del 18 de julio de 1994, bombardeo de la universidad del edificio israelí seven-story de la asociación mutua de argentina (AMIA) en Buenos Aires. Los datos fueron obtenidos de informes médicos del hospital. RESULTADOS: Un total de 86 víctimas llegaron el departamento de la emergencia, 2 víctimas eran muertas en llegada, admitieron a 41 víctimas, y asistieron y se permitieron a 43 víctimas con las heridas leves para ir a casa. La explosión causó un total de 86 muertes y dejó más de 200 personas dañadas. La tarifa de mortalidad entre sobrevivientes hospitalizados era 8.3% y entre víctimas críticamente dañadas estaban 28.6%. CONCLUSIÓN: El derrumbamiento total de un edificio de la múltiple-historia mata inmediatamente la mayor parte de a sus inquilinos. En el actual estudio, las pocas víctimas supervivientes fueron situadas en las plantas más bajas. La mayoría de víctimas hospitalizadas estaba fuera del edificio en el momento de la ráfaga. El atestamiento rápido del departamento de la emergencia con lesiones de menor importancia y moderadas que no requieran hospitalización se debe anticipar por planes de la gestión de desastres. La centralización de pacientes seriamente dañados en áreas críticas parece apropiada, porque este método guarda casos importantes de la extensión a través de diversas salas. ( info)

10/181. Lesiones en la cabeza penetrantes causadas por una nueva arma, la bóveda lateral.

    El " dome" lateral; es una mezcla de explosivos del cielo y tierra con una multiplicidad de pequeñas bolas de metal moldeadas dentro de una mitad-esfera especialmente diseñada que ordene la onda de la explosión y los proyectiles en una dirección para aumentar el daño. Esta arma, diseñada originalmente por los grupos del guerrilla y de terrorista, ahora es utilizada por los ejércitos profesionales. Este informe presenta una lesiones craniocervical y ocho craneales causadas por esta nueva arma y discute el cases' varias características clínicas, la falta del daño de cavitación intracerebral a lo largo de la pista del misil, la necesidad solamente como mínimo de la cirugía agresiva, y el resultado relativamente favorable. En todos los casos, el casco ofreció la buena protección y la entrada de los proyectiles estaba apenas debajo de su borde en una dirección ascendente. ( info)
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