Casos registrados "traumatismos de los dedos"
(Traducidos del inglés con Altavista Babel Fish)

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1/948. Fracturas articulares del empalme interphalangeal próximo con los elementos que falta: reparación con autoinjertos osteocondrales del empalme parcial del dedo del pie.

    Cinco casos de destrucción traumática de un cóndilo del empalme interphalangeal próximo reparado con un injerto autógeno libre de un cóndilo correspondiente del dedo del pie se presentan. La guarnición exacta es esencial: 1 paciente requirió un segundo injerto cuando el injerto de tamaño insuficiente inicial fue absorbido. Cuatro de los 5 casos recuperaron lateralmente empalmes bicondylar estables y los dedos funcionales. La gama de movimiento varió inverso a la magnitud de lesión y de la cirugía. La gama de movimiento activa en el empalme interphalangeal próximo era 80 grados en 2 dígitos, 45 grados en 1, y 10 grados en 1 caso complejo; 1 caso era considerado una falta. ( info)

2/948. Fracturas del triplano en la mano.

    Dos nuevos casos de fractura del triplano de la tibia distal se divulgan en el falange próximo del pulgar y el radio distal, respectivamente, de una muchacha de 12 años y de un muchacho de 13 años. Ninguna de las dos fracturas demostró cualquier dislocación, alcanzando la cura en 4 semanas de inmovilización externa. Las fracturas del triplano pueden ocurrir a través de las placas del crecimiento con excepción de la tibia distal. Debido a la detención physeal fisiológica rápida, el potencial para la deformidad de crecimiento es nulo. En casos sin la dislocación, estas fracturas se deben tratar conservador por la inmovilización externa, pues una trataría una fractura del uno-plano. ( info)

3/948. La tenosinovitis aislada se asoció al psoriasis accionado por la lesión física.

    Un hombre de 60 años que había estado sufriendo del psoriasis por 20 años desarrolló dactylitis del dedo y la hinchazón inflamatoria con el edema de las picaduras sobre el dorso de la mano una semana después de un trauma contundente a la mano izquierda. Éstos no fueron seguidos por ninguna otra manifestaciones clínica del PsA. ( info)

4/948. El tipo III e IV de Salador-Harris las fracturas epifisarias en la mano trató con el cableado de la tensión-venda.

    Presentamos a cableado de la tensión-venda en el tratamiento de los tipos de Salador-Harris III e IV las fracturas de la avulsión en la mano. Colocando pequeño-calibre el alambre con la inserción del ligamento en el fragmento de la fractura, reducción exacta y la estabilidad, permitiendo la movilización temprana, se alcanza, evitando muchas de las trampas y de las complicaciones de otros métodos de fijación interna. La técnica es simple y se adhiere a los principios fisiológicos y biomecánicos importantes. ( info)

5/948. Replantation de la amputación de la yema del dedo usando el principio del bolsillo en adultos.

    Hay varias modalidades del tratamiento para la zona 1 o las amputaciones de la yema del dedo de la zona 2 que no pueden ser replantadas usando técnicas microsurgical, tales como cura secundaria retrasada, stump la revisión, el injerto de piel, aletas locales, aletas distantes, y el injerto compuesto. Entre éstos, el injerto compuesto de la extremidad amputada del dígito es los únicos medios posibles de alcanzar de un dígito integral con un complejo normal del clavo. El principio del bolsillo puede proporcionar una fuente de sangre adicional para la supervivencia del injerto compuesto del dedo amputado agrandando el área del contacto vascular. La cirugía fue realizada en dos etapas. El dígito amputado debrided, deepithelialized, y fue reatado al tocón próximo. El dedo reatado fue insertado en el bolsillo abdominal. Cerca de 3 semanas más adelante, el dedo fue quitado del bolsillo y cubierto con un injerto de piel. Hemos replantado consecutivamente 29 dedos en 25 pacientes adultos con amputaciones de la yema del dedo usando el principio del bolsillo. Todas eran amputaciones completas con lesiones del machacamiento o de la avulsión. La edad media era 33.64 años, y los hombres eran predominantes. La mano derecha, la dominante, fue dañada más con frecuencia, con el dedo medio siendo dañado lo más comúnmente posible. De los 29 dedos, 16 (el 55.2 por ciento) sobrevividos totalmente y 10 (el 34.5 por ciento) tenían necrosis parcial menos de un cuarto de la longitud de la partición amputada. Los resultados de los 26 dedos antedichos eran satisfactorios de aspectos funcionales y cosméticos. Veinte de los 29 dedos, que habían sido seguidos por más de 6 meses (un promedio de 16 meses), fueron incluidos en una evaluación sensorial. Quince de estos 20 dedos (el 75 por ciento) fueron clasificados como " good" (discriminación estática del dos-punto de menos de 8 milímetros y del uso normal). De los resultados totales y de nuestra experiencia, sugerimos que el principio del bolsillo sea un método seguro y valioso en el replantation de la amputación de la yema del dedo de la zona 1 o de la zona 2, una alternativa al replantation microvascular, incluso en adultos. ( info)

6/948. El lazo del hueso. Un nuevo dispositivo para la fijación interfragmentary.

    Un nuevo método de fijación del hueso se describe, usando un pequeño dispositivo del acero inoxidable para proveer de la compresión entre los fragmentos un solo agujero de taladro. El lazo del hueso utiliza un viejo principio arquitectónico para llevar a cabo fragmentos del hueso junto con la disección quirúrgica mínima para el acceso. La técnica se ha utilizado en 14 casos, y se presentan los resultados. En diez casos el resultado era bueno. Las complicaciones fueron encontradas en cuatro, sobre todo con error técnico, aunque los resultados finales fueran aceptables. ( info)

7/948. La reconstrucción de la yema del dedo con las aletas y el clavo acuestan injertos.

    Repasamos retrospectivo los casos de 14 yemas del dedo reconstruidas con una combinación de aletas y de injertos locales o regionales de la cama del clavo, algunos cuyo fueron colocados enteramente o parcialmente sobre un de-epithelialized flap. La mayor parte de las yemas del dedo sufrieron lesión machacante y fueron reconstruidas a la hora de lesión. La cobertura suave del tejido fue proporcionada por las aletas palmares de V-Y en 6 casos, aletas tenares en 4, aletas laterales en 2, una aleta de V-Y de Moberg en 1, y una aleta del cruz-dedo en injertos partidos de 1. camas del uña del dedo del pie fue utilizada en 6 casos, injertos de la cama del clavo del lleno-grueso de la parte amputada en 6, e injertos de la cama del clavo de la fractura del dígito dañado en 2. Había 1 pérdida parcial del injerto y 1 pérdida parcial de la aleta. Los casos restantes tenían injertos totalmente acertados y buen tejido suave que curaban. El crecimiento y la adherencia subsecuentes del clavo eran buenos en todos pero el 1 dígito que requería el injerto compuesto secundario. ( info)

8/948. infección Sanguijuela-llevada de los marcescens de la serratia que sigue lesión de mano compleja.

    Las sanguijuelas son de uso general en el curso postoperatorio de operaciones quirúrgicas plásticas donde hay congestión venosa en una aleta pedicled o libre. Proporcionan una relevación temporal al engorgement venoso mientras que se restablece el drenaje venoso. Se sabe que las sanguijuelas pueden llevar la infección del hydrophila de la aeromonas, y un antibiótico de la cefalosporina de la segunda o tercera generación se ha dado tradicionalmente como profilaxis contra la infección. Divulgamos una nueva observación que las sanguijuelas pueden llevar marcescens de la serratia y dar lugar clínico a la infección significativa. La implicación para la profilaxis y el tratamiento de la celulitis sanguijuela-asociada se discute. ( info)

9/948. Dislocación volar del empalme interphalangeal próximo del dedo: una indicación para el tratamiento operativo urgente.

    Describen a dos pacientes con la dislocación volar aguda persistente del falange medio de un dedo. La reducción cerrada era imposible debido a la interposición intra-articular del resbalón lateral del mecanismo del extensor, combinado con un rasgón de un ligamento colateral. Es importante reconocer estas lesiones en un primero tiempo y se requiere un tratamiento operativo. ( info)

10/948. Alternativas para manosear el replantation con los dedos en tres casos de amputación traumática del pulgar.

    Tres casos de amputación completa del pulgar se divulgan en el cual las piezas distales amputadas no eran convenientes para el replantation. En todos los casos había amputaciones completas o incompletas de otros dígitos. Dos diversas técnicas fueron utilizadas para la reconstrucción del pulgar: 1) pollicization de un dígito parcialmente amputado con microcirugía de la transposición en caso de que 1; y 2) replantation de un dígito amputado menos importante al tocón del pulgar para los casos 2 y 3. Función con éxito restaurada microsurgical del pulgar de estos esfuerzos en los tres pacientes. ( info)
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