Cas Rapportés "Traumatismes De L'Abdomen"
(Traduit de l'anglais par Altavista Babel Fish)

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261/823. Dommages 1ntra-abdominaux dans les blessures par balle nonpenetrating du mur abdominal : deux cas peu communs.

    Des dommages 1ntra-abdominaux des entrailles, du mesentery, et des navires mésentériques ont été trouvés à la laparotomie dans deux patients avec les blessures par balle nonpenetrating du mur abdominal. Le mécanisme de blesser est vraisemblablement la cavité provisoire autour de la région de blessure. L'importance de la recherche angiographique complète et de la laparotomie exploratoire tôt est soulignée. ( info)

262/823. Réparation d'Endovascular de pseudoanévrysme aortique traumatique avec le tronc celiacomesenteric associé.

    BUT : Pour rapporter la réparation de stent-greffe d'un pseudoanévrysme aortique traumatique dans la proximité à un tronc celiacomesenteric. RAPPORT DE CAS : Une femme de 18 ans a souffert une grande blessure par balle au flanc droit. À la laparotomie, un seulement grand, nonexpanding hématome retroperitoneal droit a été trouvé, qui a été pensé pour représenter le trauma pénétrant significatif à massachusetts de rein. Le patient a été surveillé dans l'unité de soins intensifs. Une semaine plus tard, la tomographie calculée a indiqué un rein droit partiellement atteint d'un infarctus et un pseudoanévrysme aortique de supraceliac de 2.3 cm, avec les fragments adjacents de balle. Une angiographie a confirmé le pseudoanévrysme et l'a montré qu'était à 7 millimètres du tronc celiacomesenteric. La réparation d'Endovascular a été entreprise avec une stent-greffe de 16 x 55 millimètres AneuRx, qui a été avec succès placée à travers le pseudoanévrysme aortique sans couvrir le tronc celiacomesenteric. La formation image à 12 mois n'a indiqué aucun endoleak et pleine exclusion de pseudoanévrysme. CONCLUSIONS : Cette approche effective est appropriée pour le patient individuel qui a l'anatomie appropriée et un cours clinique qui exige de la réparation immédiate des dommages aortiques d'empêcher d'autres complications et retarde dans des traitements auxiliaires. ( info)

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264/823. Sténose des petites entrailles après trauma abdominal émoussé.

    À l'université catholique de Louvain, entre 1950 et 1990, deux patients ont été soignés pour le trauma abdominal émoussé ayant pour résultat la sténose des petites entrailles. Un patient a subi la résection partielle des petites entrailles pendant 6 semaines après que le trauma a été soutenu. L'autre a été admis pour la chirurgie 26 ans après un trauma abdominal émoussé. Étonnant, la sténose des petites entrailles a été accompagnée d'une obstruction ureteral due au hydronephrosis de fibrose et de borne. ( info)

265/823. rupture traumatique de kyste choledochal dans un enfant.

    La rupture traumatique du kyste choledochal est un désordre extrêmement rare. Le patient courant est un garçon de 4 ans qui est tombé dans une salle de bains et a souffert un coup à l'abdomen. Le cholangiography transhepatic percutané a indiqué le maljunction pancreaticobiliary. L'inflammation de la cavité péritonéale était modérée. Au premier regard, le kyste choledochal était excisé et hepaticojejunostomy a été exécuté. Actuellement, une rupture approximativement 2 millimètres de diamètre a été identifiée sur la surface arrière de la pièce inférieure du cholagogue commun. ( info)

266/823. Embolization d'une fistule artérioveineuse rénale aiguë suivant une blessure de coup : rapport de cas et examen de la littérature.

    La chirurgie a traditionnellement été la forme définitive de gestion invahissante pour des dommages vasculaires rénaux. Il y a une tendance croissante dans l'utilisation des techniques endovascular comme alternative à la chirurgie dans l'arrangement de trauma. Nous présentons le cas des 24 femmes d'ans avec une fistule artérioveineuse rénale aiguë provoquée par une blessure de coup dans le flanc gauche, qui a été avec succès contrôlé avec l'embolization artériel sélectif. Ceci représente seulement le deuxième a rapporté le cas d'une telle approche dans l'arrangement aigu. ( info)

267/823. La valeur du diagnostic endoscopique et le traitement des dommages de pancréas suivant le trauma abdominal émoussé.

    FOND : Les dommages au pancréas suivant le trauma abdominal émoussé sont dus rare à sa position retroperitoneal protégée. Beaucoup de lésions pancréatiques restent inaperçues au début et deviennent seulement évidentes quand les complications surgissent ou pendant le traitement d'autres dommages. Le taux de mortalité est entre 12 et 30%, et si le traitement est retardé il est aussi haut que 60%. MÉTHODES : Utilisant des rapports médicaux au cours des 5 dernières années, nous avons étudié quand et dans quel cholangiopancreaticography rétrograde endoscopique de circonstances (ERCP) a été employé dans le diagnostic et le traitement des dommages de pancréas après trauma abdominal émoussé. Des dommages pénétrants n'ont pas été pris en compte. RÉSULTATS : Un ERCP a été exécuté sur un total de cinq patients avec des dommages suspectés au pancréas après trauma abdominal émoussé. Aucune participation de conduit n'a pu être déterminée dans trois des patients avec une lésion pancréatique du premier degré. Un femme de 44 ans a subi des dommages internes et externes graves après un accident de la circulation. En raison de la nature de ses dommages, la résection gauche pancréatique avec le splenectomy était nécessaire. Après l'opération, une fistule pancréatique a diagnostiqué. Le pancreaticus de ductus (DP) a été avec succès traité par stenting avec l'utilisation du pancreaticography rétrograde endoscopique. 24 dames âgées d'an ont été données un coup de pied dedans l'epigastrium par un cheval. Le jour après l'incident, elle s'est plainte de la douleur croissante dans l'abdomen supérieur, et elle avait élevé des niveaux d'amylase et de lipase. Fluide libre montré par balayage de tomographie calculée. Moins de 48 h après l'accident, ERCP ont été exécutés et une fuite dans le DP dans la région de tête-corps (quatrième degré) a été identifiée. Nous avons placé un stent, et pendant la laparoscopie suivante Brousse omental a été rincé et un drainage s'est étendu. Après 14 jours, le patient a été envoyé à la maison. Nous avons enlevé le drainage pendant 4 semaines après l'accident, et le stent après 12 semaines. CONCLUSION : L'avantage principal du discription rétrograde prompt du système pancreatobiliary après un accident dans lequel on suspecte la participation de pancréas est l'évaluation plus précise de l'importance des préjudices. Si un stent est placé en même session, il est possible d'effectuer le traitement définitif et d'interventional. ( info)

268/823. Pseudocyst poteau-traumatique colossal de mesentery sigmoïde.

    Un homme de 29 ans s'est présenté avec la douleur abdominale mate et un morceau occupant presque l'abdomen entier, quatre mois après une chute d'une hauteur. L'échographie a indiqué une lésion cystique avec des débris occupant presque l'abdomen entier. Le robinet diagnostique a indiqué le fluide brunâtre. L'exploration a indiqué un kyste à parois épaisses énorme du mesocolon sigmoïde, qui pourrait enucleated dehors entièrement. L'histologie l'a proposée pour être un kyste faux. ( info)

269/823. carcinome transitoire de cellules du réservoir souple présentant après trauma abdominal émoussé : une occurrence très rare dans l'enfance.

    Les tumeurs du réservoir souple urinaire sont rares chez les enfants et presque tous sont de mesodermal d'origine. Ci-dessus nous rapportons un cas du carcinome transitoire de cellules du réservoir souple urinaire dans un garçon de 13 ans qui s'est présenté après trauma abdominal émoussé. Il devrait se rappeler que l'hématurie pourrait se développer après trauma abdominal émoussé chez les enfants, pour les raisons autres que le trauma elle-même (par exemple des tumeurs de l'appareil urinaire). ( info)

270/823. rupture du carcinome rénal papillaire de cellules.

    OBJECTIF : Les signes typiques du carcinome rénal papillaire de cellules (PRCC) sont des nécroses étendues de la masse tumorale, qui peut modifier l'aspect clinique de PRCC. Ces nécroses peuvent imiter des kystes aux examens radiologiques (échographie et CT). Les tumeurs sont fragiles et vulnérables à la rupture spontanée ou à la rupture suivant le trauma minimal (c.-à-d. elles agissent en tant que resistentiae de minoris d'un lieu). MATÉRIEL ET MÉTHODES : Un total de 650 patients avec un total de 671 tumeurs rénales ont été chirurgicalement soignés à notre hôpital entre les janvier 1991 et décembre 2003. RÉSULTATS : Dans 16 cas des tumeurs bilatérales ont été trouvées que (dans tous les cas RCC) et dans cinq affaires deux types de tumeur ont été identifiés en un rein [toute était une combinaison de RCC conventionnel (CRCC) et de PRCC]. Tout à fait, 621 tumeurs (92.5%) ont été diagnostiquées comme RCCs. De ces derniers, CRCC a été trouvé dans 563 cas (90.7%), PRCC dans 36 (5.8%), RCC chromophobe dans 14 (2.3%) et RCC non classifié dans 7 (1.1%). Tous les cas de PRCC rompu ont été inclus dans notre étude. Intéressant, seulement PRCCs s'est rompu de cette série. La rupture a été décrite dans trois cas de PRCC (8.3%) : elle était spontanée dans deux cas et a été résultée d'un accident de la circulation dans le tiers. CONCLUSIONS : La nécrose étendue régulièrement trouvée dans PRCC peut causer la rupture de la tumeur suivie du saignement retroperitoneal. rupture affectée ( info)
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