1/1240. Avances en endoscopia gastrointestinal. La endoscopia tiene un papel rápidamente de extensión en diagnosis y la gerencia de la enfermedad gastrointestinal. ( info) |
2/1240. Arco aórtico derecho con la arteria innominada izquierda aberrante: SR. resultados de la proyección de imagen. Un caso raro de un hombre de 60 años con un arco aórtico derecho y una arteria innominada izquierda aberrante se presenta. Este caso tenía una presentación clínica inusual. La disfagia apareció repentinamente en edad adulta, mientras que los anillos vasculares, cuando son sintomáticos, manifiestan generalmente temprano en niñez. A nuestro conocimiento, nunca han divulgado SR. resultados de la proyección de imagen de esta anomalía. La diagnosis fue hecha por SR. proyección de imagen y confirmada por la cirugía. La proyección de imagen de resonancia magnética puede substituir la angiografía en el gravamen de las anomalías del arco aórtico. ( info) |
3/1240. Lesión del nervio hipogloso como complicación de la cirugía anterior a la espina dorsal cervical superior. Lesión al nervio hipogloso es una complicación reconocida después de cirugía suave del tejido en la parte superior del aspecto anterior del cuello, e.g. supresión del tumor del quiste branchial o del cuerpo carótida. Sin embargo, esta complicación se ha divulgado raramente después de la cirugía de la espina dorsal cervical superior. Divulgamos el caso de una mujer de 35 años con la tuberculosis de C2-3. Ella experimentó corpectomy y la fusión del C2 a C5 usando injerto ilíaco del hueso de la cresta, a través de una incisión oblicua anterior izquierda. Ella desarrolló parálisis del nervio hipogloso en el período postoperatorio inmediato, con disfagia y disartria. Era probablemente debido al neurapraxia de la tracción con la recuperación espontánea posible. En 18 months' carta recordativa, ella tenía una fusión sólida y la tuberculosis era controlada. La parálisis hipoglosa persistió, aunque con inhabilidad funcional mínima. El único la otra caja divulgada de lesión hipoglosa después de la cirugía cervical anterior de la espina dorsal en la literatura también no pudo recuperarse. Se concluye que la parálisis del nervio hipogloso que sigue cirugía cervical anterior de la espina dorsal es poco probable de recuperarse espontáneamente y debe ser identificada cuidadosamente. ( info) |
4/1240. Disfagia faríngea causada por la distrofia aislada del miógeno del musculus cricofaríngea. Cinco pacientes que sufren de la disfunción cricopharyngeal idiopática (sin Zenker' el divertículo de s) fue tratado quirúrgico. Junto con biopsias cricopharyngeomyotomy fueron tomados en el nivel del cricofaríngeo. Las examinaciones hystochemical y de microscopio electrónico histológicas, de la enzima fueron realizadas en todos los pacientes. En dos casos la histología revelaron distrofia del miógeno (la presencia de necrosis, el myophagocytosis, la estructura anormal de la fibra, las fibras basophilic, la fibrosis, la reacción celular suave y el predominio de la fibra mecanografía I). Desde la evaluación paciente completa (características, electromiografía, nivel de la fosfocinasa del creatinin del suero, etc. clínicos) podría eliminar a cualquier general, desordenes del músculo, la causa de la disfunción faríngea idiopática debe haber sido en estos dos casos una distrofia aislada del miógeno del cricofaríngeo. ( info) |
5/1240. Una complicación inusual de Cloward' procedimiento de s que presenta al otorrinolaringólogo. Presentamos el caso de una señora de 51 años que desarrolló un escape de la CFS que seguía un Cloward' procedimiento de s (cirugía cervical anterior con la fusión), que colocó con la gerencia conservadora. Dos meses que seguían la cirugía un otorrinolaringólogo para la disfagia persistente y una hinchazón en el triángulo anterior de su cuello le determinó. Una exploración de la tomografía computada (CT) identificó una masa llena de fluido que desplazaba la tráquea y que comunicaba con las vértebras cervicales anteriores, así confirmando la persistencia de un escape de la CFS. ( info) |
6/1240. Disfagia secundaria a la candidiasis invasor de una aleta libre yeyunal. La presencia de una masa en una aleta libre yeyunal que causa disfagia menos de dos años después de que un pharyngolaryngectomy para el carcinoma indica generalmente la repetición del tumor. Presentamos un caso de la candidiasis invasor de una aleta libre yeyunal que presenta con disfagia y un massachusetts. A nuestro conocimiento esto es previamente no denunciado. Tal causa se debe considerar siempre en la diagnosis diferenciada, pues el reconocimiento y el tratamiento tempranos son probables dar lugar a un resultado favorable. ( info) |
7/1240. Osificación del ligamento longitudinal anterior cervical que contribuye a la disfagia. Informe del caso. Los autores evaluaron la gerencia clínica, radiológica, y quirúrgica de la osificación del ligamento longitudinal anterior (OALL) que contribuyó a la disfagia en un paciente con la osificación cervical simultánea del ligamento longitudinal posterior (OPLL). Un hombre de 57 años presentó con el aumento de disfagia y de mielopatía moderada. Estudios de la proyección de imagen, incluyendo esofagoscopia, compresión del esófago marcada reveladora debido a OALL que extendió entre los niveles C2-5 y el C5-7 significativo OPLL que comprimieron la médula espinal cervical distal. El uso de rongeurs y un taladro de alta velocidad facilitaron la supresión de la masa de C2-5 OALL, y un corpectomy anterior rutinario con la fusión fue realizada en el nivel C5-7. Postoperatoriamente, el patient' disfagia de s y síntomas de la mielopatía resueltos inmediatamente. El injerto del puntal se convirtió fundió completamente 3 meses postoperatoriamente, según lo demostrado en las películas de radiografía dinámicas, y el paciente tiene 4 meses asintomáticos permanecidos postoperatoriamente. Los pacientes con la ventaja de la mielopatía de la disfagia y de la coexistencia de la cirugía simultánea para la resección de OALL y de OPLL se forman. ( info) |
8/1240. encefalitis anormal del simplex de herpes que presenta como síndrome del opérculo. Este informe del caso demuestra el curso del cerebritis del virus de simplex de herpes en un paciente envejecido 7 años 2 meses que presentaron con los síntomas no específicos seguidos por un ataque epiléptico. Las lesiones talámicas operculares y bilaterales subcorticales, bilaterales fueron detectadas, pero los lóbulos frontales temporales e inferiores fueron ahorrados. El anarthria desarrollado paciente, debilitación de la masticación y el tragar constante con síndrome del opérculo. La diagnosis fue hecha por proyección de imagen y la elevación de resonancia magnética de los anticuerpos del oligoclonal específicos al virus de simplex de herpes en líquido cerebroespinal después de una prueba inesperado negativa de la reacción en cadena de polimerasa. ( info) |
9/1240. Tiroides faríngea: un informe del caso. Una mujer de 48 años presentó con disfagia. En la examinación de la faringe, una masa era visible detrás y adyacente a la amígdala derecha. Fue suprimida y demostrada ser tejido ectópico de la tiroides. ( info) |
10/1240. Crohn' enfermedad de s y el síndrome de Melkersson-Rosenthal. Una mujer de 30 años con una historia de diez años de la diarrea sangrienta recurrente y la colitis documentada de los dos puntos descendentes, constante con Crohn' enfermedad de s, presentada con una exacerbación de su enfermedad gastrointestinal y una historia de dieciocho meses de la hinchazón facial y genital recurrente. Su curso se desarrolló para incluir dolor de oído severo, disfagia y dysmotility colónico. La diagnosticaron con el síndrome de Melkersson-Rosenthal y fueron tratada con los agentes múltiples. Los aspectos neurológicos de su presentación se destacan, y se repasa el síndrome de Melkersson-Rosenthal. ( info) |