1/93. Un cas prouvé de la transfusion materno-foetale déterminé par analyse cytogénétique et d'adn. Nous rapportons un cas de la transfusion materno-foetale dans un foetus masculin phénotypique normal après la mort dans l'utérus à la trente-cinquième semaine de la gestation. Nous avons employé l'analyse de microsatellite de l'amplification en chaîne par réaction cytogénétique et (ACP) pour déterminer la présence des cellules maternelles dans le sang foetal rassemblé par piqûre intracardiaque. Dans la prise de sang intracardiaque, on a estimé que des cellules maternelles comportent entre 5 et 10% de globules sanguins foetaux nucléés. Quand il y a un soupçon de pathologie génétique foetale, il est nécessaire de se rendre compte que le karyotype foetal de sang puisse être misrepresentative, car les globules sanguins analysés peuvent en effet être d'origine maternelle. ( info) |
2/93. Hémorragie massive de fetomaternal : combien de temps les enfants avec la bonne évolution devraient-ils être commandés ? Un rapport de cas. Nous rendons compte d'un enfant en bas âge de limite avec une hémorragie grave de fetomaternal qui a causé une anémie sérieuse qui a été surmontée après plusieurs transfusions. Après les complications initiales, telles que la circulation pulmonaire persistante, l'anémie grave et la thrombocytopénie, les résultats étaient bons. Nous discutons l'importance d'un suivi à long terme des enfants affectés, aussi bien que leurs mères. Aucun paramètre clair pour un vrai pronostic n'est disponible. Un suivi est nécessaire afin de détecter des complications possibles dans le développement neurologique. ( info) |
3/93. Complication foetale après version céphalique externe à la limite : rapport de cas et revue de littérature. Nous rapportons un cas de la détresse foetale après version céphalique externe à la limite, qui a eu comme conséquence la livraison par la césarienne de secours d'un enfant en bas âge anémique et acidemic. Les caractéristiques du traçage foetal de fréquence cardiaque, des résultats cliniques, et d'un essai positif de Kleihauer-Betke après que la livraison suggèrent que l'hémorragie de fetomaternal ou la rupture placentaire ait été la cause le plus susceptible de la détresse foetale. Nous passons en revue l'incidence des complications foetales rapportées après version externe. ( info) |
4/93. Anémie due à l'hémorragie chronique massive de foetomaternal. Nous rapportons un cas d'hémorragie chronique massive de foetomaternal. Le cours de travail était peu compliqué. Le nouveau-né présenté avec la pâleur. tachypnée, et hépatosplénomégalie de moderate. L'hémoglobine initiale était 6.5 g/dl. La tache de Kleihauer-Betke sur une prise de sang maternelle était 12%, qui est équivalent à 540 ml de sang foetal dans la circulation maternelle. Un caillot dans la veine ombilicale a été démontré sonographically. L'association possible de l'hémorragie de foetomaternal avec la thrombose de veine ombilicale est discutée. ( info) |
5/93. Gestion de l'anémie néonatale grave due à la transfusion de fetomaternal. Trois cas d'anémie néonatale grave due à la transfusion de fetomaternal sont rapportés. Les dispositifs principaux qui mènent au diagnostic tôt étaient l'histoire maternelle, la surveillance foetale, les résultats cliniques et de laboratoire de l'anémie, et un essai négatif de Coombs. Le diagnostic a été confirmé par un essai rapide de Kleihauer-Betke. Une transfusion partielle d'échange a été effectuée dans deux des trois nouveau-nés avec l'amélioration clinique et hématologique rapide. En tant que deux patients montrés des signes de decompensation de coeur, une transfusion partielle d'échange a été effectuée avec le bon succès. Dans les patients présent avec l'anémie grave et l'arrêt du coeur subaigus ou chroniques, une transfusion partielle d'échange peut être préférable à celle de la transfusion simple liée à la diurétique. ( info) |
6/93. diagnostic prénatal d'hémorragie massive aiguë de fetomaternal. Nous présentons ici 2 cas d'aigu et 2 cas d'hémorragie massive chronique de fetomaternal. Un modèle foetal sinusoïdal de fréquence cardiaque peut indiquer l'hémorragie chronique de fetomaternal, mais, quand on observe la variabilité accrue dans la surveillance foetale, l'hémoglobine maternelle F devrait être mesurée pour exclure l'hémorragie aiguë de fetomaternal. ( info) |
7/93. Hémorragie feto-maternelle massive comme cause de la mortalité et de la morbidité périnatales. 11 cas d'hémorragie feto-maternelle massive (FMH) détectée au centre de transfusion sanguine de Louvain sont décrits. Basé sur ces rapports de cas, une revue est donnée des divers problèmes théoriques et pratiques liés à cette complication, par exemple la fréquence relative de la mortalité périnatale et la morbidité dues à FMH massif, les causes et la pathogénie, les symptômes et le diagnostic, les variétés cliniques, et la pathophysiologie comme vu dans le foetus et nouveau-né. En conclusion, les indications pour rechercher grand FMHs sont décrites, et les implications thérapeutiques quand cette complication est découverte. ( info) |
8/93. Transfusion fetoplacental d'intrapartum aigu dans la grossesse jumelle monochorionic. FOND : Le risque de transfusion fetofetal prénatale dans des grossesses jumelles monochorionic a été noté, mais la transfusion aiguë possible d'intrapartum n'a pas été étudiée intensivement. La transfusion fetoplacental aiguë après que la naissance du premier jumeau puisse être désastreuse au deuxième jumeau, ainsi elle mérite la description. CAS : Nous présentons trois cas de transfusion fetoplacental d'intrapartum aigu après les livraisons réussies des premiers jumeaux. Après les naissances de leurs cotwins, le deuxième jumelle rapidement détérioré et était sévèrement hypovolemic et anémique nés. CONCLUSION : Le risque de transfusion aiguë d'intrapartum devrait être maintenu dans l'esprit en prévoyant la livraison des jumeaux monochorionic. ( info) |
9/93. Un accord peu commun de greffe contre la maladie de centre serveur provoquée par l'engraftment des lymphocytes maternels avec l'anomalie de DiGeorge. Nous décrivons une fille avec l'anomalie de DiGeorge et les études cytogénétiques et moléculaires normales, dont le cours clinique a été compliqué par la greffe contre la maladie de centre serveur provoquée par la transfusion materno-foetale intra-utérine, et plusieurs changements immunohematological comprenant un gammapathy monoclonal d'importance indéterminée (premier IgG, qui a plus tard changée en IgM). Les dispositifs cliniques principaux et les résultats pathologiques sont discutés. ( info) |
10/93. L'importance de la microscopie simple. Un cas de l'anémie néonatale grave, la cause dont s'est avéré hémorragie grave de fetomaternal est présenté. Le diagnostic a été confirmé par l'examen au microscope simple du sang maternel utilisant la technique de l'élution acide, l'essai de Kleihauer-Betke. Dans le diagnostic différentiel de l'anémie d'un nouveau-né, le diagnostic de l'hémorragie de fetomaternal doit être considéré et l'essai simple de Kleihauer-Betke devrait être réalisé aussitôt que possible sur le sang maternel. ( info) |