| Les complications pulmonaires se produisent dans un 0.21% environ de patients présentant la maladie d'entrailles inflammatoire. La présentation la plus commune des manifestations pulmonaires est la grande maladie de voie aérienne, telle que le tracheobronchitis, la bronchite chronique ou le bronchiectasis. La petite maladie de voie aérienne, telle que la bronchiolite ou les obliterans constrictifs de bronchiolite avec la pneumonie de organisation, est moins fréquemment rapportée, et est décrite comme se produisant en isolation de la grande maladie de voie aérienne. Un cas d'une colite ulcérative postcolectomy dans un patient qui a la grande participation, le tracheobronchitis et le bronchiectasis de voie aérienne, et la bronchiolite constrictive est présenté. ( info) |
2/98. mucormycose des voies aériennes centrales : Résultats de CT dans trois patients. Les résultats (CT) tomographiques calculés sont décrits dans trois patients diabétiques présentant la mucormycose centrale de voies aériennes. Les résultats de CT de la mucormycose tracheobronchial incluent augmenter des secteurs de peinture murale s'épaississant (n = 3), rétrécissement luminal (n = 3), air intra-muros (n = 3), épaississement de mur bronchique nonenhancing à faible atténuation (n = 2), et formation bronchonodal de fistule (n = 1). Ces dispositifs de CT dans un patient diabétique devraient soulever un index élevé de soupçon pour la mucormycose tracheobronchial, en particulier quand les dispositifs radiographiques typiques de la tuberculose pulmonaire sont absents. ( info) |
3/98. Neuropathie de tracheitis herpétique et de plexus brachiale dans un enfant avec des brûlures. Le tracheobronchitis herpétique est une entité clinique well-recognized qui se produit le plus généralement dans les patients immunocompromised, y compris des patients avec des brûlures. Bien que le diagnostic du tracheobronchitis herpétique ne soit pas habituellement fait jusqu'à l'autopsie, la présence de la condition peut être établie quand des spécimens histologiques d'un patient présentant l'obstruction des voies respiratoires supérieure sont étudiés. En cet article, on décrit un cas dans lequel un enfant a développé le tracheitis herpétique après avoir subi l'intubation élective après que la greffe des brûlures du visage, du cou, et de l'extrémité supérieure. Le tracheitis a eu comme conséquence l'obstruction des voies respiratoires supérieure grave qui a exigé la dilatation trachéale et les excisions bronchoscopic séquentielles du tissu de granulation. Le patient a également développé une neuropathie de plexus brachiale qui a été très probablement liée à l'infection herpétique. ( info) |
4/98. Traitement réussi de l'aspergillose bronchique de nécrose pseudomembranous de poteau-grippe avec de l'amphotéricine liposomique, l'amphotéricine inhalée B, l'interféron gamma et le GM-CSF. On décrit un cas de l'infection suivante de la grippe A de tracheobronchitis d'aspergille dans un femme immunocompetent de 35 ans qui a eu besoin de la ventilation mécanique prolongée pour l'obstruction des voies respiratoires. Le traitement a inclus l'amphotéricine liposomique, l'amphotéricine inhalée, l'interféron gamma et le GM-CSF. La thérapie liposomique d'amphotéricine a été associée à l'hépatosplénomégalie réversible. Des corticostéroïdes inhalés avec la thérapie antifongique continue ont été employés pour la gestion de l'obstruction des voies respiratoires récurrente grave. Après un cours de traitement prolongé elle a survécu avec l'obstruction des voies respiratoires fixe insensible aux corticostéroïdes. ( info) |
5/98. Traitement de la pneumonie nosocomial et du tracheobronchitis provoqués par pseudomonas aeruginosa multidrug-résistant avec le colistin aerosolized. Les bacilles gramnégatifs comprenant pseudomonas aeruginosa (MDR) multidrug-résistant sont responsables d'une proportion significative d'épisodes de la pneumonie nosocomial. Puisque le développement de nouveaux antibiotiques avec l'activité contre les organizations gramnégatives n'a pas suivi l'augmentation de la prédominance des microbes pathogènes de MDR, il y a eu intérêt remplacé pour les agents antimicrobiens qui avaient été précédemment employés mais abandonnés en raison des effets secondaires toxiques. Ce rapport décrit trois patients avec la pneumonie ou le tracheobronchitis nosocomial dû aux contraintes multiresistant de l'aeruginosa de P. pour qui aerosolized salutaire prouvé par colistin en tant que thérapie supplémentaire. Le colistin Aerosolized mérite davantage de considération comme intervention thérapeutique pour des patients présentant des infections pulmonaires dues à l'aeruginosa de MDR P. ( info) |
6/98. Laryngotracheobronchitis membrané (croup membrané). Le laryngotracheobronchitis membrané (croup membrané), pas précédemment décrit comme entité distincte, est caractérisé par l'inflammation diffuse du larynx, de la trachée, et des bronches avec les membranes mucopurulent adhérentes ou semi-adhérentes dans la trachée subglottic (elasticus de zone continentale des Etats-Unis) et dans la trachée supérieure distale à l'elasticus de zone continentale des Etats-Unis. Nous avons passé en revue 28 caisses de croup membrané diagnostiquées par l'endoscopie et/ou l'examen radiographique. L'importance de l'identification du croup membrané comme entité distincte est discutée. Les résultats radiologiques caractéristiques se composent du rétrécissement trachéal subglottic, de l'irrégularité de la découpe du mucosa trachéal proximal, et des membranes trachéales proximales parfois détachées ou partiellement détachées, qui peuvent être confondues avec les corps étrangers trachéaux. ( info) |
7/98. Tracheobronchitis de Pseudomembranous provoqué par aspergillus dans un patient après la transplantation périphérique de cellules de tige de sang. INTRODUCTION : Nous rapportons un cas de tracheobronchitis pseudomembranous provoqué par fumigatus d'aspergillus 2 ans après greffe indépendante assortie de cellules de tige. IMAGE CLINIQUE : Le patient s'est présenté avec la dyspnée et la maladie obstructive de voie aérienne coïncidant avec le début de la maladie chronique de greffe-contre-centre serveur (GVHD). Après traitement avec une thérapie immunosuppressive plus élevée pour le diagnostic présumé des obliterans de bronchiolite, il a plus tard développé le pneumomediastinum spontané récurrent et l'échec respiratoire progressif. TRAITEMENT ET RÉSULTATS : La biopsie et la culture Tracheobronchial du fluide bronchoalvéolaire du lavage (BAL) ont indiqué le tracheobronchitis d'aspergille. En dépit de la ventilation mécanique et de la thérapie antifongique, il a succombé à l'échec respiratoire progressif. CONCLUSIONS ET IMPLICATIONS CLINIQUES : On devrait suspecter le tracheobronchitis d'aspergille dans les destinataires fortement immunosuppressed de greffe de cellules de tige présent avec le pneumomediastinum récurrent et l'échec respiratoire progressif. ( info) |
8/98. infection laryngotracheobronchial d'aspergille dans une fille de 6 ans après la transplantation de moelle. L'infection fongique localisée du larynx et de l'arbre tracheobronchial est extrêmement rare. Nous rapportons le cas d'une fille de 6 ans avec la leucémie lymphocytique aiguë, qui a développé des symptômes d'obstruction des voies respiratoires supérieure pendant 6 mois après qu'une greffe de sang de corde. Bronchoscopy a montré une lésion pâle de plaque dans le larynx et l'arbre tracheobronchial. Le fumigatus d'aspergille a été cultivé d'une biopsie de la lésion. Le patient a été soigné avec succès avec un cours prolongé de l'amphotéricine B et évalué avec les bronchoscopies multiples de surveillance. ( info) |
9/98. Tracheobronchitis comme première présentation de colite ulcérative. Nous décrivons un patient présentant la colite ulcérative (UC) et la manifestation rare d'extraintestinal du tracheobronchitis fulminant. Un homme de 50 ans s'est présenté avec le compromis respiratoire et la diarrhée sanglante. Son évaluation a montré la grande inflammation de voie aérienne avec les débris fibrinopurulent et l'inflammation du côlon et les ulcérations compatibles à l'UC. L'étiologie pour la pathologie pulmonaire a été complètement étudiée et était vraisemblablement une manifestation d'extraintestinal de l'UC. ( info) |
10/98. Tracheobronchitis de Pseudomembranous dû au bacillus céreus. Nous présentons un cas d'un tracheobronchitis et d'une pneumonie pseudomembranous rapidement progressifs dans une femme de 52 ans avec l'anémie non plastique grave. Le bacillus céreus a été isolé dans les fluides de lavage, les cultures de sang, et les spécimens bronchoalvéolaires de biopsie de pseudomembrane ; en dépit du traitement antibiotique intensif, le patient' ; état de s détérioré rapidement. À notre connaissance, c'est le premier rapport d'une infection de cierge de B. qui a causé le tracheobronchitis pseudomembranous, probablement en raison de la production des toxines bactériennes. ( info) |