11/87. Utöva intolerans som härrör från en muskel-begränsat mutation i genen för mitokondriellt tRNA (leu (CUN)). BAKGRUND: Vissa patienter som presenterar med isolerade livslångt utöva intolerans och ojämn-Röda fibrer, harbour skelettmuskulatur begränsad mutationer i deras mitokondriellt dna. AIM: Att identifiera den molekylära defekten i en patient presenterar med livslångt utövandet intolerans, ojämn-Röda fibrer och brister av 3 och 4 i skelettmuskulatur. metoder: Den muskel biopsi var studerade för verksamhet i luftvägarna kedjan, histochemical fläckar, och sekvensering tRNA gener av mitokondriellt dna. RESULTS: The patient hade en heteroplasmic mutation i tRNA (leu (CUN))-genen av mitokondriellt dna (G12334A). Kliniska och morfologiska uppgifter samt (begränsning fragment length polymorphism) (RFLP) och enstaka fibrer Polymeras-kedjereaktion (PCR) analyser tyder starkt att molekylära defekten är den främsta orsaken till myopati. SLUTSATS: Mutationer i alla mitokondriellt gen bör beaktas i differentialdiagnos av patienter med livslångt utövandet intolerans, även när den neurologiska undersökningen är normala. ( info) |
12/87. Kognitiv beteendeterapi och fastevärden terapi för en patient med kronisk trötthetssyndrom. Kognitiv beteendeterapi lindrat tillfälligt symtom på kronisk trötthet syndrom patienten men oro rehabilitering till arbete blev starkare och hans symptomen förvärrats. Denna patient var framgångsrikt upprättelse genom fastevärden terapi. Natural killer cell verksamhet och serum acylcarnitine nivåer återkrävas efter fastevärden terapi. Även om fastevärden terapi ökade transiently fysiska och psykiska subjektiva symtom, patienten fått självförtroende genom att övervinna svårigheter efter fasta terapi. En kombination av kognitiv beteendeterapi och fastevärden terapi är lovande som en behandling av kroniskt trötthetssyndrom. ( info) |
13/87. Behandling av kronisk trötthet med neurofeedback och self-hypnosis. En 21 år gammal patienten rapporterade en relativt snabb uppkomsten av allvarliga kroniskt trötthetssyndrom (CFS), med hennes värsta symtom som kognitiva nedsättningar. Kongruent med forskning om snabba debuten CFS, hon hade ingen psykiatriska historia och specialiserade tester inte tydde att somatization var sannolikt. Neuroradiologi och EEG forskning har dokumenterat hjärnan dysfunktion i fall av CFS. Därför gjordes en kvantitativ EEG, jämföra henne till en normerande databas. Detta visade överdriven vänstra FRONTSOCKELPLÅT theta snilleblixt verksamhet i ett område som tidigare inblandad i SPECT forskning. En ny behandling strategi var därför utnyttjas som består av en kombination av EEG neurofeedback och self-hypnosis utbildning, som båda verkade mycket fördelaktigt. Hon upplevt betydande förbättring av trötthet, vigor och förvirring uppmätt pre-post med en profil av Mood stater och genom kollaborativa intervjuer med båda föräldrarna. De flesta av ändringarna som var kvar på 5, 7 och 9 månad uppföljningen testing. ( info) |
14/87. Perifer vestibular dysfunktion i kroniskt trötthetssyndrom. MÅL: att betänkandet vänster-sidiga perifera vestibular misslyckande som orsaken till yrsel i en 12-årig pojke som diagnostiserats med kroniskt trötthetssyndrom (CFS). DESIGN: Retroaktiv fallbeskrivning med genomgång av litteratur och diskussion. BILDANDET: Postgymnasial barns sjukhus. SLUTSATS: Vi rekommenderar riktig vestibular bedömning för CFS patienter presenterar med yrsel, som effektiv behandling för perifera vestibular störning finns i form av balans rehabilitering övningar. ( info) |
15/87. Symptom och förvaltningen av myalgic encephalomyelitis. Myalgic encephalomyelitis (ME), som kallas också kroniskt trötthetssyndrom, är en kronisk, försvagande sjukdom med varierande symtom och mönster av progression. Forskningen har ännu inte att fastställa dess etiologi och patogenes, och det finns inget botemedel. Ett antal strategier har visat sig vara effektiva, men dessa bör alltid anpassas till den enskilda patienten. Även om ingen missbruksbehandling har utvecklats specifikt för ME, kan terapier som används för att hantera samma symptom i andra villkor ge viss lättnad. Behandling och hantering bör planeras i samarbete med patienten. ( info) |
16/87. Homeopatisk behandling av Chronic Fatigue Syndrome: tre fallstudier med Jan Scholten metod. Denna uppsats undersöker behandling av Chronic Fatigue Syndrome efter en viral infektion hos unga människor. Metoden som är baserad på Dr Jan Scholten, Holland, som systematiskt har beskrivit de homeopatiska temana av alla element i tabellen periodiskt. Tre fallstudier presenteras, Cobaltum Phosphoricum, kalcium Phosphoricum och kadmium Phosphoricum var föreskrivs. De gemensamma temana och stadda särdrag dessa fosfat salter är beskrivna i detalj visa hur den homeopatiska similimum hittas och bota uppnås. ( info) |
17/87. Fiktiva lymfadenopati. En association med kroniskt trötthetssyndrom. Tio patienter med self diagnostiseras utvidgat lymfa körtlar remitterades till en allmän medicin inom öppenvården klinik och noggrann undersökning bekräftade inte lymfadenopati. Alla patienter klagade också svår kronisk trötthet är associerad med värk och diverse somatiska symtom och uppfyllda kriterier för diagnos av kronisk trötthet syndrom (CFS). Fiktiva lymfadenopati kan vara ett symptom i somliga med CFS, och möjliga anledningar till detta diskuteras. ( info) |
18/87. Kroniskt trötthetssyndrom och ätstörningar: concurrence eller slump? I denna rapport presenterar vi fyra patienter som befanns ha både en ätstörningar och den kroniskt trötthetssyndrom (CFS). Två av patienterna som presenteras för utvärdering av en ätstörningar och hade också CFS, medan två av patienterna presenteras för utvärdering av CFS och hade också en ätstörningar. I alla fyra patienter föregås av ätstörningar i CFS. Vi anser att frågan om huruvida förekomsten av dessa två störningar i samma patienterna är bara en tillfällighet; om en ätstörningar kan fungera som en precipitant för CFS, kanske genom befästande av en underliggande Vaskulär instabilitet, och om överlappande etiologies får predispose vissa ungdomar att utveckla båda sjukdomarna. Vi diskuterar också likheter (inklusive diagnostiska dilemman, kulturella influenser, psykologiska correlates, demografiska likheter, Perceptuell systematiska och kardiovaskulära effekter) påträffades i hanteringen av både av dessa besvär. ( info) |
19/87. Klinisk bedömning, förvaltning och resultat av en grupp ungdomar presenterar komplexa medico-psykosociala villkor. BAKGRUND: ungdomar med komplexa medico-psykosociala presentationer ses ofta som en förvaltning utmaning. Medicinsk Family Therapy modellen utgör en användbar ram för att arbeta med dessa patienter i samband med en sektorsövergripande strategi för behandling. MATERIAL och metoder: Genomfördes en retroaktiv mål analys av 38 patienter som anges under en period på två år till institutionen för ungdomars medicin. Dessa patienter uppfyllde DSM-IV kriterierna för somatoforma syndrom eller hade en diagnos av kroniskt trötthetssyndrom (CFS). Varaktigheten av symptomatologin, diagnos, förekomsten av psykiatriska villkor i den unga personen och deras närmaste släkt och typ och varaktighet av ingripande undersöktes i förhållande till resultatet. Två mål presentationer illustrera komplexiteten i bedömning och behandling processen. RESULTS: Kliniker Röstad 47 procent av patienterna som engagerade med tjänsten som förbättrade. Det fanns något samband mellan diagnos, längd av intervention och resultatet. Inga betydande skillnader uppstått mellan gruppen av unga människor diagnosen CFS och dem med somatoforma störningar i resultatet. Nio patienter med symtom som var liknande eller identiska med bestämmelserna i en av sina föräldrar. Fysisk sjukdom var mer sannolikt att rapporteras som en fällning faktor i gruppen CFS. Dålig skolgång och psykiatrisk sjuklighet var kopplade till dåliga resultat. SLUTSATSER: En omfattande utvärdering av presenterar symptomatologin och fokuserade insatser med mätbara resultat är viktiga aspekter i det kliniska förhållningssättet till komplexa medico-psykosociala villkor i ungdomar. Familjers åsikter om den visas symptomatologin och erfarenheter av sjukdom bör undersökas. ( info) |
20/87. Ökar klassificerade verksamhet verksamhet? En fallstudie av kroniskt trötthetssyndrom. Tillit till många resultatet åtgärder vid kliniska prövningar av klassificerade verksamhet-oriented kognitiv beteende terapi i kroniskt trötthetssyndrom (CFS) gör det svårt att dra definitiva slutsatser om faktiska beteendeprofiler förändring. Deltagaren i detta fall studie var en 52-årig gift manliga med CFS som arbetade heltid. Resultatet åtgärder ingår ett steg strider mot objektivt mäta såväl fysisk aktivitet som en daglig dagbok åtgärd för utövandet verksamheten och in vivo manskap i upplevd energi, trötthet, och påverka. Följande psykometriska instrument användes även: CFS Symptom Lagerhantering, SF-36, Beck Depression Inventory och Beck ångest Inventory. 26-Session klassificerade verksamhet ingripande inblandade gradvisa ökningar i fysisk aktivitet. Från baslinje till behandling uppsägning, patientens självrapporterade ökade promenad tid från 0 till 155 min kontrasterade en vecka med en överraskande 10,6% minskning medelvärdet hämtningar per steg räknas. Den slutliga uppföljande bedömningen visade en "mycket bättre" globala rating, betydande ökningar i patient-registreras promenad tid och Styrketräning intensitet, ännu en relativt blygsam ökning i hämtningar per steg räknas. Det föreföll att förbättring var förknippad med humör-förbättra, stress-minska verksamhet som skulle ersätta stress-förvärrar verksamhet. ( info) |