Cas Rapportés "Toxoplasmose Congénitale"
(Traduit de l'anglais par Altavista Babel Fish)

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1/68. intervention de crise dans une unité nouveau-née de soins intensifs de pépinière.

    La naissance prématurée d'un enfant en bas âge défectueux conteste l'intégrité personnelle et de famille, et l'intervention immédiate est optimale en atteignant des résultats positifs. Le cas de G. exemplifie beaucoup d'aspects de théorie de crise ; l'intervention d'ouvrier a été établie autour de eux. Comme la famille de G. a lutté avec l'impact d'un enfant en bas âge sévèrement endommagé, une large gamme des techniques d'ouvrier, basée sur le parents' ; des forces et les formations personnelles, ont été exigées. L'intervention était significative en effectuant une résolution positive. Cet article détaille les événements supportés par la famille de G., et la manière dont elles les ont éprouvées pendant leur baby' ; s 3 premier semaines de la vie. ( info)

2/68. La prolongation ascendante d'une région atrophique de l'épithélium rétinien de colorant s'est associée à la toxoplasmose maculaire congénitale.

    BUT : Pour rapporter un cas peu commun de la région atrophique de la gravité de l'épithélium rétinien de colorant dans dame âgée de 20 ans. MÉTHODES : Rapport de cas. RÉSULTATS : Le patient a eu la choriorétinite toxoplasmic congénitale cicatricielle maculaire dans les deux yeux. Dans l'oeil droit, une région atrophique de l'épithélium rétinien de colorant provenant de la marge supérieure de la cicatrice maculaire s'est prolongée vers le haut vers la périphérie rétinienne. CONCLUSION : La direction ascendante peu commune de la région atrophique de l'épithélium rétinien de colorant peut être expliquée par la position principale dans l'utérus pendant la phase active de la maladie chorio-rétinienne. ( info)

3/68. toxoplasmose congénitale : diagnostic prénatal, traitement et résultats postnatals.

    Nous rapportons un patient féminin présentant la toxoplasmose congénitale qui a présenté avec des fetalis de hydrops et des anomalies cérébrales, détectée sur l'ultrason foetal. Après le traitement prénatal, les fetalis de hydrops résolu et à quatre mois d'âge elle a la croissance et le développement normaux. Ce cas souligne le bon pronostic potentiel dans les cas avec la toxoplasmose congénitale détectée et traitée prenatally. ( info)

4/68. cataracte foetale dans la toxoplasmose congénitale.

    Nous rapportons un cas du diagnostic prénatal de la cataracte foetale dû à la toxoplasmose congénitale. Au meilleur de notre connaissance, c'est le premier rapport d'un tel cas. Nous discutons les conséquences oculaires à long terme de la condition et comment ils devraient affecter la consultation prénatale. ( info)

5/68. Les manifestations oculaires de l'infection congénitale : une étude du premier effet et des résultats à long terme de la rubéole et de la toxoplasmose maternellement transmises.

    BUT : Pour étudier l'éventail des effets oculaires défavorables qui résultent de l'infection maternellement transmise de rubéole et de toxoplasme ; de plus, pour enregistrer les résultats visuels et neurodevelopmental à long terme de ces 2 causes importantes de l'infection foetale. CONCEPTION ET PATIENTS D'ÉTUDE : Une série de 55 patients présentant l'infection congénitale a été étudiée pour l'avenir sur une base à long terme. Le groupe de travail a inclus une cohorte de 34 cas avec le syndrome congénital de rubéole démontré par l'isolement de virus, et 21 cas avec un diagnostic clinique de la toxoplasmose congénitale et de la confirmation sérologique. Tous les patients ont eu des défauts oculaires maladie-connexes spécifiques. Des patients de rubéole ont été identifiés la première fois pendant ou après la dernière épidémie principale de rubéole en 1963-1964, et certains ont été suivis en série depuis lors. Un groupe de travail séparé de patients représentatifs de toxoplasmose s'est présenté pour l'examen et le diagnostic aux périodes de temps variables entre 1967 et 1991. OBSERVATIONS ET RÉSULTATS : Cette étude confirme qu'un large spectre des dommages foetaux peut résulter de l'infection intra-utérine et que persistant et des effets de retarder-début peut continuer ou se produire aussi tard que 30 ans après l'infection originale. Beaucoup de facteurs contribuent aux résultats divers de l'infection prénatale, être 2 le plus important la présence de l'immunité maternelle pendant la gestation tôt et de l'étape de la gestation pendant laquelle l'exposition foetale se produit dans une mère nonimmune. RUBÉOLE : En tant que les critères de l'inclusion, chacun des 34 patients de rubéole dans cette étude ont montré un ou plusieurs défauts oculaires à l'heure de la naissance ou dans la période néonatale immédiate. Les cataractes étaient présentes dans 29 (85%) des 34, dont 21 (63%) étaient bilatéraux. Microphthalmia, le prochain défaut le plus fréquent, était présent dans 28 (82%) des 34 enfants en bas âge et était bilatéral dans 22 (65%). Le glaucome a été enregistré dans 11 cas (29%) et a présenté comme occurrence passagère avec la première cornée nuageuse dans les yeux microphthalmic (4 patients), comme type infantile avec des buphthalmos progressifs (1 patient), ou comme tard-début, glaucome d'aphakic beaucoup de mois ou années aspiration suivant cataracte dans 11 yeux de 6 patients. Le retinopathy de rubéole était présent dans la majorité de patients, bien qu'une évaluation précise de son incidence ou laterality n'ait pas été possible en raison de la fréquence des cataractes et du nystagme et de la difficulté en obtenant à examen proportionné de fond. toxoplasmose : Vingt et un patients présentant la toxoplasmose congénitale ont été examinés et suivis pour des périodes de temps variables, 7 pendant 20 années ou plus. La raison principale de l'examen initial était conscience parentale d'une déviation oculaire. Douze enfants (57%) présents entre les âges de 3 mois et 4 ans avec un premier diagnostic de strabismus, 9 de qui a eu des plaintes mineures ou a été diagnostiqué en tant qu'élément des examens courants. Tous les cas dans cette étude ont eu l'évidence du retinochoroiditis, la pathologie oculaire primaire de la toxoplasmose congénitale. Deux patients ont eu l'inflammation chronique et récurrente avec les bandes vitreal progressives de traction, les détachements rétiniens, et la cécité bilatérale. Des lésions maculaires ont été toujours associées à la perte de vision centrale ; cependant, pendant des années l'acuité visuelle s'est graduellement améliorée dans plusieurs patients. Des individus avec une participation oculaire plus grave ont été également affligés avec les déficits les plus étendus de système nerveux central, qui se sont produits après exposition pendant les semaines les plus tôt de la gestation. CONCLUSIONS : Bien que l'infection congénitale due au virus de rubéole ait été presque totalement supprimée aux Etats-Unis, les survivants à long terme de la période de prevaccination continuent à éprouver des complications importantes de leurs premiers défauts oculaires et cérébraux. Ils peuvent être affligés par la persistance du virus dans leurs organes affectés et le développement des manifestations en retard de leur infection congénitale. La toxoplasmose congénitale continue à être la source des défauts importants pour 3.000 à 4.100 enfants en bas âge aux Etats-Unis tous les ans ; l'éventail des défauts est large et peut varier de la cécité et du retardement mental grave aux lésions retinochoroidal mineures de peu de conséquence. Des solutions efficaces pour la prévention ou le traitement de la toxoplasmose congénitale n'ont pas été développées dans ce pays mais sont sous la recherche intensive et continue. ( info)

6/68. Trois enfants avec la toxoplasmose congénitale : rapport tôt d'une étude éventuelle suédoise de criblage.

    Le but de cette étude éventuelle était de définir l'incidence de la toxoplasmose congénitale en Suède. Les éluats de sang se sont rassemblés sur des papiers filtre, cartes de Guthrie, de 40978 bébés nouveau-nés ont été analysés les anticorps spécifiques de l'immunoglobuline m (IgM) et de l'antitoxoplasma d'IgG. C'est un rapport préliminaire de trois enfants avec la toxoplasmose congénitale, défini par l'occurrence des anticorps antitoxoplasma-spécifiques d'IgM. Deux enfants étaient asymptomatiques à la naissance. Ils étaient tous deux normalement développés à l'âge de 12 et 15 mois, respectivement. Le troisième enfant a eu des symptômes non identifiés mais peu compliqués de l'infection dans la période néonatale. En raison du criblage la toxoplasmose congénitale a été confirmée et le traitement a été institué. Microphthalmus et choriorétinite périphérique ont été détectés dans un oeil. Malgré le traitement chimiothérapeutique il a développé le hydrocephalus ayant besoin d'intervention neurochirurgicale à l'âge de 3 mois. Son développement à 14 mois était normal. L'incidence en Suède de la toxoplasmose congénitale détectée par les anticorps spécifiques d'antitoxoplasma d'IgM dans le sang des papiers filtre est moins que le 1:10000. ( info)

7/68. Glomérulonéphrite dans un nouveau-né avec le lupus et la toxoplasmose congénitaux atypiques.

    Le développement de la glomérulonéphrite comme complication de lupus néonatal ou de toxoplasmose congénitale est extrêmement rare. Nous rapportons un cas de la glomérulonéphrite membranée se produisant dans un nouveau-né avec la toxoplasmose et le lupus congénital atypique, y compris les anticorps de haut-titre et le hypocomplementemia antinucléaires. Ce cas illustre que la glomérulonéphrite dans le nouveau-né peut être induite par les anticorps maternels passivement transférés. ( info)

8/68. Ictère de Cholestatic dû à l'infection congénitale de gondii de toxoplasme.

    Un cas de la toxoplasmose congénitale se manifestant comme hépatosplénomégalie et ictère cholestatic dans un enfant de 4 mois est rapporté. Au meilleur de notre connaissance c'est le premier rapport de l'ictère cholestatic dû à la toxoplasmose congénitale d'Inde. L'enfant a été avec succès traité avec la combinaison de sulfadiazine et de pyremethamine. ( info)

9/68. Résultats ophthalmologiques chez les enfants avec la toxoplasmose congénitale. Rapport d'une étude éventuelle suédoise de criblage de la toxoplasmose congénitale avec deux ans de suivi.

    La toxoplasmose congénitale peut mener à l'affaiblissement visuel grave ou aux conséquences neurologiques dans l'enfant. BUT : Pour étudier la sévérité du dysfonctionnement ophthalmologique primaire et en retard pendant une étude éventuelle d'incidence de la toxoplasmose congénitale dans les comtés de Stockholm et de Skane. MÉTHODES : Le sang rassemblé sur des cartes de la phénylcétonurie (PKU) de 40.978 enfants consécutivement nés ont été étudiés pour des anticorps d'antitoxoplasma. Des enfants avec la toxoplasmose congénitale vérifiée ont été traités pendant 12 mois avec la thérapie antiparasitaire et ophthalmologically, neurologique et sérologiquement suivis chaque troisième mois. RÉSULTATS : Trois enfants ont eu la toxoplasmose congénitale. Deux de ces derniers étaient asymptomatiques à la naissance et auraient échappé au dépistage précoce sans criblage. Un enfant a eu l'affaiblissement visuel grave unilatéral et la participation de CNS. L'incidence de la toxoplasmose congénitale était moins que le 1:10,000. CONCLUSION : Le criblage néonatal est d'importance pour diagnostiquer les enfants infectés asymptomatiques avec la toxoplasmose congénitale car le traitement a été montré pour réduire des conséquences à long terme. Les investigations ophthalmologiques devraient commencer tôt et continuer en coopération avec des pédiatres. ( info)

10/68. Myelitis et paralysie flasque croissante dus à la toxoplasmose congénitale.

    Une paralysie 4 flasque croissante développée nouveau-née femelle week-old et une évidence radiologique de myelitis ; le diagnostic de la toxoplasmose congénitale a été confirmé par la présence des immunoglobulines gondii-spécifiques de toxoplasme dans la mère et l'enfant en bas âge, et détection des ordres de toxoplasme dans l'infant' ; fluide céphalo-rachidien de s par analyse d'amplification en chaîne par réaction. Le traitement avec de la pyriméthamine, le sulfadiazine, et le methylprednisolone a eu comme conséquence l'amélioration. ( info)
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