1/296. Fistola congenita del palato. Quattro casse della fistola congenita del palato sono presentate. Tutti e quattro i pazienti hanno avuti una fistola che è stata situata in volta con un uvula bifido, separazione submucous dei muscoli palatal, deformità dei piatti palatal e labbro fenduto unilaterale. L'incompetenza di Velopharyngeal è comparso in bambini soprattutto curati. L'eziologia ed il trattamento chirurgico del difetto congenito sono discussi. ( info) |
2/296. Subluxation rotativo Atlantoaxial in bambini. Il torticollis traumatico è un reclamo raro nel reparto di emergenza (ED). Una causa importante in bambini è subluxation rotativo atlantoaxial. La maggior parte dei bambini presentano con dolore, il torticollis (" rubinetto-robin" posizione) e gamma diminuita di movimento. L'inizio è spontaneo e solitamente accade trauma secondario seguente. Una storia completa e un esame fisico elimineranno le varie cause di torticollis. La valutazione radiografica dimostrerà l'asimmetria persistente del odontoid nel relativo rapporto all'atlante. La tomografia computata, particolarmente uno studio dinamico, può essere necessaria verificare il subluxation. Il trattamento varia con la severità e la durata dell'anomalia. Per i casi secondari ed acuti, un collare, un resto e gli analgesici cervicali molli possono essere sufficienti. Per i casi più severi, il bambino può essere disposto sulla trazione capa del halter e per i casi di vecchia data, la trazione di guidacarta o persino gli interventi chirurgici può essere indicato. Descriviamo due pazienti con subluxation rotativo atlantoaxial, che ha presentato con torticollis, per illustrare il riconoscimento e l'amministrazione nel ED. ( info) |
| Il Torticollis è un sintomo che può rappresentare un'ampia gamma di disordini che variano da un'eziologia semplice ad una patologia pericolosa. I pediatri devono ritenere sospetto le anomalie del sistema nervoso centrale quando affrontato a torticollis. Gli autori segnalano una fistola arterovenosa alla giunzione craniocervical in un paziente che presenta con il torticollis. ( info) |
4/296. Il " sternomastoid; tumor" di infanzia. Il " sternomastoid; tumor" di infanzia è una ditta, la massa fibrosa, comparente a due - tre settimane dell'età. Può o può o essere associata con torticollis. Generalmente, il " tumor" inizialmente si sviluppa, quindi si stabilizza ed a metà circa i casi retrocede spontaneamente dopo alcuni mesi. Può lasciare un torticollis residuo o può essere associato con un'asimmetria facciale o cranica di un torticollis in ritardo. L'eziologia è sconosciuta, una causa diretta - e - rapporto di effetto al trauma di nascita in gran parte è stata confutata anche se approssimativamente la metà di questi bambini è prodotti delle consegne di culatta. Il trattamento è discutibile. Approssimativamente metà dei questi " tumors" risolverà spontaneamente senza conseguenze. Il torticollis progressivo o lo sviluppo dell'asimmetria facciale è considerato indicazioni per la chirurgia. Lo scopo di questo rapporto è di informare il chirurgo del collo e della testa di questa entità che può confrontarla per la diagnosi ed il trattamento. ( info) |
5/296. Un caso insolito di subluxation di C.3-C.4. Una cassa è segnalata di subluxation spontaneo di C.3 su C.4 in un ragazzo di 6 anni dovuto un'infezione respiratoria superiore dopo il trattamento chirurgico per torticollis muscolare. ( info) |
6/296. Tumore Sternocleidomastoid di infanzia: due casse di un'entità interessante. Il tumore Sternocleidomastoid di infanzia (SCMTI), anche conosciuto come il colli di fibromatosis o il torticollis muscolare, è la causa più comune di torticollis congenito. È presente in circa 0.4% dei nati vivi e solitamente 90% dei pazienti avrà una buona prognosi se la terapia è iniziata e continuata per il periodo adatto. Questa carta presenta due casi di SCMTI e spiega le modalità e le opzioni diagnostiche di trattamento per questa entità. SCMTI dovrebbe essere diagnosticato presto nel infant' vita di s, poiché l'individuazione tempestiva e l'inizio del trattamento conservatore conduce a risoluzione della malattia nella maggior parte dei pazienti. ( info) |
7/296. Torticollis congenito in collaborazione con il craniosynostosis. L'incidenza di torticollis congenito in collaborazione con plagiocephaly è 1 in 300 neonati, con il torticollis derivando dalla contrazione patologico continua dello sternocleidomastoid. Tali termini come le asimmetrie facciali, le anomalie craniovertebral, hemivertebra e mono cervicali o polydysostoses possono anche essere associati con torticollis diagnosticato durante il periodo neonatale. Con particolare riferimento a synostotic (della corona e/o lambdoidal) plagiocephaly, una distinzione della radura è fatta in questa carta fra la spianatura neurocranial posteriore secondaria alla rotazione continua del cranio derivando dal torticollis e da quello veduti in synostotic plagiocephaly. La rarità di torticollis con la contrazione continua del muscolo sternocleidomastoid riguardante la frequenza di spianatura occipital-parietale in appena nato mantenuto nella posizione supina non è stata discussa nella letteratura ed è quindi di importanza clinica. Alla luce del fatto che la prognosi e, conseguentemente, il programma di trattamento variano direttamente con la presenza o l'assenza di synostoses, valutazione clinica inoltre comprende il cephalometrics, i raggi x normali del cranio e la formazione immagine di CT. Se il torticollis è associato con la deformità neurocranial ma lo synostosis è assente, la trazione cervicale e la fisioterapia risolvono i sintomi. Quando, tuttavia, l'immagine clinica è complicata da synostotic plagiocephaly, l'ambulatorio correttivo è necessario, benchè la trazione cervicale e la fisioterapia siano essenziali per fornire la cura in anticipo e completa del torticollis. ( info) |
8/296. Distrofia simpatica riflessa in bambini. La distrofia simpatica riflessa è una sindrome caratterizzata da dolore in una o più estremità, connesse solitamente con i cambiamenti vasomotori. Il relativo avvenimento nell'infanzia lungamente è stato probabilmente raro. Descriviamo sei casi della distrofia simpatica riflessa pediatrica e suggeriamo che questa sindrome potrebbe underdiagnosed in bambini ed in adolescenti. I problemi psicologici svolgono frequentemente un ruolo in questo disordine, che può essere trattato spesso conservativamente. Inoltre precisiamo che la diagnosi è pricipalmente clinica. Una diagnosi precoce può evitare le prove inutili e potenzialmente può migliorare la risposta al trattamento e la prognosi. ( info) |
9/296. Metta il rapporto del malocclusion con posizione capa anormale ed i sintomi di TMJ. La funzione di muscolo cervicale anormale può causare la posizione capa anormale, avversamente interessando lo sviluppo e la morfologia della spina dorsale cervicale e dello scheletro maxillofacial, che a sua volta conduce all'asimmetria facciale ed all'anomalia occlusal. Ci possono essere le anomalie morfologiche del fossa mandibular, del condilo, del ramus e del disc che accompagna lo squilibrio delle attività del masticatorio e cervicali di muscoli. Due pazienti femminili giapponesi normalmente crescenti con il malocclusion di divisione 1 del codice categoria II hanno presentato con i sintomi di TMJ e la posizione capa difficile come conseguenza delle attività cervicali anormali del trapezius e sternocleidomastoid di muscolo. Un paziente ha subito tenotomy delle due teste del muscolo sternocleidomastoid e l'altro paziente non ha fatto. Oltre che l'ortognatodonzia, i 2 pazienti hanno ricevuto la fisioterapia dei muscoli cervicali durante il trattamento. Entrambi sono stati trattati con un apparecchio funzionale in un primo tempo, seguito dal trattamento multi-inquadrato completo per stabilire una forma stabile di occlusione e per migliorare il esthetics facciale senza l'ingranaggio capo. Questo metodo interdisciplinare di trattamento ha provocato la normalizzazione della funzione stomatognathic, l'eliminazione dei sintomi di TMJ ed il miglioramento di esthetics facciale. Nei pazienti crescenti, la risposta significativa del fossa, il condilo e il ramus dal lato commovente durante e dopo la correzione occlusal hanno contribuito al miglioramento di attività di muscolo cervicale. Sulla base del risultato, il miglioramento occlusal iniziale, unito con ambulatorio ortopedico dei muscoli o della fisioterapia del collo per realizzare l'equilibrio muscolare dei muscoli del masticatorio e del collo, è risultato efficace. Due pazienti illustrano il potenziale per la promozione della formazione simmetrica delle strutture di TMJ e della funzione di mascella normale, con gli effetti favorevoli su sviluppo dopo trattamento di intero scheletro maxillofacial. ( info) |
10/296. Un rapporto medicolegale ad un procuratore legale. Ciò è un esempio dell'influenza che la scienza moderna di dolore può avere sulla segnalazione medicolegale. Il rapporto è stato riprodotto con i cambiamenti secondari. Questi cambiamenti sono stati fatti in modo da proteggere le identità di quelli in questione ed aiutare il lettore. ( info) |