1/227. Tonsillcancer lymfom och aids. Om en patient som presenterar ensidiga tonsillcancer utvidgningen, varigenom non-Hodgkin lymfom (NHL) och aids diagnostiserades, presenteras. De både kliniska och patologiskt aspekterna av denna patologi, dess patogenicitet och behandling ses över. ( info) |
2/227. Den blastic varianten av manteln cellen lymfom som uppstår i Waldeyers tonsillcancer ring. Vi presenterar tre fall av blastic mantel cellen lymfom med en ovanlig första manifestation i Waldeyer's ring med metoder för att kunna skilja den från andra blastic tumörer i huvud och hals. Samtliga fall presenteras med en känsla av fullkomlighet i området i massan. Tumörerna var morfologiskt, blastic med hög mitotiska hastighet (tre till nio per hög effekt fält). Alla var B-cellers fenotyp med coexpression av CD43. I alla fall cyclin D1 och bcl-2 var positiva och negativa CD23. Blastic mantel cellen lymfom som förekommer i Waldeyers tonsillcancer ring kan förväxlas med andra hög klass hematopoetisk lokalisationer. Immunohistokemi och medvetenhet om denna typ av lymfom är till hjälp för att kunna skilja den från andra lokalisationer. ( info) |
3/227. Mag adenocarcinom med tonsiller och submaxillary körtel metastaser: mål betänkande. Lokala invasionen, hematogena och lymfvävnad metastaser finns de stora lägen för spridning av mag cancer. De vanligaste platserna för metastaser i patienter med mag cancer är lever, bukhinna, omentum, lungor och tarmkäx. Av de två patologiska mag cancer visade intestinala typ mag cancer förmånsbehandling metastasering till levern, medan den diffusa typ visade en preferens för peritoneal engagemang och lymfkörteln metastasering. metastaser i mag cancer till huvud och hals regioner är dock inte vanliga. Flyglinjen hematogena verkar står för en stor majoritet av metastaser till huvud och hals regioner. Maligna neoplasm metastaser till stora salivary körtlar eller tonsiller är inte vanliga. Flera patienter med cancer från området infraclavicular har rapporterats med glandula körtel eller tonsiller metastaser. Metastasering av mag adenocarcinom tonsiller eller underkäke körtlar är dock sällsynta. Vi presenterar en patient med återkommande mag adenocarcinom med både tonsiller och underkäke körtel metastaser som är ännu ovanligare. ( info) |
4/227. Sent sjukdomsutbrott av tonsillcancer metastasering från bröstcancer. 71-Årig kvinna icke-rökare som anges för upprepade haemoptysis visade en tumoral lesion från den vänstra tonsill. Patologiska analys av biopsi visade egenskaper kompatibel med ett bröst Carcinom metastasering, där östrogen och progesteron receptorer var närvarande. Patienten hade genomgått mastektomi och hade fått adjuvant strålbehandling 24 år tidigare för en bröstcancer utan klagomål eller tecken på återkommande sedan. Undersökningarna visade spridas ben metastaser men ingen övrig mjuk-vävnad inlåning. Anti-oestrogen terapi tillämpades. Endast sju liknande fall av tonsillcancer metastasering från bröstcancer har rapporterats. ( info) |
5/227. Bilateralt synkron tonsillcancer carcinom. Synkron cancer uppstår i fyra procent av patienter med huvud och hals Maligniteter men ingen bilateralt synkron tonsillcancer Carcinom har beskrivits i den engelska litteraturen. Vi beskriver den första sådana mål och diskutera den prognostiska aspekten av denna carcinom. I närvaro av kontralateral hals noder i patienter med huvud och hals Maligniteter, en noggrann sökning göras för en andra huvud och hals primära. ( info) |
6/227. Transmucosal böter-nål strävan diagnos av intraoral och intrapharyngeal skador. MÅL: Effektiviteten i böter-nål strävan biopsi (FNAB) för diagnos av nacken, sköldkörtel och salivary körtel massorna är väl dokumenterat. Mycket få rapporter undersöka potentialen hos en intraoral FNAB strategi för diagnos av submucosal skador. Vi beskriver vår teknik och förevarande mål exempel på relevanta differentiell diagnostiska enheter. Vi rekommenderar en utökad roll för FNAB i munhålan och munsvalget. : Studie retroaktiv Designgranskning. metoder: En enhetlig teknik var anställd för transmucosal FNAB 76 patienter med intraoral massorna. I tillämpliga fall jämfördes cytologi resultaten med traditionella biopsi metoder och permanenta histopatologisk exemplar för noggrannhet. RESULTAT: Vår erfarenhet visar hög känslighet (93%) och specificitet (86%) av intraoral FNAB jämfört med biopsi konventionella. FNAB ger tydliga fördelar för cytologic diagnos av submucosal skador, som kan vara svåra att nå och tillräckligt prov via konventionella biopsi. FNAB av tonsiller och tonsillcancer fossa ger ett säkert och effektivt sätt att diagnostisera både lymfom och squamous cell cancer. Transmucosal FNAB via munnen ledde till snabb diagnos av ett antal godartad och elakartad organskador. Tillämpa denna enhetliga FNAB teknik, hade vi inga betydande komplikationer. SLUTSATS: Rekommenderar vi transmucosal FNAB som en effektiv metod för mycket korrekt diagnostisering av submucosal organskador av munhålan och munsvalget. KLINISK RELEVANS: Traditionella biopsi tekniker i munhålan kan kräva anestesi och kan få diagnostiska svårigheter, särskilt för submucosal skador. Transmucosal FNAB övervinner dessa brister genom att tillhandahålla ett minimalt invasiv medel till snabb diagnos av intraoral organskador. ( info) |
7/227. Multilobated stora B-cellers lymfom diagnosen cytologically. En fallbeskrivning. BAKGRUND: Fin nål strävan (FNA) biopsi kan användas för att på ett tillförlitligt sätt klassificera de flesta förhållanden där lymfknutor eller åtminstone avsevärt minska differentialdiagnos. FALL: En 70-årig hane presenteras med en ulcerated massa som härrör från den vänstra tonsillcancer fossa och omfattar de främre och bakre pelarna. En Biopsi av tonsillcancer massa uppträdde på ett utanför sjukhus tolkades som en stor cell odifferentierad carcinom. Därefter utvecklade patienten systemiska lymfadenopati. ben igenom visade intensiv upptagning inom den mediala tibial platån i vänster knä. FNA Biopsi av höger axillary massa tolkades vid universitet i Cincinnati Medical College som en stor cell lymfom, multilobated typ. Histologic och immunohistochemical studier av lymfkörteln bekräftade förekomsten av multilobated B-cellers lymfom. Lymfom kemoterapi behandlades inledningsvis men upphörde på grund av att toxicitet. Patienten dog två månader efter första cytologic diagnos av lymfom. SLUTSATS: Multilobated lymfom är en ovanlig variant av non-hodgkins lymfom (främst B-cellers typ). Cytologi och immuncytokemi är användbara diagnostiska procedurer som hjälper dig att diagnostisera här relativt ovanliga typen av lymfom och avsevärt minska risken för dålig. ( info) |
8/227. Akut leukemi följande förlängdes cytotoxiska agenten terapi. 1. Nio patienter som utvecklat akut icke-lymfatisk leukemi (ANLL) efter långvarig alkylating agenten terapi beskrivs. Fem av patienterna som fick ingen strålbehandling. Villkoren behandlas var: hodgkins sjukdom (fyra patienter), primära amyloidos, primära Makroglobulinemi, maligna lymfom, myelom och Carcinom från tonsill. 2. Inför tillkomsten av kemoterapi observerades inte denna komplikation i stora serier av patienter med lymphoproliferative störningar och myelom. Den medicinska litteraturen innehåller emellertid nu minst 125 andra detaljerade rapporter om ANLL utveckling efter långvariga cytotoxiska agenten terapi. 3. Myelom och hodgkins sjukdom, som båda har ofta bra svar på kemoterapi, dominerar de underliggande sjukdomar. Dock innebära 35% av Ärenderapporter patienter med andra sjukdomar, inklusive 12 patienter som inte hade lokalisationer. 4. Mer än hälften av patienterna utvecklar ANLL har fått kemoterapi ensamma utan strålbehandling. 5. Åtminstone upplevde hälften av patienterna utvecklar ANLL långa perioder av betydande cytopenia under terapi, ofta med dokumentation av benmärg dysplasi. 6. Mängd narkotika som associeras med denna komplikation föreslår att någon cytotoxisk ombud kan vara leukemogenic. Alkylating ombud dominerar dock överväldigande som klass av föreningar som är oftast associerade med terminal ANLL. 7. Den stora majoriteten av patienter rapporterade i litteraturen med ANLL komplicerande underliggande Maligniteter har fått Cytotoxiska läkemedel för långvariga perioder (median 3 1/2 år) och leukemi utvecklas oftast 3-5 år efter diagnos av den underliggande sjukdomen. De flesta av dessa patienter dragit nytta av terapi och överlevde längre (medianen) 5 år än historiska kontroll av obehandlade patienter. 8. Potentiella människan av långvarig cytotoxiska ombud terapi, speciellt med alkylating ombud, leukemogenic verkar vara väl etablerade. Detta bevis nöjer mot långvarig användning av dessa droger i icke-oåterkalleligt störningar. 9. Mer exakt bedömning av risken: förmån nyckeltal väntar på resultaten av kontrollerade framtidsstudier. Resultaten av dessa studier kan också leda till betydande ändringar i rekommendationer för långsiktigt underhåll terapi med cytotoxisk agens. ( info) |
9/227. karies efter strålbehandling av muntliga regioner. Fem fall av karies efter strålbehandling av muntliga regioner för behandling av Carcinom presenteras. Skillnaderna i kliniska utseende och beteende mellan strålning karies och vanliga släta ytan karies beskrivs. Salivary körtel bestrålning och den resulterande muntorrhet i utvecklingen av dessa skador roll diskuteras. Några förklaringar erbjuds till hur dessa skador utvecklas mot bakgrund av nuvarande kunskaper om plaketten och utveckling av karies. Flera åtgärder som kan vidtas för att minska förekomsten och svårighetsgraden av dessa skador föreslås. ( info) |
10/227. Giant fibrovascular polyp av munsvalget. Vi beskriver ett fall av en giant fibrovascular polyp som härrör från munsvalget och orsakar vaga kliniska symtom. Vår kunskap är detta den första beskrivningen av ett svalg fibrovascular polyp som rapporteras i den medicinska litteraturen. Diagnosen baserades på herr imaging resultaten, som visade storlek och konfigurationen av polyp samt platsen för bifogad fil. Patienten genomgick kirurgi och diagnosen bekräftades histologiskt. ( info) |