11/60. Vikten av desinfektion terapi med povidone-jodlösning i atopisk dermatit. Kombinationen av lokala desinfektion terapi mot staphylococcus aureus med den konventionella terapi för atopisk dermatit har använts allmänt, och förbättringen av huden skador har rapporterats som ska associeras med en anmärkningsvärd sänkning IgE nivåer och reagin antikroppar titers. Vi har redan rapporterat att påverkade organ var inte bara huden utan också det gastrointestinala systemet i ett fall med atopisk dermatit. I den föreliggande studien duodenal vävnader prövades av biopsi i 32 patienter med atopisk dermatit, och mild eller kronisk duodenitis observerades i alla prover. Toxiner undersöktes med PCR från 180 staphylococcus aureus stammar från våra patienter. Den identifiering av toxiner var 82,8%. I många patienter, antitoxin IgE antikroppar titers motsvarar deras typer av toxin och IgE nivåer sänktes med parallella så tid gått. Vi fann 1 patient som klagade på parestesi i alla fyra delgrunder, och hennes neurologiska och radiologiska undersökningar visade måttlig massundersökning av spondylosis. Neurologiska undersökningar visade vissa avvikelser i 43 av 50 patienter med atopisk dermatit, som hyperreflexia av benen. Massundersökning av MRI genomfördes slumpmässigt och visade onormala resultat i 21 25 patienter, som undersöktes 18 duodenal vävnader av tarmbiopsier. ( info) |
12/60. Diagnos och tandvård av en ung vuxen patient med gastroesofageal reflux: en fallbeskrivning med 2 års uppföljning. En ung vuxen som klagat av extrema dentin känslighet för taktila och termiska stimuli uppvisade allvarliga, generaliserade tand erosion och en tillhörande parafunctional vana. Diagnos av den underliggande allmänna sjukdomen och behandling av sin tandläkare sequelae presenteras, tillsammans med en 2-års uppföljning upp. patienter som misstänks ha gastroesofageal reflux bör hänskjutas till en gastroenterologist eller annan vårdpersonal att säkerställa tidig diagnos och behandling av den underliggande oordningen, vilket minimerar förstörelse av patientens tandbildning och förbättra patientens allmänna hälsa. Tandbehandling bör justeras så att den passar egenskaperna i varje enskilt fall. ( info) |
13/60. Akut Gallblåseinflammation och duodenitis samband med churg-strauss syndrom. Vi beskriver en patient med akut Gallblåseinflammation och duodenitis samband med churg-strauss syndrom. En 36-årig hane, som hade varit friska, hade bukfetma smärta efter hög feber. Han hade märkt hypereosinophilia för 17.000/mm3. Röntgenundersökningar av bröstet avslöjas en övergående infiltrated lesion i vänstra nedre lungan. Ultrasonographic och gastroendoscopic undersökningar visade akut Gallblåseinflammation och duodenitis, respektive. Endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi visat en fyllning defekt misstänka avvikande ascariasis i gemensamma galla trumman. Patienten utvecklat plötsligt distally dominerande mononeuritis multiplex, särskilt i de övre delgrunder. Muskel biopsi visade vaskuliter av intramuskulär artärer med infiltration av eosinophils. Dessa fynd uppfyllt de diagnostiska kriterierna i churg-strauss syndrom. Kortikosteroider löst dramatiskt av buken symptom. Cholecystektomi och borttagning av det utländska organet utfördes. Histologiska undersökningar visade att nekros av gallblåsa orsakades av ocklusion på grund av att thrombosed artärer och att det utländska organen i det gemensamma galla röret var ett aggregat i necrotic epitel galla trumman muren omgiven av inflammatoriska celler. Även om bukfetma klagomål föreföll sällan som en inledande symtom hos patienter med churg-strauss syndrom, bör detta syndrom beaktas för en korrekt diagnos när patienter med buken smärta av okänt ursprung hade eosinofili, astma eller allergisk rinit. ( info) |
14/60. Symptomatiskt CMV duodenitis. Ett viktigt kliniska problem i aids. Duodenal sjukdom följd av cytomegalovirus (CMV) infektion är ovanligt i avsaknad av andra gastrointestinala sjukdomar. Vi rapporterar två fall av CMV-infektion symtomatiskt isoleras till tolvfingertarmen. En patient med sjukdom-typ dyspepsi, och den andra med allvarliga mag avblodning. Ganciclovir terapi resulterade i både kliniska och endoskopisk eftergift. Vikten av endoskopisk utvärdering diskuteras med tanke på nödvändigheten av att mucosal biopsi för diagnos och tillgången till specifika och effektiv terapi. ( info) |
15/60. Framgångsrik behandling av god syndrom med cytomegalovirus duodenoenteritis använder en kombination av ganciclovir och immunoglobulin med hög anti-cytomegalovirus antikroppar titer. Vi beskriver fallet med en 64-årig kvinna med god syndrom som presenterats med vattniga diarré och buk distention orsakas av cytomegalovirus (CMV) duodenoenteritis. Thymoma och hypogammaglobulinemia identifierades först när patienten var 58 år gammal. Hon hade upprepade gånger klagade symptom även efter thymectomy. Bukfetma radiografi avslöjat flera luft-vätska nivåer och datortomografi visade ascites, och dilation av i tunntarmen. Immunofluorescens färgning av exemplar erhålls genom duodenal mucosal biopsi visade intracellulära organ som tas av CMV, även om serum CMV pp65 antigenemia testmetoder gett negativa resultat. CMV infektion av tunntarmen orsakade mucosal ödem vilket resulterar i malabsorption. Patienterna behandlades med ganciclovir och en immunglobulin preparat med en hög titer av antikroppar mot CMV (CMV-Ig), och därefter görs en snabb återhämtning från buken symptom. När patienter med god syndrom klagar på buken symtom, särskilt kronisk diarré, en diagnos av CMV gastroenterit bör inte uteslutas, även om negativa resultat erhålls för CMV pp65 antigenemia testmetoder. Kombinationen terapi ganciclovir och CMV-Ig verkar användbart för patienter med CMV gastroenterit. ( info) |
16/60. Collagenous enterocolitis: en manifestation av gluten-känsliga enteropathy. Vi rapportera behörighetstjänster collagenous kolit och collagenous sprue i en 62-åriga kvinna med diarré. Undersökningar föreslås malabsorption och små intestinala tarmbiopsier visat en förenklad mukosa med subepithelial kollagen nedfall. Colonic tarmbiopsier visade också ett fästdonets subepithelial kollagen band samt en slående lamina propria inflammatoriska celler infiltrate. Symptomatiskt eftergift var inducerad med en/laktos glutenfri kost, muntliga prednisone och sulfasalazine och har upprätthållits med gluten begränsning enbart. Upprepa tarmbiopsier efter 2 månader visat återupprättandet av normala små intestinala och colonic kollagen band. endast en kronisk inflammatorisk cellen infiltrate (överensstämmer med mikroskopiska/Lymfatisk kolit) vidhöll colonic tarmbiopsier. Vi föreslår att, i det här fallet collagenous enterocolitis utgjorde en diffus manifestation av gluten känslighet. ( info) |
17/60. Kronisk ischemisk gastritis: en ovanlig form av splanchnic Vaskulär otillräcklighet. Tre fall av erosive gastroduodenitis sekundärt till kronisk splanchnic Vaskulär otillräckligheten rapporteras. I alla fall smärta svarade inte konventionella terapeutiska åtgärder för magsår sjukdom. En ojämn missfärgning och erythematous missprydande för på mag mukosa, med spridda ytlig aphthous magsår, sågs på endoskopisk undersökning. Angiografi visade tunntarmsbiopsier axel engagemang hos alla patienter med otillräcklig kröslymfknutor säkerheter vägar. Kroniskt gastritis löst kliniskt och endoscopically efter revascularization. ( info) |
18/60. Duodenal atresia presentera som Hematemes i en tidig spädbarn med downs syndrom. Fallbeskrivning och granskning av litteraturen. Medfödd duodenal obstruktion, en gemensam komplikation av downs syndrom, presenteras oftast som neonatal bilious kräkningar. Vi rapportera den första tidigt spädbarn med downs syndrom vars duodenal atresia presenteras med en massiv Hematemes sekundärt till duodenitis. Eftersom en vanlig radiograph av buken är diagnostiska i duodenal obstruktion, bör det ingå i den diagnostiska workup av Hematemes i nyfödda spädbarn. ( info) |
19/60. Beräknade datortomografi och komplicerade peptic ulcer disease. Peptic ulcer disease (PUD) kan ge många komplikationer inklusive inflammation, ulceration och perforering. Förbättringar i CT har aktiverat bättre bildåtergivning av området gastroduodenal. Tre fall av komplicerade PUD upptäckts på CT presenteras med en kort genomgång av aktuella litteraturen. ( info) |
20/60. En patient med eosinofili, hypoalbuminemia och buken smärta. strongyloides stercoralis infektioner ofta närvarande med eosinofili och buken smärta. Eftersom de gastrointestinala symtom är icke-specifika, anses endast 15 procent av dessa patienterna korrekt ha en smittsam enterit eller intestinala parasiter. I själva verket är den första diagnosen magsår sjukdom hos de flesta patienter. Kliniska kursen kan vara indolent eller patienter kan utveckla en plötslig katastrofala sjukdom, särskilt efter förvaltning av Kortikosteroider. ( info) |