1/2147. Primära Carcinom kolon och hyperlipemia: en Paraneoplastiskt syndrom. Den mänskliga motsvarigheten av Association of Hyperlipidemi med cancer är sällsynta, jämfört med den relativa frekvensen av syndromet i försöksdjur. Ett fall presenteras av adenocarcinom i kolon med en icke avslappnade relation mellan närvaro och Progressionen av tumör och hyperlipemia. Kirurgiska samband och antiblastic kemoterapi verkade dessutom påverka metaboliska anomali. ( info) |
2/2147. Primära maligna fibrösa histiocytoma av stigande kolonet: betänkande av ett fall. Vi rapportera häri ett ovanligt fall av primära maligna fibrösa histiocytoma (MFH) av det stigande kolonet. En 47-årig man lades in på våra sjukhus för vidare utredningar efter upptäckten av en massa i höger nedre kvadrant av buken under en medicinsk checkup. Buken ultrasonography (US) och datortomografi (CT) visade en massa förlängs till höger laterala sida från stigande kolonet. Vid laparotomy hittades en tumör med ursprung i stigande kolonet och infiltrera rätt laterala bukhinnan. En rätt hemicolectomy och delvis peritoneal dissekering framfördes följt av en ileotransverse kolostomi återuppbyggnad. Resected exemplaret finns en tumör som mäter 7 x 5 x 4 cm, den skurna ytan som var gulaktig vitt och slemhinnan i kolon var intakt. Baserat på histologiska och immunohistochemical inspektion, tumör diagnostiserades som MFH av stigande kolonet. Vi ses över de totala 18 kända fall av kolorektal MFH dokumenterade i litteraturen inklusive vårt fall. Efter kirurgi dog 4 av 17 patienter för lokala återkommande, alla inom 42 månader, vilket visar att tidiga och fullständig excision av tumör är väsentligt att uppnå botemedel. ( info) |
3/2147. Carcinom av kolon i barn: en rapport av sex nya fall och en genomgång av litteraturen. Ingen hade sex barn med Carcinom av kolon, Ulcerös kolit eller Carcinom kolon eller colonic polyposis familjens historia. I 75 fall spåras i litteraturen är ett vanligt tidiga symtom av Carcinom av kolon i barn akut, crampy buk smärta. Vid laparotomy för misstänkta appendictis, bör möjligheten till akut smärta som beror på Carcinom av kolon komma ihåg. Annars skiljer symptomen på Carcinom av kolon i barn sig inte väsentligt från dem som vuxna. Prognosen är ofördelaktigt; i endast 2,5% av fallen på posten överlevde barn 5 år efter operationen. ( info) |
4/2147. gardners syndrom och steatocystoma multiplex. Två ovanliga genetiskt bestämda villkor förekommer i samma patient. En 43-årig man beskrivs som hade gardners syndrom och steatocystoma multiplex. Dessa två ovanliga bestämd genetiskt villkoren var associerade eftersom han hade ärvt gardners syndrom från Fadern och steatocystoma multiplex från sin mor. ( info) |
5/2147. Metastasering av indikerar Carcinom till rätt kolonet manifesteras genom mag avblödning. En 82-årig svart kvinna med en historia av indikerar Carcinom presenteras med mag avblodning. barium enema och fibrocolonoscopy visade en 4-cm polypoid massa på nivån för det stigande kolonet med bevis på aktiva avblodning. Tarmbiopsier av skada som är bevisat det är ögonbevarande indikerar carcinom. Förberedande laparotomy visade ingen ytterligare spridning av tumör och patienten genomgick en ileocolectomy. Den serosal sidan av colonic lesion var fria från tumör, och fanns ingen peritoneal implantation, direkt eller lymfkörteln engagemang. Detta fall representerar en ytterst sällsynta presentation av ögonbevarande indikerar carcinom. ( info) |
6/2147. Revidering hip artroplastik hos patienter med en historik över tidigare malignitet. BAKGRUND och mål: Potentiella associationen mellan implantat och malignitet har diskuterats i litteraturen, men aldrig som en orsak till lossnande av gemensamma artroplastik. metoder: Posterna för alla patienter som genomgick revidering artroplastik vid vår institution mellan 1992 och 1995 granskades. RESULTAT: Bland 93 patienter som genomgick revidering hip arthroplasties, hade 11 (11,8%) en historik över tidigare malignitet. Vid kirurgi befanns i 2 av dessa patienter, metastasering vara orsak till lättnader i drabbade höften. SLUTSATSER: När man revidering hip artroplastik, patienter med en historia av malignitet kräver försvagat pre-, intra- och postoperativa workup. Algoritm för hantering i sådana fall föreslås. ( info) |
7/2147. Långvarig svår 5-fluorouracil-associerade neurotoxicitet hos en patient med dihydropyrimidine dehydrogenas brist. 5-fluorouracil (5-FU) är en analog av pyrimidin nukleosider som används mycket i behandlingen av huvud och hals, bröst, äggstockscancer,-och kolon. Stomatit, diarré, dermatit och myelosuppression är de viktigaste toxicitet av 5-FU. En mindre frekvent bieffekt som blir mer erkända är neurologiska toxicitet. Dihydropyrimidine dehydrogenas (DPD) är hastighetsbegränsning enzym i katabolism av 5-FU. DPD brist följer en autosomal Recessiv mönster av arv och dess prevalensen uppskattas till 3%. Cancerpatienter som får 5-FU behandling och DPD bristfälliga kan utveckla allvarliga biverkningar. Neurologiska toxicitet kan variera ifrån milda till svår och långvarig. Vi beskriver biverkningarna av 5-FU hos en patient som kolon cancer som drabbats av allvarliga mucositis, desquamating dermatit, långvarig myelosuppression och neurologiska toxicitet som krävs för antagning till intensive care unit. Patienten var målarböcker under 3 månader. Återhämtning från biverkningarna var komplett 4 månader efter de sista 5-FU-behandlingen. Efterföljande tester visade att denna patient hade en extremt låg nivå av DPD verksamhet (0,015 nmol/min/mg protein; medelvärdet, 0.189 nmol/min/mg protein). Eftersom neurologiska toxicitet blir mer erkänd och DPD påverkar katabolism av 5-FU, vi diskuterar frågor som förvaltning och användning av nya DPD inhibitorer. Vi diskuterar också om screening för DPD brist är motiverat för att identifiera patienter löper en risk för allvarliga toxicitet från 5-FU behandling. ( info) |
8/2147. Högteknologiska hem vård med en hemlagad snodd. ushers syndrom är en sällsynt genetiska förutsättning inbegriper förhandlingen förlust och gradvis progressiva blindhet på retinitis pigmentosa--en situation i vilken självhjälp hemma verkar omöjligt. Innovativa metoder som har utvecklats av en grupp som kreativa hem vård tillåtit ännu en döv-blind patient till self-administer infusion terapi och kemoterapi i inställningen hem. ( info) |
9/2147. Utnyttjandet av gallium 67 i colonic makrofager. Ett fall presenteras i som en patient med en well-differentiated adenocarcinom visade hög gallium koncentration i segmentet med melanosis coli proximala till hindrande. Även i detta fall gallium var associerad med ett ökat antal fekala pigment som innehåller makrofager är det osannolikt att makrofager är den viktigaste faktorn i tumör upptag av gallium föreningar. ( info) |
10/2147. Partiella hepatectomy för ögonbevarande carcinom. Tre år efter colonic samband för en rektalkapslar Carcinom utslag patienten vissa viktminskning och alkaliskt fosfatas elevation. Detaljerad workup avslöjade vad tycktes vara en ensam, väldefinierade ögonbevarande lesion av rätt lever caudatus. Eftersom patienten kunde anses vara en bra kandidat för kirurgi, och med tanke på de dystra prognosen av alternativa metoder, genomfördes lever lobectomy, så som beskrivs här. ( info) |