1/718. Brachytherapy endobrônquico para o thymoma periódico que mostra o crescimento polypoid endobrônquico. Os autores relatam um exemplo do thymoma periódico que indica o crescimento polypoid endobrônquico. Inicialmente, o paciente teve o thymoma invasor com crescimento intracaval no vestíbulo direito. Foi tratado com a quimioterapia consistindo da terapia do multimodality, o resection cirúrgico, e a radioterapia (50.4 GY). 3 anos e 6 anos após o tratamento inicial, o tumor retornou parte externa a veia superior reconstruída oca. O paciente foi tratado com a radioterapia repetida (50.4 GY e 40 GY), e a remissão foi conseguida. Oito anos após a primeira terapia, uma lesão polypoid endobrônquica foi detectada no brônquio superior direito do lóbulo e encontrada histològica para ser thymoma. A taxa endobrônquica da elevado-dose brachytherapy (20 GY em 3 frações mm/5) foi realizada para o palliation porque o tumor periódico ocorreu fora da área oca da veia superior, que reirradiated. Após o tratamento, o tumor endobrônquico encolhido notàvel no tamanho sem efeitos adversos. Nenhum regrowth do tumor foi anotado após uma continuação de 10 meses. ( info) |
2/718. Coexistência da aglutinação do eritrócite e da plaqueta EDTA-dependente que aglutinam-se em um paciente com thymoma e plasmocytoma. Por 8 anos, o pseudothrombocytopenia EDTA-dependente foi observado em uma mulher dos anos de idade 55 com uma história da artrite rheumatoid que se submetesse à cirurgia para o thymoma lymphoepithelial 11 anos mais adiantado. O retrato clínico foi caracterizado pela presença de grupos da plaqueta e os anticorpos antiplatelet do IgM classificam. Com a aparência recente de um plasmocytoma extramedullary solitário na região retrobulbar direita e a deteção de um gammopathy monoclonal de IgGlambda, a examinação do sangue igualmente revelou o eritrócite aglutina ao lado dos grupos da plaqueta e da presença de um anticorpo frio de IgG com especificidade do antiI. Ambos os fenômenos foram observados in vitro quando a temperatura da amostra declinou a 20 graus de C a 25 graus de C, mas não em 37 graus de C. Quando os anticorpos antiplatelet EDTA-dependentes não pareceram ser correlacionados cronologicamente com o patient' as doenças de s, os autoantibodies frios do antierythrocyte foram relacionadas estritamente ao plasmocytoma e ao componente monoclonal de IgGlambda no soro. A nosso conhecimento, esta é a primeira descrição de uma associação entre a plaqueta EDTA-dependente e o eritrócite aglutina, com um retrato clínico do pseudothrombocytopenia e do pseudoerythrocytopenia devido às aglutininas frias. ( info) |
3/718. Thymoma hamartomatous Ectopic. Relatório de um caso com resultados finos da biópsia da aspiração da agulha. FUNDO: O thymoma hamartomatous Ectopic é um tumor raro, benigno que ocorre exclusivamente nas regiões supraclavicular e do suprasternal. Ao melhor de nosso conhecimento, não há nenhum relatório de língua inglesa em seus resultados citológicos. CASO: Um espécime fino da aspiração da agulha de uma massa na região do suprasternal em um macho dos anos de idade 63 revelou ninhos da pilha epithelial, pilhas do eixo, um conjunto de adipocytes maduros e um pequeno número de linfócitos. CONCLUSÃO: Embora o thymoma hamartomatous ectopic seja muito raro, a citologia fina da aspiração da agulha pode contribuir ao diagnóstico correto conjuntamente com os resultados clínicos característicos. ( info) |
4/718. Thymoma invasor com sobrevivência a longo prazo pela nova operação extensiva. O retorno do thymoma invasor é observado frequentemente; entretanto, nenhum tratamento aceitado do thymoma invasor periódico foi estabelecido ainda. Nós relatamos nisto uma mulher dos anos de idade 41 com thymoma invasor e disseminação pleural que demonstraram a sobrevivência a longo prazo após se ter submetido a 4 operações. Baseado em nossos resultados, a nova operação é sugerida assim nos pacientes com retorno intratorácico e a sobrevivência a longo prazo pode ser esperada. ( info) |
5/718. Thymoma associou com os gravis da miastenia e a síndrome nephrotic da lesão mínima. Uma síndrome nephrotic foi observada raramente em colaboração com o thymoma. Em a maioria dos casos relatados, ocorre quando o thymoma está na remissão; a examinação histológica mostra geralmente a doença mínima da mudança. Nós relatamos um exemplo de um homem dos anos de idade 43 que apresenta com síndrome nephrotic da lesão mínima na altura do diagnóstico de gravis do thymoma e da miastenia, que persiste apesar da remissão do thymoma. O papel de uma desordem da função de célula T e de cytokines de circulação é discutido. ( info) |
6/718. O resection cirúrgico combinou com a perfusão hyperthermic intratorácica para a carcinoma thymic com uma lesão disseminada intratorácica: um relatório do caso. A carcinoma não diferenciada Thymic tem um prognóstico pobre. Nós encontramos um paciente com a carcinoma thymic associada com uma lesão disseminada intratorácica, que se submetesse à cirurgia combinada com a perfusão hyperthermic intratorácica após a quimioterapia sistemática e se mostrasse bons resultados. O homem dos anos de idade 45 foi diagnosticado como tendo um thymoma com uma lesão disseminada intratorácica. Depois que se submeteu a três cursos da quimioterapia sistemática, foi admitido a nosso hospital. Um tumor mediastinal anterior e uma lesão disseminada intratorácica permaneceram, e foram tratados pelo resection cirúrgico combinado com a perfusão hyperthermic intratorácica. Os tumores foram diagnosticados histopathologically como carcinomas não diferenciadas thymic com disseminação pleural. Presentemente, aproximadamente 16 meses após a cirurgia, o paciente está vivo sem retorno. ( info) |
7/718. Dermatomyositis associou com o thymoma invasor. Nós relatamos um exemplo do dermatomyositis (DM) associado com o thymoma invasor em uma mulher dos anos de idade 22 que seja admitida à nossa queixa do hospital da dispnéia que sustentação exigida da ventilação. As erupções scaly elevados reddened eram proeminentes sobre as superfícies do extensor. O raio X de caixa e o tomography computado mostraram as massas mediastinal, que foram diagnosticadas como o thymoma de tipo misto. Os espécimes da biópsia do músculo e da pele eram compatíveis com DM. Foi tratada com a terapia do pulso do methylprednisolone seguida por remoção prolongada do tumor mediastinal anterior e da radioterapia subseqüente. Teve um bom curso clínico sem retorno do thymoma ou do DM por mais de 3 anos. O papel do thymoma no desenvolvimento do DM é discutido. ( info) |
8/718. Pleuritis bilateral causado pelo micdadei de legionella. Uma mulher dos anos de idade 58 foi hospitalizada por causa da aflição respiratória progressiva. Teve uma história de gravis da miastenia e do thymoma invasor. Após thymectomy, tinha sido prednisolone oral administrado e drogas anticancerosas intratorácicas postoperatively. Seu radiograph de caixa revelou efusões pleurais bilaterais. O micdadei de legionella (micdadei do L.) foi isolado das efusões pleurais, e da ela foi diagnosticado como o pleuritis causado pelo micdadei do L. Morreu apesar da terapia intensiva com ventilação mecânica, do tubo de drenagem na caixa e da eritromicina intravenosa. Embora somente dois casos de Legionellosis causados pelo micdadei do L. sejam relatados em Japão, os clínicos devem estar cientes do micdadei do L. como um dos candidatos para a infecção em anfitriões immunosuppressed. ( info) |
9/718. Alongue o tumor epithelial com thymus-como diferenciação (ACORDO) do tiróide com atividade mitotic proeminente e necrose focal. O tumor epithelial do eixo com thymus-como diferenciação (ACORDO) é um tumor raro, aparentemente low-grade da pilha do eixo da glândula de tiróide que ocorre em indivíduos novos e provavelmente derivada dos restos thymic ou branchial do malote. O tumor epithelial do eixo com thymus-como diferenciação tem pouco a nenhuma atividade mitotic, e a necrose focal foi relatada em um caso. Nós apresentamos uma caixa do ACORDO em um homem dos anos de idade 29 que inicialmente seja avaliado pela biópsia aspirada fino-agulha e encontrado finalmente para ser consistente histològica com o ACORDO. Neste caso, havia umas figuras mitotic numerosas entre as pilhas do eixo e a necrose focal. O tumor epithelial do eixo com thymus-como diferenciação foi considerado ser um tumor do baixo potencial maligno com as metástases que desenvolvem certos anos após o diagnóstico. Este é o primeiro caso em que a atividade e a necrose mitotic proeminentes são relatadas talvez representando uma variação agressiva. ( info) |
10/718. Participação Pericardial por thymomas. Thymoma inteiramente intrapericardial e uma metástase pericardial do thymoma com proliferações vasculares do glomeruloid. Thymomas é encontrado geralmente no mediastinum anterior, a posição normal do thymus. A participação do pericárdio por tumores thymic é considerada no thymoma invasor ou reproduzido por metástese. Muito raramente, os thymomas levantam-se primeiramente no pericárdio. Estes tumores são acreditados para derivar-se do tecido thymic que foi colocado mal no pericárdio durante o desenvolvimento embryologic. Em contraste com os pacientes com thymoma orthotopic que sofrem geralmente das doenças paraneoplastic, especial gravis da miastenia, os pacientes com manifestações intrapericardial do thymoma têm principalmente os sintomas da parada cardíaca congestiva que são causados por complicações locais do crescimento do tumor. Neste estudo, nós apresentamos dois casos do thymoma que envolvem o pericárdio. Ambos os tumores eram thymomas polygonal-ovais da pilha. Em um do diagnóstico dos casos de um thymoma inteiramente intrapericardial foi estabelecido pela autópsia. No outro caso, o thoracotomy explorative revelou manifestações pericardial e pleurais maciças do tumor. O último tumor mostrou um teste padrão histológico peculiar com corpos múltiplos do glomeruloid, encontrar relatado somente uma vez para thymomas. ( info) |