2/2. Engranzamento da migração que imita a malignidade relativa ao cólon. O uso do engranzamento protético é o padrão aceitável atual para o reparo das hérnias. A taxa do retorno foi reduzida extremamente desde que Lichtensen em 1986 primeiro descreveu o reparo do engranzamento de hérnias inguinal. A complicação a mais comum que levanta-se do reparo inguinal da hérnia mesmo com engranzamento é retorno. Há uns relatórios isolados do engranzamento migrado nas três décadas do uso do engranzamento no reparo da hérnia. Nós apresentamos um relatório do caso de um plugue migrado do engranzamento que apresenta com as características altamente sugestivos de um neoplasma intraabdominal em um homem dos anos de idade 63 que apresente com perda de peso, anorexia, fatiga, e uma massa mais baixa direita palpável do quadrante. O trabalho tinha revelado acima uma grande massa inflamatório que envolve o cécum e nao favorável à biópsia percutaneous ou colonoscopic, assim exigindo o laparoscopy diagnóstico. Teve um reparo inguinal direito da hérnia com o engranzamento 8 anos mais adiantado. No laparoscopy diagnóstico, uma massa mais baixa direita extensiva do quadrante que envolve o cécum, a bexiga, e os dois pontos transversais e estendendo ao midline foi encontrada, necessitando a conversão à laparotomia aberta e uma direita hemicolectomy. Um plugue do engranzamento foi encontrado envolvido intimately com o espécime. Os plugues usados no reparo inguinal da hérnia migram raramente. É mais raro ainda para que apresente como uma massa relativa ao cólon possível. Este é o primeiro relatório conhecido do caso da migração do plugue do engranzamento que apresenta como uma malignidade relativa ao cólon suspeitada. ( info) |