1/16. Ostéomyélite, thrombose latérale de sinus, et infarctus de lobe temporel provoqué par l'infection d'un implant cochléaire percutané. OBJECTIF : L'implantation cochléaire est devenue une opération courante en 10 dernières années. Les complications de tissu douces les plus communes avec les implants cochléaires transcutanés incluent l'infection ou la nécrose de l'aileron et de l'extrusion de l'échec d'implant et de dispositif. La complication la plus commune a rapporté avec les dispositifs percutanés incluent des irritations de peau mineures à l'emplacement de piédestal, la rétraction de la peau de l'emplacement de piédestal, et se desserrer des vis qui maintiennent le piédestal. Nous décrivons un cas de thrombose latérale de sinus et d'infarctus secondaire de lobe temporel provoqués par l'infection d'une vis ancrant le piédestal percutané d'un implant d'Ineraid. CONCEPTION D'ÉTUDE : Rapport de cas. ARRANGEMENT : Centre de référence tertiaire. CONCLUSIONS : Les complications intra-crâniennes d'un piédestal os-ancré percutané peuvent se produire avec le petit prodrome. Le balayage de la tomographie calculée (CT) du piédestal et de l'os ancrant des vis peut être indiqué si l'évidence locale de l'infection persiste. ( info) |
2/16. Thrombose latérale de sinus après des médias d'otitis non traités. Un problème clinique--encore ? Les agents antimicrobiens ont considérablement réduit l'incidence des complications intra-crâniennes des infections de l'oreille moyenne et mastoid. Trop de prescriptions et de consommation excessive des antibiotiques quand on suspecte des médias d'otitis a causé la résistance à beaucoup d'antibiotiques, menant à un désir prononcé et justifiable de réduire l'utilisation excessive répandue des antibiotiques. Les conséquences impropices possibles d'une politique antibiotique trop restreinte, cependant, est illustrées par le cas suivant d'un garçon de 14 ans qui, après non-traitement d'une infection d'oreille, est tombé malade avec le mal de tête unilatéral et le vomissement provoqués par une thrombose latérale de sinus. Après traitement intraveineux avec des antibiotiques, des anticoagulants et la ventilation de l'oreille moyenne, l'infection a été traitée sans complications. Ce cas attire l'attention sur les symptômes des complications otitic surgissant en dehors de l'os temporel. Le médecin doit toujours considérer la possibilité d'un événement peu commun. Le traitement général des complications endocranial est décrit, fournissant des détails du traitement donné dans ce cas spécial. Nous soumettons à une contrainte qu'on ne devrait pas être trop prudent en antibiotiques de prescription dans des médias d'otitis. ( info) |
3/16. Thrombose latérale de sinus d'Otogenic--un rapport de cas. INTRODUCTION : Nous dépeignons et discutons un cas de la thrombose latérale de sinus suivant les médias d'otitis aigus et le mastoiditis. IMAGE CLINIQUE : Le patient s'est présenté avec l'otorrhoea, l'otalgia, la douleur cervicale, la fièvre et les froids. TRAITEMENT : Le mastoidectomy cortical a été exécuté. Des antibiotiques et l'héparine intraveineux ont été administrés. RÉSULTATS : Le patient a eu un rétablissement complet sans des conséquences. CONCLUSIONS : Les complications de Neurotologic des médias d'otitis suppurative aiment la méningite, abcès cérébral, abcès extradural et la thrombose dural de sinus sont rare dans l'ère antibiotique. Par conséquent, les médecins aujourd'hui doivent maintenir la vigilance supplémentaire et un index élevé de soupçon pour de telles complications. ( info) |
4/16. facteurs de risque combinés contribuant à la thrombose veineuse cérébrale dans une jeune femme. La thrombose veineuse cérébrale est un état rare affectant principalement des adolescents ou de jeunes adultes. La présentation est souvent non spécifique, et le retard dans le diagnostic est commun. L'oto-rhino-laryngologiste peut être consulté au sujet des résultats radiologiques de la thrombose latérale de sinus et des changements mastoid. L'association du thrombophilia congénital avec des présentations peu communes de la thrombose veineuse, particulièrement dans de jeunes individus est maintenant bien documentée. Nous présentons un cas de la thrombose latérale et sagittale de sinus compliquée par infarctus veineux cérébral dans une fille avec l'insuffisance de la protéine C et le mastoiditis masqué. Les formes peu communes de thrombose veineuse, y compris la thrombose veineuse cérébrale peuvent se développer en association avec un facteur de risque simple pour la thrombose, mais des facteurs de risque additionnels devraient être cherchés particulièrement quand la thrombose présente dans les individus très jeunes. Ce cas appelle l'attention sur la nature multicausale de la thrombose veineuse cérébrale dans de jeunes adultes, et accentue l'issue du mastoiditis masqué. Une approche coordonnée par les équipes otolaryngological et hématologiques est recommandée dans ces cas-ci. ( info) |
5/16. Thrombose de veine cérébrale dans Behcet' ; la maladie de s. Behcet' ; la maladie de s est un désordre chronique et rechutant de système multiple, et la participation de système nerveux est l'une des manifestations sérieuses. Neuro--Behcet est rarement rapporté chez les enfants et peut présenter avec une large variété de symptômes parce que les neuraxis entiers peuvent être affectés. Un cas de la thrombose de veine cérébrale secondaire à Behcet' ; la maladie de s est présentée. Le patient a récupéré sans n'importe quelle perte visuelle et n'a eu aucune plainte au suivi d'une année. ( info) |
6/16. Thrombose de sinus sigmoïde avec la paralysie contralatérale d'abducens : premier rapport d'un cas. Il peut être difficiles reconnaître des complications intra-crâniennes des médias d'otitis aigus et chroniques parce que les signes et les symptômes sont souvent subtiles. Cet article décrit un cas d'une telle complication--thrombose de sinus sigmoïde--cela a été manifesté par une paralysie contralatérale d'abducens. L'auteur croit que c'est le premier cas rapporté d'une telle occurrence. Cet article également passe en revue le diagnostic différentiel de la pression intra-crânienne accrue et discute l'identification et la gestion de la thrombose latérale de sinus. ( info) |
7/16. Un cas unique de Bezold' ; l'abcès de s s'est associé aux thromboses dural multiples de sinus. OBJECTIVES/HYPOTHESIS : Bezold' ; l'abcès de s et les thromboses dural de sinus sont des complications rares des médias d'otitis dans l'ère des antibiotiques. Bien que potentiellement mortels, ils sont traitables. Nous présentons un rapport unique de cas de Bezold' ; abcès de s en association avec des thromboses dural multiples de sinus. CONCEPTION D'ÉTUDE : Rapport simple de cas. MÉTHODES : Une jeune femelle patient' ; le cours clinique de s est présenté et discuté. Nous passons en revue l'anatomie, l'incidence, la pathogénie, et le traitement de Bezold' ; abcès de s et thrombose dural de sinus. RÉSULTATS : Après mastoidectomy, l'exploration de cou, les antibiotiques intraveineux de large-spectre, et la thérapie d'anti-coagulation, le patient récupéré entièrement et est demeurée asymptomatique puisque sa décharge de l'hôpital à 12 months' ; suivi. CONCLUSIONS : C'est le premier cas rapporté de Bezold' ; l'abcès de s s'est associé à une thrombose de sinus caverneux et le tiers a rapporté le cas de Bezold' ; l'abcès de s s'est associé à la thrombose latérale de sinus. En dépit de sa rarité, Bezold' ; l'abcès de s doit être identifié et traité agressivement. La thrombose Dural de sinus est relativement plus commune, et le traitement de la cause sousjacente est essentiel. Le diagnostic et le traitement rapide et agressif de ces conditions sont essentiels pour des résultats cliniques optimaux. ( info) |
8/16. Une complication rare et sérieuse des médias d'otitis chroniques : thrombose latérale de sinus. Avant l'ère antibiotique, la thrombose latérale de sinus (navire de débarquement de chars) était la complication la plus fréquente des médias d'otitis. Avec l'utilisation répandue des antibiotiques, son occurrence est rare. Néanmoins, c'est toujours une complication importante de la maladie d'oreille moyenne. La mortalité de navire de débarquement de chars flotte entre 5 et 35%. Les symptômes cliniques principaux des patients présentant le navire de débarquement de chars sont douleur dans la région mastoid, clouant des désordres de fièvre, d'anémie et de santé générale. La tomographie calculée, la formation image de résonance magnétique et l'angiographie sont les plus utiles dans le diagnostic, mais le diagnostic final est fait par exploration chirurgicale. Trois cas avec le navire de débarquement de chars sont présentés, et des signes, le diagnostic et le traitement de la maladie sont discutés. ( info) |
9/16. Gestion de la thrombose latérale de sinus : revue de mise à jour et de littérature. La gestion de quatre cas de thrombose latérale de sinus (navire de débarquement de chars) sur une période de quatre ans à l'hôpital royal de Darwin est présentée dans cette revue rétrospective. Les patients étaient indigènes et présents avec l'otalgia, l'otorrhoea et le sepsis. Deux cas ont eu une complication associée d'un hydrocephalus otitic et d'un abcès subperiosteal. Cholesteatoma a été trouvé dans trois cas. Le balayage de la tomographie calculée (CT) a confirmé le navire de débarquement de chars dans trois cas. Trois patients étaient anémiques et thrombocytopenic. Tous les patients ont eu les cultures positives de sang. Les organizations étaient les anaérobies et les espèces principalement mélangées de bacteroide. Trois patients ont été contrôlés chirurgicalement comme procédé à deux étages. Un patient a été contrôlé comme procédé en une seule étape avec un mastoidectomy radical modifié. L'anti-coagulation thérapeutique a été utilisée dans un cas. Il n'y avait aucune mort. Le pronostic du navire de débarquement de chars est bon si le traitement est institué tôt avec les antibiotiques intraveineux et la chirurgie de large-spectre. Le rôle du déplacement de caillot à la chirurgie et l'utilisation de l'anti-coagulation sont discutés en ce document. ( info) |
10/16. Médias d'otitis compliqués provoqués par necrophorum de fusobacterium. Le necrophorum de fusobacterium est impliqué comme agent étiologique dans une série de maladies nécrotiques, telles que Lemierre' ; syndrome de s (LS) chez l'homme. Le LS a été au commencement décrit en tant que thrombophlébite septique de la veine jugulaire interne secondaire à une infection oro-pharyngée aiguë. D'autres sources d'infection primaires incluent la parotite, les médias d'otitis, la sinusite, l'infection odontogenic et le mastoiditis. Dans l'ère de pré-antibiotique le LS a porté une mortalité élevée. Ceci a été réduit en raison de l'utilisation répandue des antibiotiques, mais il y a toujours une morbidité et une mortalité définies liées à l'infection avec cette organization virulente. Nous rapportons trois cas des médias d'otitis compliqués provoqués par necrophorum de fusobacterium. Les patients ont été soignés successivement avec le metronidazole et la chirurgie intraveineux. ( info) |