1/29. Resección pulmonar bilateral para las metástasis del pulmón: informe de dos casos. La resección de metástasis pulmonares bilaterales es excepcional. Sin embargo, en pacientes cuidadosamente seleccionados las resecciones extensas pudieron ser realizadas con éxito. Divulgamos a dos pacientes que experimentaron un pneumonectomy y la supresión de metástasis pulmonares en el otro pulmón, vía una resección de cuña izquierda para el paciente 1 y segmentectomy izquierdo para las resecciones del paciente 2. fue realizada para las metástasis de un histyocytoma fibroso malo y para un teratocarcinoma. Ambos pacientes son 9 meses todavía vivos y 4 años después de su metastasectomy pasado, respectivamente. ( info) |
2/29. teratocarcinoma que presenta con las metástasis duodenales diagnosticadas en la aspiración fina endoscópica de la aguja. El corrimiento gastrointestinal superior como el primer síntoma de tumores testiculares metastáticos es raro. Describimos a un hombre de 17 años que presentó con el corrimiento gastrointestinal superior; la citología fina endoscópica de la aspiración de la aguja de una masa duodenal sugirió el tumor de la célula de germen, que fue confirmado más adelante en la histología del testículo. ( info) |
3/29. Tumor de Blastomatous con las características teratoides de la cavidad nasal: informe de un caso y de una revisión de la literatura. Una caja de tumor blastomatous con las características teratoides se presenta. La masa polipoide fue observada en la cavidad nasal izquierda de un hombre de 72 años. Histológico, la lesión fue compuesta de células neuroepithelial con aspecto blastomatous, las jerarquías squamous enquistadas llenadas de los materiales de la queratina, muchas glándulas mucosas, estructuras tubulares y glandulares complejas con el tejido conectador fibroblástico edematoso. Los neoplasmas de Sinonasal incluyendo componentes teratoides y el neuroepithelium no maduro son excesivamente raros. Sugerimos que el término ' teratoma' no maduro; es más conveniente que blastoma o tumor blastomatous cuando no hay componente carcinomatoso o sarcomatoso además del neuroepithelium no maduro y de los elementos teratoides. ( info) |
4/29. Un informe del caso del teratocarcinosarcoma sinonasal. Un teratocarcinosarcoma sinonasal (SNTCS) es un neoplasma malo raro y agresivo histológico caracterizado por la combinación de uno o más elementos epiteliales y componentes mesenquimales. Divulgamos un caso de un hombre de 78 años con SNTCS que implica la cavidad nasal y los sinos paranasal. Él se quejó de epiphora y de exoftalmía con pérdida de peso. Las imágenes físicas y de diagnóstico resultaron T4N0M0. El tumor fue resecado totalmente y extensamente vía un acercamiento transporte-facial para realizar maxillectomy total con el exenteration orbital. La presentación clínica, las características patológicas, y el curso clínico se describen con una revisión de la literatura. ( info) |
5/29. Última repetición pélvica del carcinoma testicular nonseminomatous después de la disección retroperitoneal negativa del nodo de linfa. Divulgamos a caso del teratoma patológico de la etapa I que se repite en la pelvis como carcinoma embryonal 12 años después de la disección retroperitoneal orchiectomy y bilateral radical del nodo de linfa (RPLND). El paciente recibió tres ciclos de quimioterapia (cisplatin, etoposide, bleomicina) seguidos por la supresión quirúrgica completa del massachusetts pélvico que el tratamiento acertado de estas últimas repeticiones raras requiere la quimioterapia y que termina generalmente la supresión quirúrgica. La recaída pélvica puede potencialmente resultar de la resección ilíaca incompleta del nodo a la hora de RPLND, del drenaje linfático alterado de una cuerda espermática incompleto resecada, o de un segundo foco extragonadal primario del tumor. Nuestro caso acentúa la importancia de la técnica quirúrgica meticulosa durante RPLND y la necesidad para la carta recordativa más allá de 5 años en pacientes con el cáncer testicular. ( info) |
6/29. Teratocarcinosarcoma de Sinonasal: evidencia ultraestructural e immunohistochemical del origen neuroectodermal. Los autores divulgan un caso del teratocarcinosarcoma sinonasal en un hombre de 37 años, que fue situado en la base anterior del cráneo y extendido a la cavidad nasal derecha y a los sinos paranasal. El tumor fue resecado quirúrgico dos veces, pero no podría ser quitado totalmente. Microscópico, fue compuesto principalmente de jerarquías de la célula primitiva dentro de un tejido conectador moderado celular. Los componentes del epithelia squamous de la célula con aspecto teratoide focal y la diferenciación adenocarcinomatous fueron observados. Había muchos rhabdomyoblasts dispersados en las jerarquías y el tejido conectador. Ultraestructural, las células primitivas tenían muchos procesos de los nervios con los microtubules paralelos, asemejándose a neuroblastoma olfativo. Rhabdomyoblasts demostró varios grados de diferenciación del músculo esquelético. Algunas de las células stromal del huso tenían filamentos de la actinia con los remiendos densos y los gránulos densos de la base. Immunohistochemically, las células primitivas era positivo para los marcadores epiteliales, el enolase neurona-específico, el synaptophysin, y las proteínas reguladoras miógenas. Los rhabdomyoblasts demostraron el immunoreactivity para los marcadores mioides, el cytokeratin, el antígeno epitelial de la membrana, y el synaptophysin. La mayor parte de las células stromal del huso eran positivas para la actinia del músculo liso, el enolase neurona-específico y el synaptophysin. Los resultados immunohistochemical y ultraestructurales sugieren que las células primitivas tuvieran el fenotipo más primitivo de placodes, y apoyan la posibilidad que el teratocarcinosarcoma sinonasal es esencialmente un tumor neuroectodermal con la diferenciación divergente. ( info) |
7/29. Reparación de Endovascular de una fístula del aortoduodenal. PROPÓSITO: Para demostrar la utilidad de la reparación endovascular del stent-injerto para la gerencia de una fístula inusual del aortoduodenal. MÉTODOS Y RESULTADOS: Trataron a un hombre de 23 años con una fístula del aortoduodenal secundaria a la necrosis del tumor con un stent-injerto del endoluminal de Corvita después de varios falló tentativas quirúrgicas de reparar el defecto. En la carta recordativa de dos años, el paciente estaba clínico y radiográfico desprovisto de cualquier evidencia de la infección oculta del stent-injerto. CONCLUSIONES: Este caso ilustra la utilidad de la reparación endovascular para el tratamiento de una fístula primaria del aortoduodenal. La reparación de Endovascular se debe incluir en el armamentarium para la gerencia de las fístulas difíciles del aortoduodenal. ( info) |
8/29. Teratocarcinosarcoma de la cavidad nasal. Informe de un caso que demuestra pronóstico favorable. Divulgamos un caso muy raro del teratocarcinosarcoma de la cavidad nasal que demuestra un pronóstico favorable. El paciente era un hombre de 66 años con una masa que obstruía totalmente la cavidad nasal derecha. Posteriormente, la extirpación de la masa y la operación de Denker-Watsuji fueron realizadas, y trataron al paciente con una combinación de radioterapia y de quimioterapia. Ni la repetición ni la metástasis distante fue observada durante la carta recordativa que duraba 30 meses. La examinación Histologic de la masa resecada reveló varios elementos del tejido incluyendo epithelia acolumnado y squamous con atypia, las células musculares lisas con actividad mitotic rara, y tejido neuroectodermal. El epitelio glandular y las células musculares lisas eran evocadores de una estructura organoide intestinal primitiva, sugestivo de tumorigenesis teratomatous. Nuestro caso y una revisión de la literatura indican que la ausencia de invasividad al tejido conectador o al tejido circundante es estrechamente vinculada a un pronóstico favorable. ( info) |
9/29. Informe del caso: Teratocarcinosarcoma de Sinonasal. El teratocarcinosarcoma de Sinonasal (SNTCS) es un raro, teratoma-como la lesión de la cavidad nasal y del sino paranasal. Al mejor de nuestro conocimiento, SNTCS es altamente malo. Divulgamos un caso de SNTCS que se presenta en la cavidad nasal de un varón de 71 años que se quejó de la obstrucción y de la epistaxis nasales. A pesar del tratamiento intensivo, el tumor se repitió tres veces y el paciente murió de una extensión local en la fosa craneal anterior 7 años después del inicio inicial. Los tumores resecados consistieron en componentes abigarrados, tales como elementos epiteliales, incluyendo las estructuras enquistadas, ductales y glandulares asociadas de vez en cuando a la diferenciación squamous, las neuroectodermal que exhibían la formación de los nervios del rosetón, y las mesenquimales con la diferenciación rhabdomyoblastic prominente. Immunohistochemical y los estudios ultraestructurales demostraron claramente la diferenciación celular característica de cada componente. Estos tres elementos principales a menudo fueron relacionados y demostraron topográfico la transición morfológica con uno a. Estos resultados sugieren la derivación de componentes divergentes de las células comunes del progenitor. Aunque el atypia celular de la lesión primaria fuera discreto, los tumores recurrentes se convirtieron en anaplásticos y mitotically active. El anaplasia Histologic se puede relacionar algo con la agresividad de lesiones recurrentes. El muestreo apropiado de especímenes, y el conocimiento de este tumor teratoide raro son importantes hacer la diagnosis correcta. ( info) |
10/29. Teratocarcinosarcoma nasofaríngeo. Los tumores congénitos de la célula de germen son infrecuentes. El sitio más común del origen está en la región saccrococygeal. Teratomas que se presenta de la cabeza y el cuello abarcan una pequeña proporción de esta entidad, y de éstos, las lesiones nasofaríngeas son raras. También sabido por varios sinónimos tales como amartoma y polyp melenudo, el teratoma es una entidad conocida, y generalmente benigna, clínica e histopatológica. Presentamos un caso de un teratocarcinosarcoma nasofaríngeo asociado a un paladar de hendidura y al reemplazo congénito o de la ausencia del tubo de Eustachian ipsolateral. ( info) |