1/4. Uma testosterona-segregação, um thecoma puro gonadotropina-responsivo e uma doença ovariana polycystic.Uma fêmea hirsute de 31 yr-old com o oligoamenorrhea desde a menarca teve a testosterona periférica marcada elevado do plasma (T) concentrações de 250-255 ng/100 ml (normal 20-60 ng/100 ml), que faltou um ritmo diurnal, não foi suprimida pelo dexamethasone, foi diminuída por ACTH, e aumentada maciça a 2.530 ng/100 ml pela gonadotropina coriónica humana (hCG). A capacidade de ligação de T-ligar a globulina (TeBG) era 0.2 mug/100 ml (normal = 1.1-3.3 mug/100 ml). O androstenedione do delta 4 do plasma (a) era elevado em 374-681 ng/100 ml (normal = 90-135 ng/100 ml). O estrone do plasma (E1) e o estradiol (E2) eram normais. O endométrio era proliferative. Um tumor desegregação foi suspeitado porque os níveis do plasma T eram mais elevados do que aqueles observados na doença ovariana polycystic. A cirurgia exploratória revelou ovário polycystic bilaterais e um thecoma puro no ovário direito que não era visível na examinação de superfície. O thecoma não conteve pilhas do granulosa. O plasma T na veia ovariana direita, drenando o tumor, era 28.200 ng/100 ml e na veia ovariana esquerda estava 2.600 ng/100 ml. O plasma A era elevado em ambas as veias ovarianas: 11.170 ng/100 ml à esquerda e 8.360 ng/100 ml à direita. O thecoma conteve 1.35 mug/g de T e somente 0.014 mug/g e 0.007 mug/g do E2 e do E1, respectivamente. plasma A e T depois que o oophorectomy e a remoção bilaterais do thecoma eram normais em 184 ng/100 ml e em 40 ng/100 ml, respectivamente. Conclusões: 1) Este thecoma puro primeiramente T produzido um pouco do que E1 OU E2 e era gonadotropina-responsivo. 2) Um nível muito elevado do andrógeno do plasma em uma fêmea é um indício importante à presença de um tumor. Um tumor desegregação deve ssupected quando o plasma periférico T está sobre 250 ng/100 ml e quando o plasma T aumenta sobre a 1.000 ng/100 ml depois da estimulação do hCG. 3) Os tumores não podem ser classific como estrogenic ou androgénicos com base no caráter do endométrio.- - - - - - - - - - ranking = 1keywords = polycystic (Clic here for more details about this article) |
2/4. " Endometrial; sarcomas" complicando o thecoma ovariano, a doença ovariana polycystic e a terapia da hormona estrogénica.A estimulação estrogenic endógena e exógena sem oposição foi considerada por a maioria de investigador ter um papel na patogénese da carcinoma do endométrio. Embora alguns casos do " sarcomas" do endométrio que se tinha tornado em um ajuste estrogenic foi relatado, uma associação bem defenida entre a estimulação estrogenic e os estes formulários do cancro endometrial não foi estabelecida. Nós relatamos seis caixas dos sarcomas endometrial que complicam thecomas ovarianos, a doença ovariana polycystic, ou a terapia prolongada da hormona estrogénica. Três thecomas ovarianos, que são considerados ser tumores estrogenic, foram associados com o tumor misturado mullerian maligno endometrial, o adenosarcoma mullerian, e o sarcoma stromal low-grade em mulheres postmenopausal. A doença ovariana Polycystic, uma circunstância caracterizada pelo estrinism sem oposição devido à conversão periférica do androstenedione excessivo ao estrone, foi encontrada em uma mulher infertile dos anos de idade 27 com um tumor misturado mullerian maligno endometrial. Um sarcoma osteogénico puro da origem stromal endometrial desenvolvida em uma mulher dos anos de idade 28 com disgenesia gonádica (Turner' síndrome de s) que tinha recebido hormonas estrogénicas por 18 anos. A sexta mulher, com um turcica vazio do sella após a terapia de radiação de um adenoma pituitário, teve um adenosarcoma mullerian endometrial na idade de 40 anos após 16 anos de terapia da hormona estrogénica. Nenhuns destes pacientes tinham tido a terapia de radiação pélvica. A evidência desta série de casos e de seis casos adicionais identificados na literatura sugere que o risco de sarcomas endometrial possa ser aumentado pela terapia da hormona estrogénica ou pelas desordens endógenas que conduzem à estimulação estrogenic sem oposição do útero.- - - - - - - - - - ranking = 0.83333333333333keywords = polycystic (Clic here for more details about this article) |
3/4. Os efeitos do secretion contínuo do andrógeno na linha central hypothalamic-pituitária na mulher: evidência de um thecoma luteinized do ovário.Os estados de Hyperandrogenic nas mulheres são acompanhados frequentemente do rompimento do secretion da gonadotropina. Entretanto, o papel dos andrógenos por si mesmo na patogénese desta anomalia é compreendido mal. Nós relatamos uma mulher com um tumor ovariano virilizing em quem os efeitos do secretion contínuo do andrógeno na linha central hypothalamic-pituitária foram investigados em detalhe. Uma mulher de 29 yr-old com a função reprodutiva previamente normal, incluindo a fertilidade prévia, foi avaliada para o amenorrhea e o hirsutismo. Teve níveis periféricos elevados do soro da testosterona (T; 337-500 ng/dl) e androstenedione (A; 258-353 ng/dl). Seu nível do LH do soro era acima da escala folicular normal da fase e era hyperresponsive a LHRH, visto que o nível de FSH estava abaixo dos níveis foliculares adiantados da fase do normal e foi aumentado mìnima em resposta a LHRH. Um thecoma luteinized do ovário esquerdo, mostrado pelo catherization do sangue venoso ovariano segregar T e A, foi removido. Postoperatively, o soro T e os níveis de A retornaram ao normal, e o paciente teve um ciclo menstrual ovulatory normal nos 30 dias após a operação, documentada por determinações diárias do estradiol do plasma, do progesterone, e dos níveis da gonadotropina. Um teste da repetição LHRH na fase folicular do segundo ciclo menstrual postoperative era completamente normal. Este caso indica que as anomalias características do secretion da gonadotropina observadas em estados hyperandrogenic tais como a doença ovariana polycystic podem resultar do secretion crônico do andrógeno por um tumor ovariano e que o secretion normal do folliculogenesis e da gonadotropina pode prontamente ser restaurado pela eliminação do excesso do andrógeno.- - - - - - - - - - ranking = 0.16666666666667keywords = polycystic (Clic here for more details about this article) |
4/4. Fibro-thecoma ovariano em uma menina sudanesa idosa de 19 anos. Relatório Gynaecological do caso.Uns solteiros, 19 anos velhos, menina sudanesa desenvolveram uma massa ovariana direita firme que aumentasse no tamanho para alcangar um diâmetro de 25 X.25 cm e um peso de 2.8 quilogramas em 8 meses de tempo. O patient' a condição de s foi associada com a amenorreia, o ovário polycystic e as ascites. O tumor ovariano foi diagnosticado pela examinação clínica e pela exploração do ultra-som e identificado como um fibrothecoma pela histopatologia.- - - - - - - - - - ranking = 0.16666666666667keywords = polycystic (Clic here for more details about this article) |
| (Traduzidos do inglês com Altavista Babel Fish) |