11/523. Flera hyperplastic inflammatoriska polyper komplicera overksamt Ulcerös kolit. En patient med köttbranschen och för närvarande asymtomatiska Ulcerös kolit hade II ovanligt stora polypoid skador i hans kolon framgår av bariumkarbonat enema X-ray undersökning och koloskopi. Tidigare histologiska beskrivningar av inflammatoriska polyper på ett adekvat sätt beskriva inte sina morfologi, och på sikt "hyperplastic inflammatoriska polyp" föreslås. ( info) |
12/523. Flera "sågade adenocarcinomas" av kolon med en gemensam metaplastic polyp och sågade Adenom cellen utvecklingslinje. Fallbeskrivning av en ny subtyp av colonic adenocarcinom med mag differentiering. En 70-årig kvinna genomgick rätt hemicolectomy och sex Carcinom erkändes i det resected kolonet. Dessa Carcinom ansågs vara av en cell utvecklingslinje gemensamma för sågade Adenom (SA) och hyperplastic (metaplastic) polyp (H/MP), på grund av förekomsten av flera SAs och H/MPs runt Carcinom, liksom samexistensen av SA och H/MP områden inom carcinom. Dessa Carcinom hade följande gemensamma histologiska och immunohistochemical funktioner: en sågade struktur liknar SA; en lace-liknande struktur. infiltrative tillväxt inom muscularis propria, med dedifferentiation vid invasiv fronten, och immunohistochemical uttryck för pS2 och människors mag mucin. Utifrån dessa funktioner, föreslås en ny undertyp för Carcinom, med en cell utvecklingslinje gemensamma SA och H/MP. det verkar också som p53 är engagerad i sekvensen sågade Adenom-carcinom. ( info) |
13/523. Inflammatoriska cloacogenic polyp härma anorectal malignitet. Inflammatoriska cloacogenic polyp är ett sällsynt tillstånd som härrör från zonen övergångsbestämmelser i korsningen anorectal. det är godartade men makroskopiskt kan likna anorectal malignitet. Inflammatoriska cloacogenic polyp diagnostiserades i två patienter med rektalkapslar avblodning och polypoid växer vid korsningen anorectal. Skador var bäst visualiseras med en retroflexed i rektum endoscope. Korrekt diagnos var beroende av histologisk undersökning. De histologiska likheterna med solitary rektalkapslar sjukdom syndrom och andra villkor som mucosal prolapse diskuteras och litteratur om inflammatoriska cloacogenic polyp och förvaltning granskas. ( info) |
| Ett fall av peutz-jeghers syndrom (PJS) i en afrikansk girl presenteras vill dokumentera den kliniska presentationen, hantering och uppföljning av detta villkor. Patienten som visas med svart buccal mucosal hyperpigmentering och kliniska funktioner i jejuno-jejunal intussusception ansvarade framgångsrikt avgörande begränsning av intussusception och polypectomy. Hon följs till bevis för maligna omvandling i associerade intestinala polyper och utveckling av extra-intestinal Maligniteter på andra platser. Förvaltningen av PJS mot bakgrund av de aktuella utvecklingstendenserna diskuteras, särskilt med hänvisning till föreslagna protokoll för screening och övervakning av webbplatser påstådda risk för tumör utveckling. ( info) |
15/523. Ovanlig komplikation av intestinala crohns sjukdom: giant fibroid polyp. En 25-årig manlig patient som hade en bror med crohns sjukdom överlämnades till vår klinik med blodig diarré och crampy buk smärta. Efter en vanlig erigerad buken röntgen utfördes enteroclysis, följt av abdominopelvic CT. Förutom de radiologiska funktionerna på cd visade både enteroclysis och CT en stor polypoid som fyller defekt i tunntarmen. Patienten behandlades genom ett kirurgiskt ingrepp och histopatologi provexemplaret avslöjade en giant fibroid polyp ovanpå cd, en extremt ovanlig komplikation som tidigare förbisetts i radiologi litteraturen. I detta betänkande diskuterar vi rollen som enteroclysis i diagnos av komplicerade fall av långvariga cd. Dessutom kan belysa vi också vikten av både enteroclysis och CT, med deras kompletterande resultat radiologisk diagnos av sällsynta komplicerade fall-cd: n. ( info) |
16/523. Infantil Cronkhite-kanada syndrom. Sedan 1955 rapporterats ett stort antal fall av Cronkhite-kanada syndrom hos vuxna. Här presenterar vi det första asiatiska betänkandet av Infantil Cronkhite-kanada syndromet. Prognosen hos vuxna är variabel, hos barn, men det är mindre optimistisk. ( info) |
17/523. Angiografi i diagnos och terapi av blödning från de stora tarm. Angiografi har lagt till en ny dimension till förvaltningen av blödning från de stora tarm. Hos patienter med diverticular blödning, kröslymfknutor angiografi inte bara lokaliserar den blödande webbplatsen men, dessutom den blödning kan starkt kontrolleras med intraarterial infusion av vasopressins, gör en akut colectomy onödiga. På samma sätt i patienter blödning från inflammatorisk tarmsjukdom eller patienter med postoperativ blödning, angiografi ger information om arten av lesion och selektiv kranskärlens infusioner av vasopressins kan styra den blödning. Ibland intestinala varices har angiographically visat som en möjlig källa till rektalkapslar blödningar hos patienter med oförklarad lägre GI blödning och upprepade gånger negativa barium och endoskopisk undersökningar, angiografi varit värdefull för diagnos av angiodysplasia av kolon. ( info) |
18/523. Endoskopisk borttagning av mag- och duodenal polyper. Som endoskopisk kirurgi träder i sin egen, ökar denna modalitet ansökningar. Detta illustreras väl av användningen av endoskopisk polypectomy i kolon, och mer nyligen av endoskopisk polypectomy i magsäck och tolvfingertarm. Vi kan förutse ökade tillämpligheten av dessa technics erfarenheterna vidgas och öka marginalerna för säkerhet. Den nuvarande serien av sex polypectomies från magsäck och tolvfingertarm bekräftar tillämpligheten av endoskopisk polypectomy för den här delen av mag-tarmkanalen, intygar att dess säkerhet, och visar att dessa förfaranden kan bidra väsentligt till vård av patienter med mag eller duodenal polyper. De verkliga och potentiella problem diskuteras. ( info) |
19/523. radiologi hörnet: metastasering till kolon. Detta fall tjänar till att illustrera flera vägar som kan uppstå i spridning av Carcinom i magen av den stora tarm. Sprida längs gastrocolic innebär ligament den överlägsna aspekten av tvärgående kolon med begränsning lateralt genom phrenicocolic ligament. När ascites har utvecklat sprids det längs överlägsen gränsen av sigmoidal och laterala marginalen till höger av kolon. ( info) |
20/523. Inflammatoriska fibroid polyp av tolvfingertarmen. Duodenal inflammatoriska fibroid polyper (IFP) är ovanligt ovanliga organskador oskiljbara från submucosal tumörer genom endoskopisk inspektion ensam. Som mag inflammatoriska fibroid polyper, kan de förvaltas av endoskopisk polypectomy eller mucosectomy. Preoperative diagnos av denna godartade lesion är dock svårt. Här presenterar vi ett fall av duodenal IFP orsakar mag blödning som utvärderades av endoskopisk ultraljud innan kirurgiska togs bort. På endosonography, duodenal IFP verkade som en grovt heterogena isoechoic och hypoechoic massa omskriven med distinkta marginal och som uppstår från det tredje lagret duodenal muren. Endosonographic utseendet på denna skada var i skarp kontrast till som tidigare rapporterats för mag IFPs, som har tenderat att visas som hypoechoic homogena skador med otydliga marginaler. Endosonographic utvärdering av misstänkta IFPs före endoskopisk eller kirurgisk behandling är användbart. Endosonographic framträdanden av duodenal och mag IFPs kan dock väsentligt annorlunda, möjligen på grund av skillnader i makeup på duodenal och mag väggar. ( info) |