11/309. Pseudochoreoathetosis i fyra patienter med hypesthetic ataxic Hemipares i en thalamic lesion. Thalamic skador ger upphov till en mängd olika kliniska syndrom inklusive choreoathetotic rörelser och ataxic Hemipares liksom sensoriska underskott. Vi beskriver fyra patienter som uppvisar pseudochoreoathetosis, hypesthesia och ataxic Hemipares i kontralateral till en thalamic lesion lemmar. Tre av de fyra patienterna visade de ofrivilliga rörelserna inom 10 dagar efter stroke insjuknandet, återstående patienten sågs inte förrän 4 år senare. Tre haft hjärtinfarkt och den andra en blödning i den bakre och laterala talamus. Alla patienter hade både cerebellar och sensorisk ataxi. Dessa fall föreslå att underlåtenhet att framföra djupsensoriska information vara den grundläggande Patofysiologi av pseudochoreoathetosis. ( info) |
12/309. Ett kombinerat mönster rörlighet störningar som härrör från posterolateral thalamic organskador av Vaskulär karaktär: ett syndrom med clinico-radiologic korrelation. Vi rapporterar en serie av sju patienter i vilka ett kombinerat mönster av komplexa rörlighet störningar begränsas till en övre änden uppstått till följd av posterolateral thalamic organskador av Vaskulär ursprung. Denna rubbning präglades främst av choreiform och dystona rörelser som är associerade med variabel, rytmisk, alternerande förflyttningar av låg frekvens (myorhythmia). Alla fall visade på datortomografi skanning och/eller magnetic resonance imaging, focal organskador som inbegriper posterolateral kvadrant av talamus. Översyn av liknande fall rapporteras med identiska clinico-radiologic funktioner gör det möjligt att dra slutsatsen att det är möjligt att fastställa en exakt anatomoclinical korrelation baserat på den kliniska fenomenologin, redan innan bildframställning studier utförs, i dessa fall. Motsatsen är dock inte helt möjligt, eftersom sjukliga förändringar i talamus samma kvadrant ofta associerade med olika kombinationer av onormala rörelser eller nuvarande utan onormala rörelser. ( info) |
13/309. CT och MRI i svår hypophosphataemia med centrala nervsystemet medverkan. Vi rapporterar en 38-årig kvinna med extrema hypophosphataemia som CT och MRI redovisas bilaterala skador inom de Basala ganglierna, talamus och occipital lober. Efter lämplig ersättning av fosfat organskador grovt löst och patienten återhämtade sig. Detta fall är de första att visa att djupgående förändringar av serum fosfat kan vara kopplad med vändbar hjärnan organskador. ( info) |
14/309. Attentional grepp i mycket extrapersonal utrymme efter thalamic infarkt. Studier av djur och människor med focal hjärnskador tyder på att uppmärksamhet i nära och långt extrapersonal utrymme kan vara medierad genom anatomiskt separata system. Thalamic skador har associerats med fysisk vanvård, men om asymmetriska uppmärksamhet specifika för nära eller långt utrymme förekomma efter thalamic skador inte har undersökts. det är också oklart om thalamic skada kan inducera contralesional felaktiga svar hämning.Vi testade en kvinna med en vänster thalamic hjärtinfarkt som rapporterade att, vid körning, hon hade en tendens att svänga mot människor eller föremål på höger sida av vägen. Vår patient och fyra kontroller utfördes en rad Bisektris aktivitet med en laserpekare i nära och långt extrapersonal utrymme. Experimentledaren märkta varje Bisektris antingen från höger om raden presenteras (höger-distraktor, RD) eller till vänster (vänster-distraktor, LD). RD och LD försök var pseudo-gångdefekter.Vår patient utförs på samma sätt till kontroller (menar 0,7 mm, styr 0,6 mm) för aktiviteten linje markskyddsmål i nära rymden. I långt utrymme felade hon väsentligt rightward jämfört med sin prestanda i nära rymden (p<0.001). controls="" performed="" similarly="" in="" near="" and="" far="" space.="" the="" experimenter="" position="" did="" not="" affect="" our="" patient's="" performance="" on="" near="" line="" bisections,="" nor="" did="" controls="" demonstrate="" a="" distractor="" effect="" for="" the="" near="" condition.="" in="" the="" far="" condition,="" however,="" our="" patient="" showed="" a="" significant="" distractor="" effect="" (ld="" -3.3="" mm,="" rd="" 35.3="" mm,=""><0.001). controls="" also="" demonstrated="" a="" distractor="" effect="" in="" the="" far="" condition="" (ld="" -6.4="" mm,="" rd="" 0.7="" mm,=""><0.01), though of much smaller magnitude. our results suggest that frontal-thalamic systems regulating visual attention may be disrupted by thalamic infarction. though="" of="" much="" smaller="" magnitude.="" our="" results="" suggest="" that="" frontal-thalamic="" systems="" regulating="" visual="" attention="" may="" be="" disrupted="" by="" thalamic=""> Sådana skador kan ge en attentional grepp som är specifika för mycket extrapersonal utrymme. ( info) |
15/309. Thalamic degeneration med negativa genotypen protein immunfärgning. En 34-årig kvinna med en smygande 5-åriga historia cognitive decline och apati, med associerade Hypersomni, ataxi och Dysartri. Magnetic resonance imaging i hjärnan visade när och subkortikal atrofi. Vid obduktionen funnit vi avvikelser i subkortikal grå materia och hjärnstammen, med en relativt konserverade hjärnbarken. Thalami visade symmetriska neuronal förlust och astrocytosis, särskilt allvarliga i dorsala medial kärnan, följt av gruppen laterala atomkärnor. Genotypen protein immunfärgning var negativa, och det fanns ingen förändring av spongiform. Inga mutationer upptäcktes i genotypen protein som genen. ( info) |
16/309. Selektiv förlust av vergence kontroll sekundärt till bilaterala paramedian thalamic infarkt. Supranukleär utbildningsavsnitt i vergence öga rörelser uppfattas dåligt. Författarna rapportera en 57-årig patient som presenteras med selektiv förlust av vergence kontroll och dissociation av ljus och nära reaktion. MRI visade en symmetrisk paramedian thalamic hjärtinfarkt utan mitthjärnan lesion. Resultaten tyder på att detta syndrom beror på ett avbrott i Supranukleär fibrer till mitthjärnan vergence nervceller. ( info) |
17/309. Korrelation av kliniska och neuroradiological slutsatserna i down-gaze pares. BAKGRUND: Isolerade down-gaze pares är den minst vanliga patologi av vertikala blick. patienter med låg-gaze pares får rådfråga en ögonläkare med svårighet i behandlingen och det är kanske bara okulär konstaterandet av en skada som är centrala nervsystemet. metoder: En 43-årig man med isolerade down-gaze pares undersöktes. Patienten medicinsk historia visade att han hade haft hjärtinfarkt. RESULTAT: Magnetic resonance imaging lämnas en skandinaviska området vid den rätt talamus. SLUTSATS: Down-gaze pares kan vara ett viktigt tecken för diagnos av thalamic infarctions på grund av att embolic syndrom. ( info) |
18/309. Bilaterala Basala ganglierna-thalamic skador efter det att långvarig fetala bradykardi. Vi rapporterar två spädbarn med bilaterala Basala ganglierna-thalamic skador efter det att långvarig fetala bradykardi. Cardiotocogram avslöjade allvarliga bradykardi varar i mer än 20 min i båda. De visade en betydande encefalopati, onormal muskel toner och tecken på skada som hjärnstammen. Kliniska eller elektriska beslag har inte konstaterats i någon av dem. CT under tidig neonatal tid visat minskad vävnad dämpning i Basala ganglierna och thalami i avsaknad av omfattande när ändringar. Båda av dem utvecklade allvarligt förståndshandikapp och tetraplegi. MRI i slutet Linda visade onormalt hög intensitet områden i bilaterala Basala ganglierna, thalami och runt centrala sulci på T2-viktade bild. Nära samband mellan långvarig fetala bradykardi och Basala ganglierna-thalamic lesion föreslogs. ( info) |
19/309. Monokulära centrala bländning efter thalamic infarcts. Författarna iakttas en patient sedan han hade skandinaviska linjer i båda paramedian thalamic regionerna som präglades mer på vänster sida. Symptom med dysphasia, vertikala binokulärt dubbelseende, höger-sidiga hemianopia och en höger-sidiga sensoriska och motoriska underskott, spara ansiktet. det mest oroande fenomenet var dock en smärtfri, vänster monokulära bländning, som var röntgentecken symptomet och även det enda kvarstående symtomet. Rapporten visar att en thalamic lesion kan vara ursprunget till centrala bländning, och författarnas kunskap, är det första kliniska observationer av dess monokulära förekomst. det är tänkbart att denna bländning berodde på optik-trigeminala summering. ( info) |
20/309. Ensidiga thalamic infarkt och vertikala gaze pares: orsak eller slump? Även om vertikala gaze pares (VGP) är ofta associerad med organskador till följd av den rostrala mesencephalon, finns det några bevis för att VGP kan också orsakas av en ensidig thalamic lesion. Fallet med en 68-årig man med långlivade gaze uppåt pares efter en ensidig thalamic infarkt, visat på beräknade tomografi och magnetic resonance imaging analyser, presenteras. Efterföljande högupplösta kärnmagnetisk resonans scanning, visade dock deltagande av den rostrala mesencephalon samt. Författarna föreslår att tidigare patienter med VGP tillskrivas en ensidig thalamic infarkt, en samtidiga mesencephalic medverkan får har missat på grund av olämpligt bildframställning tekniker. Starka bevis för ensidiga thalamic hjärtinfarkt som orsak till VGP saknas fortfarande. ( info) |