11/46. Préparation de coloscopie compliquée par la larme de Mallory-Weiss. J'ai rapporté deux caisses de larme de Mallory-Weiss se produisant après que les patients aient bu une préparation orale de polyéthylène glycol d'électrolyte/avant coloscopie. Seulement deux autres tels cas ont été précédemment rapportés. ( info) |
12/46. Hématome oesophagien et larme associée de Mallory-Weiss. Le hématome oesophagien intra-muros est un état rare qui peut présenter en tant que le vomissement ou haematemesis. La larme de Mallory-Weiss a été proposée comme étiologie possible mais l'évidence pour soutenir ceci est circonstancielle. Une caisse de hématome oesophagien s'est associée à l'évidence de la larme de Mallory-Weiss sur l'endoscopie que des aides pour soutenir cette hypothèse est présenté. ( info) |
13/46. oesophagite de simplex d'herpès dans l'hôte immunocompetent. Nous rapportons ici un cas d'oesophagite d'herpès avec le syndrome de mallory-weiss dans un hôte immunocompetent. Un homme de 26 ans a été admis à notre hôpital en raison des symptômes et des éruptions de rhume de cerveau sur le corps. Le jour 2 après hospitalisation, le patient a montré la fièvre, l'odynophagia et le hematemesis à haute teneur. L'examen endoscopique gastro-intestinal supérieur a montré les ulcérations multiples dans tout l'oesophage mid-- et distal. La saignée d'une larme de Mallory-Weiss a été également vue. Les examens endoscopiques de suivi ont montré les exsudats blanchâtres à l'examen histologique du jour 5. des spécimens de biopsie montrés le type corps de Cowdry d'inclusion intranucléaires d'A en cellules épithéliales. La souillure positive d'un anticorps spécifique contre le simplex d'herpès virus-1 (HSV-1) a été vue aux noyaux des cellules épithéliales oesophagiennes. On a suspecté l'infection HSV-1 primaire parce que les titres d'elisa de l'anticorps d'IgM de sérum contre HSV-1 étaient hauts et des titres d'anticorps d'IgG de sérum contre HSV-1 a été augmentée presque d'un rapport de coupure. Un diagnostic d'oesophagite d'herpès dans un hôte immunocompetent a été fait. Notre cas est le premier rapport de l'oesophagite d'herpès avec le syndrome de mallory-weiss dans l'hôte immunocompetent. Il est important de rappeler l'oesophagite d'herpès dans les cas de l'odynophagia grave même dans des hôtes immunocompetent. ( info) |
14/46. Apoplexie oesophagienne : enfermez le rapport, la revue, et la comparaison avec d'autres désordres oesophagiens. Les dommages oesophagiens sont des désordres potentiellement sérieux exigeant l'identification et la gestion promptes. En plus du Mallory-Weiss et du Boerhaave' well-recognized ; les syndromes de s, existe là un état d'hémorragie oesophagienne intra-muros spontanée : apoplexie oesophagienne. Un cas de l'apoplexie oesophagienne est présenté comme une évaluation des présentations cliniques basées sur un examen rassemblé des 66 cas précédemment rapportés. En outre, l'apoplexie oesophagienne est contrastée avec le Mallory-Weiss et le Boerhaave' ; syndromes de s, se concentrant sur distinguer des attributs d'utilité au praticien de secours. ( info) |
15/46. La mort postopératoire soudaine provoquée par Mallory unheralded Weiss déchire. Les larmes de Mallory Weiss sont une cause commune du saignement gastro-intestinal supérieur, typiquement rapportée en tant que suivre le vomissement répété après un binge alcoolique. Cette association a pu avoir été suraccentuée, et ces lésions pourraient être provoquées par un éventail d'événements spontanés et iatrogenic. Un cas de la mort postopératoire soudaine provoquée par le haematemesis massif, unheralded par n'importe quelle évidence du vomissement ou de retching, en raison des larmes de Mallory Weiss est rapporté. ( info) |
| Nous rapportons le hematemesis des larmes de Mallory-Weiss après la ressuscitation cardio-pulmonaire réussie (CPR). Une recherche d'ordinateur de la littérature d'anglais a révélé seulement 3 cas semblables, et nous les passons en revue. Cette complication de CPR peut se produire plus fréquemment que reconnu et devrait être empêchée par technique soigneuse. ( info) |
17/46. diagnostic de secours du saignement gastro-intestinal supérieur par l'endoscopie fibreoptique. L'urgence esophagogastroduodenoscopy a été exécutée dans 192 patients consécutifs admis avec le saignement gastro-intestinal massif. Le diagnostic endoscopique précis a été fait dans 184 ou 96% ; 58 patients ont subi des opérations de secours pour commander le saignement avec une mortalité effective globale de 26%. À l'exclusion de 16 patients qui ont subi la manoeuvre portacaval de secours, la mortalité effective était 7%. Dans 6 patients, le saignement a été commandé par électrocoagulation endoscopique. Il n'y avait aucune complication. L'endoscopie de secours devrait être faite par habitude comme approche diagnostique primaire dans le diagnostic du saignement gastro-intestinal supérieur. ( info) |
18/46. Le spectre de la larme de Mallory-Weiss. Une larme de Mallory-Weiss est une lacération muqueuse occurrring ou près derrière la jonction esophagogastric et est le plus souvent associée au vomissement. C'est une cause commune du saignement gastro-intestinal supérieur ; de notre série, 14% de patients présent à l'hôpital en raison du saignement gastro-intestinal supérieur a eu des larmes de Mallory-Weiss. L'hémorragie massive n'est pas caractéristique et 37% des patients n'a exigé aucun transufsions de sang. Une histoire classique de l'émèse nonbloody suivie de hematemesis a été trouvée dans seulement 29% de patients. L'histoire la plus commune était l'aspect du sang avec le premier vomissement. Dans 35% de nos patients avec la larme de Mallory-Weiss, un emplacement potentiel additionnel de saignement a été identifié, et, dans approximativement la moitié de ces patients, il saignait réellement. La plupart des larmes de Mallory-Weiss cessent de saigner spontanément et le traitement de support est tout ce qui est exigé. Si le saignement continue, l'infusion des substances vasoactives dans l'artère coeliaque ou dans l'artère gastrique gauche obvie souvent au besoin d'opération. ( info) |
19/46. Embolization de Transcatheter pour le traitement des larmes de Mallory-Weiss de la jonction esophagogastric. Cinq patients avec des larmes de Mallory-Weiss de l'oesophage et du saignement gastro-intestinal supérieur non contrôlé massif ont été soignés par l'embolization de Gelfoam de l'artère gastrique gauche. Quatre des cinq n'ont exigé aucune autre thérapie. Dans un cas le hemostasis permanent n'était pas dû réalisé à la prolongation de la larme aux branches de l'artère phrénique inférieure. Puisque les larmes de Mallory-Weiss sont habituellement autocuratives, l'embolization est potentiellement la modalité de traitement primaire. La chirurgie peut être réservée pour le traitement de la perforation transmurale ou du saignement récurrent. ( info) |
20/46. Le syndrome de mallory-weiss. Une étude éventuelle dans 130 patients. Les dispositifs cliniques du syndrome de mallory-weiss ont été pour l'avenir documentés dans 130 de 1 667 patients soumis à l'endoscopie pour l'hémorragie gastro-intestinale, une incidence de 7.8%. Les dispositifs cliniques importants ont trouvé dans ces patients étaient : abus d'alcool (21%) ; retching ou vomir (38%) ; ingestion de salicylate (36%) ; dyspepsie (39%). Il était donc souvent difficile faire le diagnostic clinique correct. Des lésions additionnelles ont été trouvées dans 40% de patients à l'endoscopie. La perte de sang était relativement petite, et la chirurgie n'a été exigée dans aucun patient. Les 2 décès qui se sont produites n'étaient pas attribuables à l'hémorragie. Un index élevé de soupçon et l'endoscopie tôt sont exigés pour établir le diagnostic. ( info) |