| Une femme s'est présentée avec une jambe rouge gonflée de 2 weeks' ; durée. La culture du spécimen de biopsie de peau a confirmé ceci pour être une infection provoquée par schenckii de sporothrix. L'évaluation systémique a mené au diagnostic de Cushing' ; la maladie de s et expliqué la morphologie peu commune. des complications Traitement-connexes sont également discutées. ( info) |
2/1097. Concentrations libres urinaires indétectables en cortisol dans un cas de Cushing' ; la maladie de s. La mesure des 24 cortisol libres urinaires de h est un test de dépistage valable de hypercortisolism endogène et, bien que les résultats positifs faux puissent se produire dans quelques situations, par exemple de dépression endogène, les résultats de négatif faux sont peu communs. Nous rapportons un cas d'une dame de 48 ans avec Cushing' pituitaire-dépendant ; la maladie de s, dont les 24 excrétions libres urinaires de cortisol de h étaient uniformément indétectables en association avec le plasma accru et les concentrations salivaires en cortisol et le suppressibility réduit de dexamethasone. Le patient a eu l'affaiblissement rénal chronique (dégagement 21 ml/min de créatinine) par suite de l'hypertension, en dépit des concentrations modestement accrues seulement en urée et en créatinine. Des mesures libres urinaires de cortisol doivent être interprétées avec prudence dans les patients présentant l'affaiblissement rénal. ( info) |
3/1097. Cushing' ; syndrome de s dû à la production ectopique d'hormone adrénocorticotrope par un gastrinoma non-métastatique après traitement conservateur à long terme de syndrome de zollinger-ellison. Ce rapport concerne un cas d'un Cushing' ; syndrome de s 10 ans après premier diagnostic d'un syndrome de zollinger-ellison chez le même patient. Dans 69 ans des symptômes patients femelles du hypergastrinaemia ont été avec succès traités avec un inhibiteur de pompe de proton. Cushing' ; le syndrome de s était le résultat de la production ectopique d'hormone adrénocorticotrope par une grande tumeur gastrin-productrice cystique de la queue pancréatique. Après la résection par l'hormone adrénocorticotrope de sérum pancreatectomy de total partiel, le cortisol, les niveaux de gastrin et l'essai d'infusion de secretin sont revenus à la normale. Contrairement à tous autres cas précédemment édités du syndrome ectopique d'hormone adrénocorticotrope lié au syndrome de zollinger-ellison, cette tumeur n'avait pas métastasé dans le foie et n'a pas montré la croissance invahissante locale. ( info) |
4/1097. 3C//DTD HTML 4.01 Transitional//EN"> Yahoo! Babel Fish - Text Translation and Web Page Translation ( info) |
5/1097. Progression d'un Nelson' ; adénome de s au carcinome pituitaire ; un rapport de cas et un examen de la littérature. 25 ans Nelson' développé par femme ; syndrome de s, 3 ans après adrénalectomie bilatérale réussie pour Cushing' ; la maladie de s. En dépit de la chirurgie et de la radiothérapie pituitaires la tumeur a montré la croissance invahissante, menant à la perturbation visuelle, à la parésie du nerf oculomoteur et, 34 ans après adrénalectomie, à la mort par leptomeningitis purulent répandu. L'autopsie a indiqué un grand carcinome adenohypophyseal avec une métastase attachée au dura, des tumeurs montrant la souillure immunocytochemical pour des ACTHS et tsh. Nous passons en revue la littérature sur le carcinome adenohypophyseal métastatique dans Cushing' ; la maladie de s et Nelson' ; le syndrome de s et discutent le rôle des marqueurs de prolifération comme indicateurs de progression maligne. ( info) |
6/1097. Hémorragie sous-arachnoïdienne veineuse après le prélèvement petrosal inférieur de sinus pour l'hormone adrénocorticotrope. Les complications neurologiques se sont associées au prélèvement petrosal inférieur de sinus pour l'hormone adrénocorticotrope dans le diagnostic du syndrome de cushing sont rares. Les complications précédemment rapportées incluent l'infarctus de tige de cerveau et l'hémorragie de pontine. Nous rapportons un cas d'hémorragie sous-arachnoïdienne veineuse avec le hydrocephalus obstructif aigu suivant se produisant pendant le prélèvement petrosal inférieur de sinus pour le syndrome de cushing. ( info) |
7/1097. Le manque du cyprohepatdine d'empêcher vasopressin-a stimulé le dégagement de cortisol dans un patient avec Cushing' ; la maladie de s. Un cas d'un femme de 21 ans avec Cushing' ; la maladie de s due à une tumeur pituitaire est décrite. Le patient a été soigné avec le cyprohepatadine pendant 4 semaines juste après l'irradiation pituitaire d'alpha-particule. Un essai standard de vasopressin à la mesure ACTH-a négocié le dégagement de cortisol a été exécuté quatre fois : avant l'irradiation pituitaire, après irradiation, après 4 semaines de thérapie de cyproheptadine, et outre du cyproheptadine pendant 2 semaines. Le cyproheptadine n'a pas modifié le dégagement vasopressin-stimulé de cortisol dans le patient décrit. Cette étude suggère ce cyproheptadine, qui a été précédemment montré à la sécrétion d'ACTHS de diminution, agit probablement principalement à l'hypothalamique, plutôt qu'au niveau pituitaire. ( info) |
8/1097. Un carcinome pituitaire ACTH-producteur développant Cushing' ; la maladie de s. Un cas d'autopsie d'un carcinome pituitaire ACTH-producteur chez un homme de 59 ans qui a développé Cushing' ; la maladie de s est rapportée. La tumeur pituitaire chirurgicalement enlevée a été diagnostiquée en tant qu'adénome chromophobe, cependant, les métastases pulmonaires sont apparues 2 ans après l'opération. L'autopsie a indiqué une tumeur pituitaire résiduelle dans le turcica de sella avec les métastases systémiques aux poumons, au foie, aux ganglions lymphatiques pulmonaires, à l'hypothalamus, au mater de dura, et à l'espace sous-arachnoïdien du midbrain et de la moelle épinière. Immunohistochemistry a indiqué la positivité d'ACTHS dans les cellules de tumeur. Davantage d'étude immunohistochemical a montré l'expression élevée positive de Ki-67 dans la tumeur enlevée à la chirurgie aussi bien que dans la tumeur autopsiée. L'index Ki-67 de étiquetage a fourni des informations valables au sujet de l'invahissant et le potentiel prolifératif a comparé à l'adénome pituitaire bénin non envahissant. ( info) |
9/1097. Études sur le " ; bas dose" ; Cushing' supprimable ; la maladie de s. diagnostic de Cushing' ; la maladie de s dans la plupart des cas peut être établie par l'essai standard de suppression de dexamethasone sans difficulté. Cependant, quelques cas ont été connus pour être normalement supprimés par la basse dose standard de dexamethasone (journal de mg 2). Le cas que nous avons rencontré récemment a été également normalement supprimé par la méthode rapide (Nugent) ou standard (de Liddle). Ce fait nous a incités à étudier l'utilité d'un d'une dose unique de 0.5 mg de dexamethasone pour supprimer le cortisol de plasma dans la normale. On l'a conclu que la dose orale simple de 0.5 mg de dexamethasone donné à 11 P.M. la nuit précédente a supprimé le cortisol de plasma efficacement le matin suivant dans la normale, de ce fait faisant la différentiation des cas particuliers de Cushing' ; la maladie de s de la normale possible. La disparition du dexamethasone de plasma n'a pas différé de manière significative entre la normale et le Cushing' ; la maladie de s. ( info) |
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