1/475. Cerebri de Pseudotumor et leukoencephalopathy dans des lupus d'enfance. Nous décrivons un adolescent avec érythémateux de lupus systémique (SLE) et le cerebri de pseudotumor (ptc) lié aux lésions diffuses de matière blanche (leukoencephalopathy) sur neuroimaging étudie. Bien que l'association entre SLE et ptc ait été rapportée précédemment dans 21 cas, les résultats de leukoencephalopathy est connus dans seulement un autre patient. ( info) |
2/475. Oedème optique bilatéral de disque provoqué par la sarcoïdose imitant le cerebri de pseudotumor. BUT : Pour présenter un cas de la sarcoïdose retrobulbar de nerf optique et de chiasm qui a imité le cerebri de pseudotumor. MÉTHODES : 34 ans, mince, femme de couleur présente avec des obscurcissements visuels passagers, acuité visuelle normale, oedème optique bilatéral de disque, et taches aveugles agrandies. Les évaluations cliniques, médicales, et radiologiques étaient compatibles au cerebri de pseudotumor. Le patient s'est amélioré tout en prenant l'acetazolamide, mais pendant 6 mois plus tard ses symptômes ont empiré. neuroimaging a révélé le perfectionnement du nerf optique et du chiasm. RÉSULTATS : En dépit de l'administration des corticostéroïdes intraveineux, le patient' ; la vision de s a empiré. Des fenestrations bilatérales de gaine de nerf optique ont été effectuées, et la pathologie a révélé la sarcoïdose. CONCLUSION : La sarcoïdose des nerfs optiques et du chiasm peut imiter le cerebri de pseudotumor. ( info) |
3/475. Quatrième paralysie de nerf crânien dans les patients pédiatriques avec le cerebri de pseudotumor. BUT : Pour décrire trois enfants avec la quatrième paralysie aiguë de nerf crânien secondaire au cerebri de pseudotumor. MÉTHODES : Nous avons examiné les rapports médicaux de plus jeunes que 18 années d'enfants qui ont été diagnostiquées avec le cerebri de pseudotumor entre 1977 et 1997. Le cerebri de Pseudotumor a été défini par neuro--formation image normale, pression intra-crânienne élevée mesurée par piqûre lombaire, et composition normale en fluide céphalo-rachidien. RÉSULTATS : Trois enfants avec le cerebri de pseudotumor se sont présentés avec la diplopie verticale et les signes cliniques de la quatrième paralysie de nerf crânien comprenant un hypertropia de l'oeil affecté, qui a augmenté avec l'invocation et l'inclinaison principale ipsilateral. La quatrième paralysie de nerf crânien résolue après réduction de la pression intra-crânienne de chacun des trois enfants. CONCLUSIONS : La quatrième paralysie de nerf crânien peut se produire chez les enfants avec le cerebri de pseudotumor et peut être un signe non spécifique de pression intra-crânienne élevée. ( info) |
4/475. Pneumatocele intracérébral : une complication peu commune suivant le drainage intraventriculaire en cas d'hypertension intra-crânienne bénigne. Le développement d'un pneumatocele intracérébral suivant la cathéterisation ventriculaire pour l'hypertension intra-crânienne bénigne est décrit. L'importance de la radiographie de crâne dans le diagnostic d'IST précédemment non rapportés de cette complication a souligné. Ce cas démontre que l'air peut s'accumuler sans nécessité d'impliquer la pression pharyngeal accrue, et en dépit de la pression intra-crânienne augmentée. ( info) |
5/475. pression intra-crânienne augmentée sous les formes minimales de craniosynostosis. La plupart des caisses de craniosynostosis sont diagnostiquées pendant l'enfance tôt, mais de temps en temps le craniosynostosis évolue avec la participation crânienne minimale et passe inapperçu jusqu'à l'enfance en retard. Apparemment ces formes douces de craniosynostosis causent peu ou pas de symptômes de participation neurologique. Nous décrivons les cas d'une fille de 9 ans et d'un garçon de 6 ans qui se sont présentés avec les signes évidents de la pression intra-crânienne augmentée (ICP), ainsi qu'un défaut de forme négligeable de crâne. Nous avons nommé ces cas en tant que craniosynostosis occulte. Le diagnostic différentiel dans nos patients a été établi contre des causes connues d'hypertension intra-crânienne bénigne. Les craniotomies en expansion bilatéraux ont eu les moyens le soulagement total des symptômes et des signes de l'ICP augmenté. Les neurochirurgiens traitant des enfants avec des symptômes et des signes d'hypertension intra-crânienne bénigne devraient se rendre compte de la possibilité de formes minimales de craniosynostosis évoluant avec des manifestations marquées d'ICP augmenté. ( info) |
6/475. Cerebri de Pseudotumor : une complication peu commune de la thrombose de veine brachiocéphalique s'est associée aux cathéters de hémodialyse. Nous rapportons un cas de cerebri de pseudotumor (PC) dans un patient de hémodialyse d'entretien qui a été associé à la thrombose des veines brachiocéphaliques droites et gauches provoquées par des cathéterisations répétées de veine subclavian et jugulaire. Les symptômes et les signes du PC sont apparus quand une bonne greffe de Gortex d'avant-bras a été insérée. Le PC secondaire à l'obstruction veineuse intra-crânienne de sortie est une considération diagnostique importante pour des patients de hémodialyse avec le mal de tête, la perturbation visuelle, et le papilledema. ( info) |
7/475. Plexopathy brachiale atypique avec le cerebri de pseudotumor. Des 24 femmes d'ans avec le syndrome précédemment connu de cerebri de pseudotumor (PTCS) se sont présentées avec le casse-pieds grave et des épaules suivis des symptômes classiques et les signes de la névrite brachiale bilatérale. En même temps, il y avait une répétition du PTCS qui avait été dans la remise pendant plus de 1 1/2 années. En dépit du traitement avec les doses élevées du methylprednisolone, les immunoglobulines intraveineuses et le drainage répété de fluide céphalo-rachidien, les deux plexopathy brachiales et le PTCS ont continué à empirer. Les deux plexuses lombo-sacrés sont devenus impliqués et l'acuité visuelle détériorée à un niveau tels qu'un shunt lumboperitoneal a dû être inséré. L'état neurologique a commencé à s'améliorer progressivement après 8 semaines. Ce cas est, à notre connaissance, le premier où plexopathy brachiale a été décrit en association avec un PTCS. Bien que la pathogénie de cette association ne soit pas claire, il y a assez de données pour suggérer l'existence d'un continuum entre le syndrome brachiale prolongé plexopathy et de Guillain de barre, auquel PTCS a été associé parfois. ( info) |
8/475. Papilledema unilatéral après la transplantation de moelle. Nous décrivons un patient qui a développé le papilledema unilatéral après BMT allogeneic. C'est une manifestation rare du cerebri de pseudotumor, qui résulte de la pression intra-crânienne élevée provoquée par le cyclosporin A. Le papilledema implique habituellement les fonds bilatéralement, mais la participation unilatérale a été décrite. Les anomalies congénitales, la compression et l'adhérence de la gaine de nerf optique sont ses causes. Dans ce patient, le fond optique droit a été épargné bien que l'infiltration leucémique ait été présente de ce côté et l'irradiation de haut-dose (72 GY) a été donnée. Bien que le papilledema soit un marqueur sensible de pression intra-crânienne élevée, ce signe peut être masqué par la constriction de la gaine optique dans les patients qui souffrent de l'infiltration leucémique du système nerveux central et reçoivent les doses élevées de l'irradiation crânienne. ( info) |
9/475. Cerebri de Pseudotumor chez les enfants recevant l'hormone de croissance humaine de recombinaison. BUT : Cet article représente le premier rapport dans la littérature d'ophthalmologie d'une association entre le cerebri de pseudotumor (ptc) et l'hormone de croissance humaine de recombinaison (rhGH). CONCEPTION : Série de cas de Noncomparative. PARTICIPANTS : Trois enfants recevant le rhGH pour la stature courte avec le syndrome de turner, le syndrome de Jeune, ou le Down Syndrome. MÉTHODES : Les enfants ont subi le plein examen oculaire. Après que le papilledema ait été identifié, les patients ont subi la piqûre lombaire et la formation image avec la formation image de résonance magnétique ou la tomographie par ordinateur. Le traitement était sous les conseils du médecin ou du neurochirurgien primaire. Le rhGH a été discontinué dans tous les enfants. mesures PRINCIPALES DE RÉSULTATS : L'acuité visuelle et l'évaluation du nerf optique pour la résolution du papilledema ont été suivies à chaque examen. RÉSULTATS : Dans chacun des trois cas, papilledema résolus avec le cessation du rhGH, et traitement avec l'acetazolamide ou la prednisone. L'acuité visuelle était inchangée dans le cas 1, diminué par deux à trois lignes dans le cas 2, et était contradictoire dans le cas 3. Un enfant (l'affaire 2) a exigé un shunt ventriculoperitoneal pour l'altitude persistante de la pression intra-crânienne. CONCLUSION : Il semble y a un rapport causal entre le déclenchement du rhGH avec le développement du ptc. Les enfants devraient avoir une évaluation ophtalmique complète s'ils rapportent le mal de tête ou les perturbations visuelles. L'examen de ligne de base avec le suivi courant devrait être institué quand les enfants ne peuvent pas en juste proportion communiquer. ( info) |
10/475. HCL secondaire de cytarabine d'intermédiaire-dose de cerebri de Pseudotumor. OBJECTIF : Pour décrire un cas de cerebri de pseudotumor s'est associé à l'administration du cytarabine d'intermédiaire-dose. RÉSUMÉ DE CAS : Un garçon hispanique de 11 ans avec la leucémie myéloblastique aiguë a développé des symptômes de cerebri de pseudotumor (mal de tête, diplopie, photophobia, nausée, vomissant) après réception de la chimiothérapie comprenant le cytarabine. Le patient s'est amélioré après une piqûre lombaire et un traitement avec de la prednisone et l'acetazolamide, et est maintenant asymptomatique. DISCUSSION : Le cerebri de Pseudotumor est une condition habituellement liée aux femmes obèses de l'âge de grossesse. Les rapports de cas dans les patients pédiatriques sont peu communs. Plusieurs médicaments ont été impliqués en causant le cerebri de pseudotumor, y compris les antimicrobiens (tétracycline, acide naladixic), l'amiodarone, le carbonate de lithium, la vitamine a et ses dérivés, hormone de croissance, et corticostéroïdes. Les agents de chimiothérapie ont rapporté pour causer le cerebri de pseudotumor incluent busulfan avec le cyclophosphamide, et la combinaison du vinblastine, du cisplatin, et de la bléomycine. La majeure partie d'information sur le cerebri médicament-induit de pseudotumor est sous forme de rapports de cas. Différents mécanismes pour causer cette condition ont été offerts pour différents médicaments. La plupart de ces explications comportent le déséquilibre ou l'interférence liquide de la pompe de triphosphatase d'adénosine de Na /K . Les études commandées sont difficiles parce que cette condition est une occurrence imprévisible et rare. cytarabine a été fréquemment associé aux toxicités neurologiques, mais peu de rapports de cerebri de pseudotumor peuvent être trouvés. CONCLUSIONS : La cause exacte du cerebri de pseudotumor dans ce patient est inconnue, mais le cytarabine semble une cause probable. Le mécanisme par lequel le cytarabine pourrait causer cette réaction est peu clair. ( info) |