1/166. Orkesterapparaten nystagmus orsakade av tiamin brist: ett ovanligt presentation av CNS lokalisering av stora cell anaplastic cd 30-positiva non-hodgkins lymfom. En 24-årig kvinna med en stor cell anaplastic cd 30-positiva T-cells non-hodgkins lymfom (NHL) utvecklat orkesterapparaten nystagmus, anisokori och oscillopsia. Före hade öppen cerebrala invasionen av NHL, hon en tiamin brist med mycket låg tiamin företagskoncentrationer i GSR, troligen orsakad av utdragna kräkningar och ökad vitamin B1 konsumtion av intratekal tumör cellerna. Vi anser att hennes neurologiska symptom orsakades--åtminstone delvis--av tiamin brist, som hon reagerat bra på tiamin komplettering i början av behandlingen. ( info) |
2/166. Remote medicinska samråd för vestibulära störningar: tekniska lösningar och fallbeskrivning. Klagomål av yrsel och obalans är gemensamma presentationer till primärvård läkare, men det finns få specialister som diagnostisera och behandla dessa problem som en betydande del av sin praxis. Vi har visat möjligt att avlägsna samråd för en patient med yrsel som använder ett dubbelriktat digitala video- och nätverk. det var möjligt att vidta en lämplig historia, undersöka patienten och ge en diagnos och behandling. Patienten hade ett vanligt problem som orsakar yrsel: godartade positionella vertigo (BPV). En viktig del av undersökningen var användningen av en huvud-mounted display med inbäddade kameror. Kamerorna tillåtna visning av patientens öga rörelser, vilket var diagnostiska. ( info) |
3/166. svimning i pediatrisk patienten. Den kardiolog perspektiv. Utvärderingen av syncopal barn och ungdomar är starkt beroende av en grundlig, detaljerad historia och fysisk undersökning. Alla svimning är associerade med utövandet eller stack måste anses vara farliga. ECG är obligatoriskt, men andra laboratorietester är i allmänhet av begränsat värde om inte relevanta positiv eller negativ i historia och fysisk undersökning. ECG kan screening för dysrhythmias, såsom Wolff-Parkinson-vitt syndrom, hjärtat block, och lång QT syndrom, liksom hypertrophic cardiomyopathies och hjärtmuskelinflammation. Tilt tabell testning kan vara användbar för att markera terapi genom att visa den fysiologiska svar leder till svimning i en enskild patient. Den vanligaste typen av svimning i annars friska barn och ungdomar är neurocardiogenic eller vasodepressor synkope, som är en godartad och transienta villkor. svimning kan medföra en förutsägande variabel när plötsliga hjärt dödsfall, det måste tas på allvar och lämplig gallring måste utföras. ( info) |
4/166. Maligna pilocytic astrocytoma i medialt märgen: mål betänkande. En 27-årig kvinna besökte våra sjukhus med chefen klagomål abducens nerv pares och cerebellar symptom. Den datoriserade tomographic skanning och magnetic resonance imaging hittades en tumör med stark förbättring på den dorsala delen av medialt märgen. En tumör var strukits av suboccipital craniotomy och C1 laminectomy. Många Rosenthal fibers tillsammans med pilocytic tumör cellerna hittades histologiskt, i vissa regioner, men en mycket hög Ki-67 märkning kurs tillsammans med celler med kärna av oregelbundna storlek och giant celler observerades i andra regioner. Tumör diagnostiserades som maligna pilocytic astrocytoma från pilocytic astrocytoma genom ombildning. Pilocytic astrocytoma biologiska beteende är dunkla i flera avseenden. Vi rapporterar vår erfarenhet av ett fall av maligna pilocytic astrocytoma som utvecklades i hjärnstammen och utvecklats mycket snabbt. ( info) |
5/166. Fånga och fusion beats under förmaksflimmer och Ventrikulärt takykardi. Två patienter presenterades och två tidigare orapporterade observationer gjordes. Patienten 1, en 50-årig man med episodic hjärtklappning och omtöcknad på tio år, visades inledandet av idiopatisk Ventrikulärt takykardi (VT) av förmaksflimmer (AF). Patienten 2, en 43-årig kvinna med ett strukturellt normala hjärta men återkommande hjärtklappning för ett år, har visat fusion och fånga slår under samtidig VT och AF. En förklaring ges till varför det sistnämnda fenomenet följs sällan. ( info) |
6/166. Teorier carcinomatosis manifesteras som bilaterala progressiva sensorineural hörselnedsättning. SYFTE: Teorier carcinomatosis definieras som den diffusa infiltrationen av leptomeninges och subarachnoid space av maligna celler metastasizing från systematiska cancer. Författarna beskriver ett sällsynta fall av teorier carcinomatosis inledningsvis visas som bilaterala progressiva sensorineural hörselnedsättning. PATIENTEN: En 57-årig man med lungcancer överlämnades till författarnas kliniken på grund av progressiva hörselnedsättning, tinnitus, yrsel och oskarpa vision för 1 månad. RESULTAT: Magnetic resonance imaging avslöjade onormala leptomeningeal förbättring. Teorier carcinomatosis diagnostiserades genom påvisande av maligna celler i ryggmärgsvätskan efter ländkotor punktering. Patienten dog 1 år efter diagnosen. SLUTSATSER: Teorier carcinomatosis måste betraktas i differentialdiagnosen i cancerpatienter med bilaterala progressiva sensorineural hörselnedsättning. gadolinium utökad magnetic resonance imaging är ett användbart kompletterande diagnostiska verktyg innan ländkotor punktering. ( info) |
7/166. Sklerodermi sv coup de sabre med centrala nervsystemet medverkan. Vi beskriver en patient med Sklerodermi sv coup de sabre och centrala nervsystemet symtom. Hon presenteras med en linjär Sklerodermi på sin vänstra paramedian pannan och scalp och drabbades av huvudvärk och yrsel. Axiell T2-viktade MRI visade en 1 cm, hög intensiva signal onormala tillstånd i den mediala aspekten av vänster frontalloben. ( info) |
8/166. Hormonell och hjärt-reflex bedömning i en kvinnlig patient med ren autonoma misslyckande. Vi rapportera fallet med en 72-årig kvinna med ren autonoma misslyckande, en sällsynt enhet, vars diagnos av autonom dysfunktion fastställdes en rad kompletterande tester. För ca 2 år upplevt patienten yrsel och en tendens att falla, en betydande viktminskning, allmän svaghet, Sväljningssvårigheter, intestinala förstoppning, suddig syn, torr mun och förändringar i hennes röst. Hon genomgick en klinisk bedömning och laboratorium tester (biokemiska undersökningar, bröstkorgen, matsmältningsorganen endoskopi, koloskopi, bröstet beräknats datortomografi, buk och bäcken beräknats datortomografi, buken ultraljud och kroppsburen blodtryck övervakning). Mätningar av katekolaminer och plasmatiska renin verksamhet genomfördes i vila och efter träning. Slutligen genomgick patienten fysiologiska och farmakologiska autonoma undersökningar som bättre diagnostiseras dysautonomia. ( info) |
9/166. Aktivitetsmodell sinus pericranii: mål betänkande och teknisk anmärkning. BAKGRUND: sinus pericranii är en sällsynt vaskulära anomalier som definieras som en grupp av onormal kommunikation mellan de extrakraniell och intrakraniell venous system, där den överlägsna Crista sinus. Olika kirurgiska tekniker har använts för att hantera denna anomali. Kirurgisk teknik och radiologic resultaten diskuteras. KLINISK PRESENTATION: Presenteras ett fall av aktivitetsmodell sinus pericranii som utvecklades spontant. Denna 33-årig kvinna med en mjuk fluctuant massa i regionen rätt aktivitetsmodell intill med mittlinjen. Hon klagade huvudvärk och yrsel. Preoperative radiologic slutsatserna i enkla skallen röntgen, datortomografi, ben skanning och direkt venogram är presented.The lesion togs bort helt och sedan flera små Vaskulär kanaler via underliggande skallen var utplånas av luft-powered diamond borrning. Förekomsten av vaskulära endotel pathologic modellen föreslog en medfödd ursprung. SLUTSATS: Vi anser att denna metod är mycket enkelt och användbart för att hantera flera små fenestrations av sinus pericranii utan återkommer. ( info) |
10/166. Cervicogenic yrsel: en översyn av diagnos och behandling. diagnos av cervicogenic yrsel kännetecknas av yrsel och dysequilibrium som är associerad med halsen smärta hos patienter med livmoderhalscancer patologi. diagnos och behandling av en enskild presenterar med livmoderhalscancer spine dysfunktion och tillhörande omtöcknad klagomål kan vara en utmanande upplevelse till ortopediska och vestibular rehabilitering specialister. Syftet med artikeln är att granska incidens och prevalens, historiska bakgrund och föreslagna Patofysiologi underliggande cervicogenic yrsel. Dessutom har vi beskrivit diagnostiska kriterier, bedömning och behandling av yrsel tillskrivas störningar i massundersökning av ryggen. diagnos av cervicogenic yrsel är beroende av korrelerar symptom på obalans och yrsel med halsen smärta och exklusive andra vestibular störningar utifrån historia, undersökning och vestibular tester. När diagnostiseras korrekt, kan cervicogenic yrsel framgångsrikt behandlas med en kombination av manuell terapi och vestibular rehabilitering. Vi presenterar 2 fall av patienter som diagnostiseras med cervicogenic yrsel, som en illustration av kliniska beslutsprocessen för denna diagnos. ( info) |