11/494. Utrustning för transluminal kirurgi ocklusion av en halsartären pseudoaneurysm komplicera djup nacke utrymme infektion hos ett barn. Fallbeskrivning. Pseudoaneurysm bildandet av den massundersökning inre halsartären (ICA) är en sällsynt, potentiellt dödliga komplikation av djup nacke utrymme infektion. Denna enhet kan uppstå efter otolaryngological eller övre luftvägarna infektion. Pseudoaneurysm är proklamerade viktprocent en pulsatile hals, Homers syndrom, och lägre hjärnskålen neuropathies eller blödningar som kan vara omfattande. Rekommenderade behandlingen innehåller snabba kranskärlens ligatur. Författarna presenterar ett fall av pseudoaneurysm av massundersökning ICA komplicera en djup nacke utrymme infektion. En parapharyngeal staphylococcus aureus böld utvecklats i en tidigare friska 6-årig flicka efter hon upplevt Faryngit. Böld var avrunnen via ett intraoral tillvägagångssätt. På postoperativa dag 3 patienten utvecklat en pulsatile hals massa, slöhet, ensidig Horner syndrom och Hemoptys, vilket resulterade i hemorrhagisk chock. Behandling med akut endovaskulära ocklusion av massundersökning ICA och postembolization behandling med antibiotika i 6 veckor. Patienten har gjort en primärdomänkontrollant återhämtning som hennes 18-månaders uppföljande utvärdering. Slutsatser drawn.from denna erfarenhet och en genomgång av litteraturen omfattar följande: 1) Mycotiska pseudoaneurysms av i halsartären blodkärlen har en typisk klinisk presentation som bör göra det möjligt för lägligt erkännande. 2) dessa skador uppstår oftast hos barn än hos vuxna, 3) angiografi i syfte att utföra endovaskulära ocklusion bör genomföras utan dröjsmål, och 4) endovaskulära ocklusion av pseudoaneurysm är en livskraftig behandling alternativ. ( info) |
12/494. Kirurgiska hantering av förvärvade laryngopharyngeal fistulae. Patologiska kommunikation mellan de livsmedel och air avsnitt i regionen halsen på maligna sjukdomar är känd. Sådana patologi som uppstår till följd av en icke malign process är dock relativt ovanliga, och bara en handfull rapporter finns i litteraturen. Författarna beskriva och diskutera hantering av två patienter med laryngopharyngeal fistel av nonmalignant etiologi. ( info) |
13/494. Akut efter streptococcal interstitiell nefrit i en vuxen och översynen av litteraturen. Glomerular organskador är en erkänd uppföljare till infektion med grupp a beta haemolytic streptokocker, är litteratur om primära tubular organskador som remote effekterna av streptococcal infection, knapphändig. Ett fall av interstitiell nefrit i en 29-årig kvinna efter streptococcal halsont beskrivs. Denna vuxen upptagna med halsfluss utvecklat akut njursvikt från Akut interstitiell nefrit och därefter hade full ersättning för renal funktion. Akut interstitiell nefrit bör ingå i differentialdiagnos av patienter med streptococcal infektioner som utvecklar akut njursvikt. ( info) |
14/494. Faryngal hypofysen: utveckling, missbildningar och tumorigenesis. Utvecklingen av de faryngala hypofysen (PhP) under perioden fetala var morfologiskt och, för första gången immunohistochemically undersökts. PhP, finns i varje individ, börjar sin hormon produktion vid 17-18: e veckan av dräktighet, det vill säga 4-8 veckor senare än sellar hypofysen (SP). Endast 1 av 25 undersökta foster utan någon stigmata av utvecklingsmässiga anomalier visade ett kvarstående pituitary fragment i craniopharyngeal kanalen (craniopharyngeal hypofysen, CPhP). En vuxen fallet med en sällsynt clivus pituitary Adenom som vi granskat demonstreras i diskutera dess relation till PhP. Extracranial ectopic pituitary adenomas i litteraturen beskriver ett uteslutande sphenoid sinus/nasopharyngeal/clivus läge av tumör. Deras plats motsvarade exakt med PhP, så att ursprunget till tumörer kan vara rimligen spekulerade som PhP, även om ett annat ursprung, t.ex., CPhP, inte kan uteslutas. En mängd olika missbildningar av PhP, även om det är mycket sällsynt, har beskrivits för första gången under systematiska granskning av 16 foster med olika cranioneural missbildningar, såsom agenesis, sammanhängande PhP från SP (pharyngosellar hypofysen), fragmentering och resterande pituitary vävnad i öppna craniopharyngeal kanalen. Utvecklingsmässiga anomali i PhP var dock inte särskilt förknippad med cranioneural missbildningar utom i fall av kromosomal avvikelser. Hormon produktion i PhP i missbildning fall tenderade att vara hos. Avsaknad av SP spelades in i 50% av anencephalics i litteraturen, men var PhP identifieras i alla anencephalics i vår serie, oberoende av förekomsten av SP. Detta stöder anser att agenesis av SP i anencephalics verkar vara falsk information. ( info) |
15/494. Nedläggningen av en oropharyngocutaneous fistel hos en patient som bestrålade. En fallbeskrivning. Ett fall av oropharyngocutaneous fistel presenteras i en preoperatively bestrålat patient. En dubbla lager har avslutats, med en modifierad Owens flapp, användes för att uppnå ett tillfredsställande resultat. ( info) |
16/494. CT studera nedläggning av hemipharynx med huvudet rotation i ett fall av laterala medullary syndrom. Hos en patient ensidiga faryngala förlamning, kan rotationen av chefen för den förlamade sidan effektivt stänga hemipharynx på denna sida. Men är den exakta nivå eller nedläggning okänd. Seriell datortomografi av svalget hos en patient laterala medullary syndrom visade att hemipharyngeal avslutande inträffade vid omfattning hyoid ben eller hypopharyngeal hålighet ovan pyriform sinus och att hela loppet av de bilaterala pyriform bihålorna var öppen trots huvudet rotationen. ( info) |
17/494. Begränsningar för bildbehandling för främmande kroppar i parapharyngeal böld och vikten av kirurgiska utforskning. En sällsynt orsak till parapharyngeal böld i samband med en trä spettet läggs fram. Trots att användningen av både ultraljud och datortomografi (CT) skanning som diagnosverktyg, kunde det utländska organet inte identifieras. Endast genom en noggrann undersökning av halsen var de utländska organ. Vikten av kirurgiska utforskning även med negativa imaging diskuteras. ( info) |
18/494. Sonographic upptäckt av en pharyngocele. Massundersökning sonography utfördes i en 25-årig man som var hänvisade till vår avdelning på grund av de senaste utseendet på en vänster anterolateral massundersökning massa. Denna massa hade sonographic egenskaperna för luften. det meddelas med utökad piriform sinus samt och deformerad den vänstra lamina av sköldkörteln brosk. En preliminär diagnos av vänster pharyngocele bekräftades av CT. Vår kunskap är detta den första sonographic beskrivningen av sådan en onormal. ( info) |
19/494. Cricopharyngeal Akalasi--en orsak till stora Sväljningssvårigheter i en nyfödda. En fallbeskrivning. Cricopharyngeal Akalasi är en sällsynt orsak till neonatal Sväljningssvårigheter. Dess behandling bygger på kirurgisk myotomy, som skall undvikas i närvaro av prematurity och neurologiska sjukdomar. Författarna rapport om cricopharyngeal Akalasi i en giltighetstid fyra månader gammal kvinnliga baby. hosta och kvävning under flöden var de stora symptom. Diagnosen gjordes peroperatively även om barium meal och endoskopisk resultaten var suggestiva. Efter cricopharyngeal myotomy tog symptom flera veckor att försvinna. Sju månader efter kirurgi, hon föder normalt och väger 7,700 g. Neonatal cricopharyngeal Akalasi kan vara en föregående tillstånd att cricopharyngeal diverticula i vuxen. Vissa fall kan förbli oupptäckt antingen på brist på symptom eller plötslig spädbarns död. ( info) |
20/494. Kolon avhända hos en patient med totalt postcricoid pylorusstenos efter kaustik intag och bevarande av fullständig laryngeal funktion. Kaustik burns i det övre aerodigestive systemet fortsätta att vara ett betydande kliniska problem. Den tillgängliga litteraturen nämns dock oerhört förändringar som påverkar struphuvudet. Vi kunde hitta endast en publikation i vilka fyra fall av hög hypopharyngeal pylorusstenos beskrevs i detalj och där funktionella resultatet av funktionen laryngeal konstaterades som delvis sparas. Vi beskriver här ett fall av totalt retrocricoid pylorusstenos i en 28-årig kvinna som orsakades av vitlut intag. En livräddande gastroesophagectomy utfördes av institutionen allmän kirurgi. Återuppbyggnaden av matstrupen genomfördes med mobiliserade rätt kolon, som var minutiöst sutured maskrad bakom arytenoids och på den prevertebral fascia. The anatomy of struphuvudet och nerv tillhandahållandet bibehölls noggrant intakt. Vi anser att vår patientens rehabilitering berodde huvudsakligen på en intensivt 18-månaders program för vård, efter som allt laryngeal fungerar återvinnas med normala röst och svälja mönster. ( info) |