1/494. Cinefluorography i diagnos av faryngal palsies. (1) Etiologi Sväljningssvårigheter kan vara svårt att diagnostisera när det presenteras utan kliniska tecken eller en associerad kliniska syndrom. (2) svalg och palsies i akuta och kroniska former. (3) Cinefluorographic tekniker är användbara i att göra en objektiv diagnostisering av faryngal pares. (4) Råd ges till patienten på huvud och hals positioner under sväljprocessen som grundar sig på resultaten av cinefluorographic undersökning, för att lindra symtom. (5) Bra genomlysning, helst med video-bandet inspelningen anläggningar kan vara fullt tillräcklig förutsatt att diagnosen anses vid den tidpunkten. ( info) |
2/494. Användning av granulocyt kolonin stimulera faktor för att främja sårläkning hos en patient som neutropenic efter huvud och hals kirurgi. BAKGRUND: neutropeni och Neutrofil dysfunktion, tillsammans med en mängd sjukdomar, har visat sig spela en roll i dålig sårläkning. Såret uppdelning med fistel formation i patienter som genomgår totala laryngectomy resulterar i betydande sjuklighet och ökad Universitetssjukhuset vistelse. Även om undernäring, tidigare strålning, diabetes och andra sjukdomar är erkända som faktorer som predisponerar patienter med huvud och hals cancer att utveckla fistulas, bör Neutrofil dysfunktion också övervägas. Granulocyt kolonin stimulera faktor (G-CSF) har använts med stor framgång att behandla neutropeni och Neutrofil dysfunktion. metoder: Denna studie genomfördes som en fallbeskrivning. RESULTAT: Presenterar vi den första rapporten en neutropenic huvud och hals cancer patients med ett ihållande sår med 6 månaders löptid som visade dramatiska förbättring efter behandling med G-CSF. SLUTSATS: Vi dra slutsatsen att G-CSF kan utgöra ett användbart komplement hos patienter med långlivade sår helande problem och neutropeni trots adekvat behandling konventionella. Ytterligare anges klinisk erfarenhet med G-CSF hos patienter med fördröjd läkning. ( info) |
3/494. Faryngal Sväljningssvårigheter orsakas av isolerade myogen dystrofi av mosculus cricopharyngeus. Fem patienter som lider av idiopatisk cricopharyngeal dysfunktion (utan zenkers divertikel) behandlades genom ett kirurgiskt ingrepp. Tillsammans med cricopharyngeomyotomy togs tarmbiopsier för cricopharyngeus. Histologiska, enzymet hystochemical och electronmicroscopic undersökningar genomfördes på alla patienter. I två fall i histologi avslöjade myogen dystrofi (förekomsten av nekros, myophagocytosis, onormal fiber struktur, basophilic fibrer, fibros, mild cellulära reaktion och predominancy av fiber typ I). Sedan fullständig tålmodiga utvärderingen (kliniska funktioner, elektromyografi, serum creatinin phosphokinase nivå, etc.) kan utesluta alla allmänna, muskel störningar, orsaken till den Idiopatisk faryngala dysfunktion måste ha varit i dessa två fall en isolerad myogen dystrofi av cricopharyngeus. ( info) |
4/494. Angioödem presentation i det retrofaryngeal-utrymmet i en vuxen. SYFTE: Ärftliga Angioödem är en sällsynt sjukdom av bristfälliga eller dysfunktionella C1-esterase inhibitor och vanligtvis manifesterar som ödem ansikte, tunga, supraglottis, extremiteterna eller mag-tarmkanalen. Vi rapportera fallet med en 40-årig man med kända ärftliga Angioödem som visas med en halsont och en känsla av utvecklas airway obstruktion. Efter en genomgående sökning i den medicinska litteraturen anser vi att det är det första rapporterade fallet av Angioödem manifesterar retrofaryngeal-utrymmet. Angioödem patofysiologiska produktionsfaktorerna diskuteras, tillsammans med varierande presentation och förvaltningsfrågor. METOD: Laryngoscopic undersökning var suggestiva av bakre faryngala fullkomlighet, Därför, erhölls en beräknad tomographic genomsökning av halsen, som visade en icke-kontrast-förbättra retrofaryngeal-ödem från basen på skallen till under nivån för Röstspringa. Patienten hade en historik över flera episoder av Angioödem kräver sjukhusvistelse och tre föregående tracheotomies. RESULTAT: Förtrogenhet med patientens historia regi hans snabb behandling kurs (inklusive intravenösa stanozolol, in-Medrol och difenhydramin), som avsevärt minskar hans ödem och undvika behovet av trakeotomi. SLUTSATS: Ärftliga Angioödem kan presentera på ovanliga platser och snabba behandling hos en patient med en känd historia kan avvärja och sviter av utvecklas airway obstruktion. ( info) |
5/494. Faryngal sköldkörteln: en fallbeskrivning. En 48-årig kvinna med Sväljningssvårigheter. På granskning av svalget var en massa synliga bakom och intill den högra tonsillcancer. det var strukits och visat sig vara ectopic sköldkörteln vävnad. ( info) |
Perioperativ förvaltningen av en 14-årig flicka, lider av muskulära oordning stela rygg syndrom, presenteras. anestesi konsekvenserna med avseende på eventuella svår intubation, hjärt engagemang, maligna värmeslag, Neuromuskulära blockerande ombud och postoperativa återvinning diskuteras. ( info) |
7/494. Övre aerodigestive och tarminnehåll köldskador komplicera flyktiga drogmissbruk. Flyktiga drogmissbruk har blivit allt populärare bland dagens ungdomar. det har enligt uppgift används av upp till 13% av teenage populationer. Läkare måste vara medvetna om de möjliga komplikationer som kan uppstå från denna form av missbruk. Vi beskriver fallet med en ung hane som presenterade med massiva ödem påverkar hans läppar, munhålan, munsvalget och luftstrupe. Den upptäcktes senare att hans skada var sekundärt till termisk trauma med anknytning till missbruk av fluorerade kolväten drivmedel. Denna presentation kan lätt förväxlas med allergiska eller angioneurotic ödem. DOS av patienten kan leda till en ytterligare fördröjning vid diagnos. Detta fall är särskilt anmärkningsvärd eftersom köldskador skada omfattar det övre aerodigestive systemet är ytterst sällsynta. Vi diskuterar differentialdiagnos och förvaltning direktörerna krävs i vården av denna patient. Vi presenterar också en relevant översyn av den litteratur som rör både flyktiga drogmissbruk och dess komplikationer innefattar airway. ( info) |
8/494. Allvarliga faryngala pylorusstenos behandlas med inferiorly bygger sternocleidomastoid myocutaneous lock. Allvarliga faryngala pylorusstenos är ett försvagande villkor som förknippas med apnea och Sväljningssvårigheter. Behandlingsalternativen är lokala klaffar och fria mucosal ympkvistar. Vi presenterar 2 fall av allvarliga pylorusstenos. från adenotonsillectomy misslyckades som tydligen mer konservativa reparationer. Båda behandlas framgångsrikt med en sternocleidomastoid myocutaneous lock roteras i genom en laterala pharyngotomy. Ingen ytterligare behandling har krävts. Tekniska överväganden och operativa planeringen diskuteras. ( info) |
9/494. Koso-san inverkan på globus pharyngeus. Tjugotre patienter med globus pharyngeus behandlades med Koso-san (TJ-70) vid en dos på 7,5 g/dag i minst 14 dagar. Symtom försvann i 18 fall och förbättrats i 3 fall, därför effektiva var 91.3% (21/23). Symtomen försvann i genomsnitt inom 13,5 dagar. Terasawa qi-stasis poängen var betydligt minskade efter behandlingen. TJ-70 kan således vara ett botemedel för globus pharyngeus med qi-stasis. ( info) |
10/494. Suboccipital meningocele lägger fram som en enorm retrofaryngeal-massa hos en patient med Neurofibromatos typ 1. Fallbeskrivning. Författarna rapportera ett ytterst sällsynta fall av Neurofibromatos typ 1 (NF1) med en suboccipital meningocele lämnar en enorm retrofaryngeal-massa. En 73-årig kvinna med typiska testning manifestationer av NF1 presenteras med nasala hinder och Sväljningssvårigheter en retrofaryngeal-massa. Magnetic resonance imaging visade en enorm massa lesion sträcker sig från rätt nackben defekten till retropharynx genom regionen rätt paravertebral. Computerized tomography scanning efter intratekal administration av kontrast material bekräftade att massan var en meningocele utskjutande genom en rätt nackben defekt. Författarna försökte ligate denna meningocele, mest som var strukits via ett suboccipital tillvägagångssätt, men en andra transcervical operation krävdes. Slutligen var den meningocele löst och patienten avslutas utan symtom. ( info) |