1/22. perte d'audition Non-organique redéfinie : comportement non-organique comprenant, de catégorisation et de gestion. Adressant les facteurs de complexe qui soutiennent n'importe quelle présentation de la perte d'audition non-organique (NOHL) est essentielle à celle individual' ; gestion appropriée de s. Le complexe et les approches souvent contradictoires adoptés jusqu'ici sont passés en revue. Les modèles dichotomes précédents distinguent ceux évalués comme consciemment simulant la maladie pour des avantages d'external de ceux qui produisent des symptômes inconsciemment pour répondre aux besoins psychologiques. Incorporation du diagnostic de dsm-iv-TR de ' ; disorder' factice ; dans un nouveau modèle établit le lien conceptuel. Trois catégories (simuler la maladie, factice et conversion) sont employées distinctement, afin du diagnostic, et sur un continuum afin de la gestion. Les facteurs de motivation, le type de gain, le degré d'intention et l'uniformité de la réponse pendant l'évaluation audiologique peuvent tout être connexes dans le modèle. Les avances dans des mesures objectives ont facilité la détection de NOHL. Un reinvigoration d'intérêt pour le diagnostic efficace et de gestion de la condition est donc opportun. ( info) |
2/22. Désordre de conversion dans un enfant présent en tant que perte d'audition neuro-sensorielle soudaine. Pseudohypoacacusis est une forme de désordre de conversion dans laquelle une perte d'audition est trouvée en l'absence de la maladie organique. Un cas d'un garçon de 11 ans avec le désordre de conversion auditif après trauma principal doux est rapporté. L'enfant s'est présenté avec la perte d'audition unilatérale, sans n'accompagner des symptômes vestibulaires et aucune histoire de la maladie otologic. L'essai auditif a indiqué la perte d'audition neuro-sensorielle droit-dégrossie grave, cependant, le balayage de CT était normal. Il y avait des antécédents familiaux de désordre de conversion et l'enfant subissait une période avec émotion stressante. On l'a décidé de traiter l'enfant conservativement avec la surveillance étroite et un audiogramme de répétition 2 semaines plus tard. Une semaine après présentation, le child' ; l'audition de s est soudainement revenue à la normale après une blessure à la tête très mineure de seconde. Il est important de considérer le désordre de pseudohypoacusis ou de conversion même dans les cas tels que le trauma, quand l'histoire clinique soutient un diagnostic de perte d'audition. ( info) |
3/22. Surdité de conversion présentant en tant que perte d'audition soudaine. La surdité de conversion est un désordre de somatoform caractérisé par perte d'audition sans lésion anatomique ou pathophysiologique. Médicalement, les anomalies entre les seuils d'audition de comportement et les examens électrophysiologiques objectifs, tels que l'audiométrie d'impédance, les émissions otoacoustic (OAE), et la réponse auditive de tronc cérébral (ABR), soulèveront le soupçon de ce désordre. Il est jugé pour être dû aux facteurs psychologiques et cela des patients ne produisent pas intentionnellement le symptôme. La surdité de conversion est parfois rapportée chez les enfants mais est extrêmement rare parmi des adultes. Deux jeunes adultes avec cette maladie sont présentés. Ces 2 patients étaient tous deux sous l'énorme effort des examens d'entrée nationaux pour des universités. L'audiométrie de tonalité pure a montré la détérioration bilatérale d'audition, mais OAE et ABR étaient normaux. Entendre parler des deux patients a récupéré après traitement. Le diagnostic, le pronostic et le traitement de ce désordre sont également discutés. Il est important de découvrir la contrainte psychologique dans les patients présentant la surdité de conversion. Ce rapport vise à augmenter la conscience de cette condition et à éviter l'utilisation stéroïde inutile dans son traitement. ( info) |
4/22. Schwannoma Glossopharyngeal : examen de cinq cas et de la littérature. Les schwannomas Glossopharyngeal sont les tumeurs rares malgré le fait que les schwannomas acoustiques expliquent 8%-10% de tumeurs intra-crâniennes. Il y a eu 23 cas rapportés dans la littérature. Ce rapport de cinq cas est la plus grande série de ces tumeurs. La présentation, la manoeuvre radiologique, l'opération, et les résultats postopératoires à long terme seront présentés, avec un examen de la littérature. ( info) |
5/22. Pathologie d'os temporel d'un patient sans audition et réaction calorique, et présentant le compteur-roulement après leucémie myelocytic chronique. La pathologie d'os temporel d'un homme de 36 ans qui a souffert de la leucémie myelocytic chronique et de la perte d'audition soudaine des deux oreilles, a été étudiée du point de vue du neurotology. L'examen de Neurotological a montré la perte d'audition bilatéralement profonde et aucune réaction calorique mais la bonne réaction de compteur-roulement vers le droit et l'inclinaison principale gauche et aucuns autres résultats neurologiques anormaux. Il est mort de l'hémorragie intra-crânienne. Une étude de l'histopathologie des os temporels a indiqué la destruction étendue de l'organe de Corti, dilatation de Reissner' ; membrane de s, infiltration leucémique dans la cochlée mais bonne conservation des cellules de cheveux sensoriels dans les endorgans vestibulaires. On a observé l'infiltration leucémique de cellules dans les espaces perilymphatic et endolymphatiques, et l'hémorragie leucémique dans les espaces perilymphatic. Et également dans le canal auditif interne gauche, l'infiltration leucémique évidente et l'hémorragie marquée ont été observées, mais dans le canal auditif interne droit, aucun changement anormal n'a été trouvé. Nous discutons la corrélation entre les résultats neurotological et les résultats histopathologiques. ( info) |
6/22. Perte d'audition fonctionnelle chez les enfants. Ce rapport a passé en revue 39 enfants scolarisables diagnostiqués en tant qu'ayant une perte d'audition fonctionnelle utiliser l'audiométrie auditive de la réponse de tronc cérébral (ABR) pendant les 5 dernières années au département de l'oto-rhino-laryngologie, hôpital d'université de Kyushu au Japon. Vingt-sept cas étaient des femelles et 12 étaient des mâles. Sept cas ont eu une perte d'audition unilatéralement et 32 bilatéralement. Bien que l'audiométrie de pur-tonalité ait indiqué une série de formes d'audiogramme, deux-tiers des cas ont eu un appartement ou un audiogramme soucoupe-formé avec un doux à la perte d'audition modérément grave. L'audiométrie d'ABR pour les fréquences de 1, 2 et 4 kilohertz a indiqué un seuil d'audition normal dans des 65 oreilles de 35 patients, et des altitudes douces de seuil au moins d'une fréquence dans les autres 6 oreilles de 4 patients. Trois formes d'illustration ont été démontrées, et une discussion a été tenue concernant les dispositifs dans les essais audiométriques, et des facteurs environnementaux entourant les enfants dans cette condition. Nous avons souligné que la mesure physiologique d'audition telle que l'audiométrie d'ABR devrait être effectuée quand n'importe quelle anomalie a été notée entre le patient' ; histoire de s et résultats de l'audiométrie de pur-tonalité, en raison de l'occurrence non peu fréquente de la perte d'audition fonctionnelle. ( info) |
7/22. Les limitations d'ABR comme essai d'audition comme exemplifié dedans multiplient les adultes handicapés. Quelques limitations de l'application audiométrique de l'ABR cliquer sur-évoqué sont exemplifiées dans les résultats pour cet échantillon de multiplient les adultes hearing-impaired handicapés. Les seuils normaux d'ABR n'étaient pas nécessairement indicatifs de l'audition normale. L'absence complète d'ABR n'a pas été nécessairement associée à la surdité totale. Ces résultats soulignent le besoin d'interprétation conservatrice quand l'ABR est employé pour évaluer entendre parler des patients en danger neurologique altérés pour un dysfonctionnement auditif plus central. L'information diagnostique additionnelle dans des cas problématiques peut être obtenue avec des potentiels auditifs corticaux. Des données électrophysiologiques doivent, alternativement, être intégrées avec des résultats comportemental obtenus. ( info) |
8/22. vertige dans la catégorie d'âge pédiatrique et adolescente. Puisque le vertige épisodique dans la catégorie d'âge pédiatrique et adolescente est peu commun et donc non bien connu à la plupart des oto-rhino-laryngologistes, nous présentons six cas pour montrer certaines des diverses présentations et des différentes causes sousjacentes. Ces cas ont couvert un spectre diagnostique large : méningiome, medulloblastoma, migraine d'enfance avec des symptômes vestibulaires, enfance Meniere' ; syndrome de s (un cas dû à la fistule de perilymph), et vertige paroxysmal bénin d'enfance. Les deux patients avec la tumeur et le patient avec la fistule de perilymph ont été soignés chirurgicalement ; les autres patients sont contrôlés conservativement puisque ces états d'enfance tendent habituellement à diminuer avec du temps. ( info) |
9/22. Perte d'audition dans un patient urémique : indications de la participation du nerf de VIIIth. Un cas de l'échec rénal aigu lié à la perte d'audition urémique grave est présenté. L'essai audiométrique d'emplacement-de-lésion a indiqué cochléaire aussi bien que la participation neurale. Après thérapie l'audition a récupéré jusqu'à un niveau presque normal, avec des vitesses normales de conduction de nerf auditif. Ce rapport de cas appuie la suggestion que l'amélioration de l'audition après que la transplantation ou la dialyse rénale pourrait être corrélée avec les influences de ces formes de thérapie sur la neuropathie périphérique. ( info) |
10/22. Perte d'audition fonctionnelle présentant en tant que perte d'audition soudaine : un rapport de cas. Un cas de la perte d'audition fonctionnelle présentant en tant que perte d'audition neuro-sensorielle soudaine dans la seule oreille d'audition d'un musicien est présenté. l'évaluation audiométrique de Pur-tonalité a montré la bonne uniformité intratest et intertest. Les pièges du diagnostic, finalement faits par la tige de cerveau ont évoqué l'audiométrie de réponse, sont discutés à la lumière de la littérature sur la perte d'audition soudaine et fonctionnelle. L'évaluation psychiatrique a indiqué des dispositifs compatibles à la conversion hysterique. On lui discute qu'il est important d'établir l'agent étiologique exact de la perte d'audition fonctionnelle en dépit de la difficulté du diagnostic de sorte que le patient puisse recevoir le traitement approprié. ( info) |