1/81. Pulmonal arteriell fibrösa band: rapport från ett fall med omfattande lung hjärtinfarkt och superinfection med coccidioides immitis, Pseudomonas och syrafast bacilli. En 46-årig kvinna fram med korta andetag och täta nedre luftvägarna infektioner. ventilation-perfusion igenom visade markant minskad perfusion av höger lunga och pulmonell arteriogram visade pylorusstenos av rätt pulmonal arteriell. En rätt Pneumonektomi avslöjade tät vita fibrösa band som delvis occluding pulmonal arteriell filialer och två stora böld håligheter fyllda med utgivarinitierad prenu i de övre och nedre lober. Mikroskopisk undersökning avslöjade omfattande nekros av lungcancer Parenkym, Varbildande granulomatöst inflammation med coccidioides immitis organismer och sällsynta syrafast bacilli. Pulmonal arteriell fibrösa band var ursprungligen tros vara medfödd; de är dock nu kända vara och sviter av thromboembolic fenomen. ( info) |
2/81. Mor till spädbarn överföring av hepatit c-virus: molekylär bevis på superinfection av homologa virus hos barn. BAKGRUND/mål: Vertikal överföring av hepatit c-virus (HCV) är väl etablerad men dess förekomst är låg. Att bedöma de molekylära bevis av mor till spädbarn överföring eller intrafamilial överföring av HCV, regionen NS5 B och regionen hypervariable 1 (HVR1) i regionen E2/NS1 av HCV genom från varje medlem i en familj undersöktes. metoder: En 35-årig mamma med kronisk hepatit c-virusinfektion och hennes fyra smittade pojkar studerades. Samma HCV 1a genotypen hittades i alla fem. Fylogenetisk analys gjordes av ansluta till granne, högsta sannolikheten och metoderna som högsta sparsamhet. RESULTAT: Jämförelse av de Fylogenetiska träd i NS5B och HVR1 visade att sekvenser i barnen var mer närbesläktade med befolkningen i varianter av sin egen mor än varje genotyp la sekvens finns i databaserna. Fyra HVR1 kloner från två bröder (E2 och E3) hade en stark homologi, men var väsentligt avvikande från varianter av modern. SLUTSATSER: Dessa resultat tyder på att ett kluster av HCV stammar finns i familjen och att E3 kunde ha varit superinfected av E2 HCV stammar och ömsesidigt. Sammanfattningsvis föreslår fylogenetisk analys genom varierande regioner av genom att minst två lägen för överföring är inblandade i denna familj: perinatal och horisontella. ( info) |
3/81. Avslutande av HCV-rna i en kronisk hepatit c virus-infekterade patient under akut hepatit b virus superinfection. Vägar på överföring av hepatit b virus- och hepatit c virus fungerar det ungefär likadant och samexistens av både virus i en patient är inte ett ovanligt fenomen. Fram till nu lever sjukdomar som framkallas genom coinfections naturliga lopp har inte dokumenterats väl och mekanismerna i samspelet mellan de två virus och den mänskliga värden har inte klarlagts fullt ut. Vi rapportera fallet med en patient som lider av kronisk hepatit på hepatit c-virus som utvecklat en akut hepatit b virus superinfection. serum hepatit c virus ribonukleinsyra blev oidentifierbart av reverse transcriptase/polymerase chain reaction vid diagnostik av akut hepatit B-virusinfektion. Samtidigt var det en slående ökning av serum koncentrationerna av antikroppar mot C22 och C33c hepatit c virus-antigener. Fyra månader efter klinisk resolution av akut hepatit, hepatit b sött antigen var inte kan påvisas i serum och tre månader senare antikroppar mot hepatit b sött antigen medverkade. Två år efter akut hepatit B-virusinfektion, har patienten haft några återfall av markörer för viral replikering av hepatit b-virus. Transaminases inom området som referens och hepatit c virus ribonukleinsyra är inte kan påvisas i serum och lever vävnad. Vi t ställa hypotesen att akut hepatit B-virusinfektion stimuleras ett specifikt humoral svar mot hepatit c-virus samt utlösa ospecifika försvars mekanismer som slutligen elimineras båda virus. ( info) |
4/81. Mikrobiologiska egenskaper hos Papillon-Lefevre syndrom Parodontit. Papillon-Lefevre syndrom patienter uppvisar hyperkeratosis palmo-plantaris och svår Parodontit. Syndromet är en autosomal Recessiv drag, men mekanismen för parodontala förstörelse är inte känt. Denna rapport är de kliniska och mikrobiologiska egenskaper av en 11 - årig flicka med Papillon-Lefevre syndrom. Klinisk undersökning med konventionella parodontala mätningar och radiografi analys. I prover från 3 djup parodontala skador, förekomsten av stora misstänkta periodontopathic bakterier fastställdes genom selektiv och icke-selektiv kultur och Polymeras-kedjereaktion (PCR) identifiering och förekomsten av cytomegalovirus och Epstein-Barr Skriv 1 virus genom en kapslad-PCR detektionsmetod. 10 av 22 tillgängliga tänder visat allvarliga parodontala uppdelning. Stora odlingsbara bakterier med actinobacillus actinomycetemcomitans (3,4% av totala isolat), prevotella nigrescens (16,4%), fusobacterium nucleatum (14,3%) och peptostreptococcus micros (10,6%). A. actinomycetemcomitans, s. nigrescens, porphyromonas gingivalis och eikenella corrodens identifierades av PCR-analys. Patientens icke drabbade föräldrar och äldre bror avslöjade flera parodontala patogener men inte A. actinomycetemcomitans. Viral undersökningen visade cytomegalovirus och Epstein-Barr skriver du 1 virus i subgingival provet av Papillon-Lefevre syndrom patienten. Far och bror gett subgingival cytomegalovirus men inte Epstein-Barr typ 1 virus. Vi t ställa hypotesen att människors herpesviruses tillsammans med A. actinomycetemcomitans spelar viktiga roller i utvecklingen av Papillon-Lefevre syndrom Parodontit. ( info) |
5/81. In vivo ned reglering av HIV replikering efter hepatit c superinfection. det ökar molekylär och klinisk bevisning att effekterna av humant immunbristvirus (HIV) infektion kan ändras genom att coinfection med andra virus. Målet var att undersöka viral samspelet mellan HIV och hepatit c-virus (HCV) efter HCV superinfection. En 16-årig gravid kvinna utvärderades på grund av icteric akut hepatit. Upptagande laboratorietester visade följande resultat: ALT 877 IU/L; AST 1822 IU/L. bilirubin 6,79 mg/dl. Diagnostik av akut HCV var med PCR och anti-HCV serokonversion bygger på påvisande av serum HCV-rna. ELISA för anti HIV test var positiva och bekräftats av västra blot. Serummarkörer för andra virus var negativa. Patienterna följdes under 19 månader. serumprov togs varje månad under denna period för påvisande av plasma HIV och HCV-rna. Nivåer av plasma HIV-rna var positiva i alla prov testas före och efter uppkomsten av akut hepatit c. sex månader senare och en för två månader och 13 månader senare under en period av en månad HIV viremia var oidentifierbart. då var HIV-rna i plasma kan upptäckas igen. Sammanfattningsvis får HCV superinfection tillfälligt har ingripit med HIV replikering i vår patient. Följande synpunkter stödja vår hypotes: det har visats att hiv-1 replikering är undertryckta av HCV core protein som har Transkriptionsreglering egenskaper av flera viral och cellulära medel. Kliniska konsekvenserna av denna händelse inte är allmänt kända och samspelet mellan dessa två virus i dubbla infektioner är värt att överväga. ( info) |
| BAKGRUND: Vedartade bindhinneinflammation är en sällsynt form av kronisk återkommande pseudomembranous sjukdom och kan vara kopplad till systemisk Membranös patologiska förändringar. Nyligen vedartade bindhinneinflammation har länkat till allvarlig typ I plasminogen brist. Vi rapportera om en patient plasminogen brist och svåra bilaterala vedartade bindhinneinflammation. En ny metod för behandling och dess resultat i denna patient beskrivs. CASE rapport: Vi presentera fallet med en 9-månader gammal turkisk Tjej med massiva svullnad av ögonlock och hård vit pseudomembranes på båda locken. Konjunktivit utstryket var positiva för streptococcus pneumoniae. Den kliniska diagnosen var: vedartade bindhinneinflammation med superinfection. Histologiska undersökningen visade Akutfasprotein som viktig del i pseudomembranes. Koagulering analyser visade minskade plasminogen verksamhet (<5%; normal="" 80-120%)="" and="" decreased="" plasminogen="" antigen=""><0.4 mg/dl; normal 6-25 mg/dl). the failure of surgical therapy led to the attempt at treatment with intravenous lys-plasminogen. a significant improvement of the ocular symptoms occurred; stabilization with no recurrent pseudomembranes could be achieved for 6 months after treatment. discussion: the initial amelioration of symptoms in our patient after systemic replacement therapy confirms the etiological importance of plasminogen deficiency in the development of ligneous conjunctivitis. curative treatment of ligneous conjunctivitis is still not available. however, intravenous application of plasminogen offers new possibilities in therapy, although long-term treatment seems necessary. mg/dl;="" normal="" 6-25="" mg/dl).="" the="" failure="" of="" surgical="" therapy="" led="" to="" the="" attempt="" at="" treatment="" with="" intravenous="" lys-plasminogen.="" a="" significant="" improvement="" of="" the="" ocular="" symptoms="" occurred;="" stabilization="" with="" no="" recurrent="" pseudomembranes="" could="" be="" achieved="" for="" 6="" months="" after="" treatment.="" discussion:="" the="" initial="" amelioration="" of="" symptoms="" in="" our="" patient="" after="" systemic="" replacement="" therapy="" confirms="" the="" etiological="" importance="" of="" plasminogen="" deficiency="" in="" the="" development="" of="" ligneous="" conjunctivitis.="" curative="" treatment="" of="" ligneous="" conjunctivitis="" is="" still="" not="" available.="" however,="" intravenous="" application="" of="" plasminogen="" offers="" new="" possibilities="" in="" therapy,="" although="" long-term="" treatment="" seems="">plasminogen. a significant improvement of the ocular symptoms occurred; stabilization with no recurrent pseudomembranes could be achieved for 6 months after treatment. discussion: the initial amelioration of symptoms in our patient after systemic replacement therapy confirms the etiological importance of plasminogen deficiency in the development of ligneous conjunctivitis. curative treatment of ligneous conjunctivitis is still not available. however, intravenous application of plasminogen offers new possibilities in therapy, although long-term treatment seems necessary.> ( info) |
| Vi rapportera fall av en 51-årig kvinna som presenteras med en förvirrande spektrum av systematiska problem har startat steroid terapi för en reumatiska sjukdom. diagnos av spridas strongyloidiasis gjordes efter en fördröjning på 2 veckor. det här dokumentet beskrivs Symptomet komplexa som presenteras här kritiskt sjuk kvinna, i samband med sin sjukdom och behandling av sin spridas strongyloidiasis. ( info) |
8/81. Superinfection av posttraumatic retroperitoneal hematom sekundära till stigande urinvägsinfektion. Retroperitoneal hematom är en gemensam funktion efter trubbigt buken trauma, men sekundär infektion av dessa hematomas är en ovanlig komplikation och dess mekanismer inte varit helt förklaras. Vi rapportera fall av smittade retroperitoneal hematom sekundärt till njurlymfknutor trauma relaterade till stigande urinvägsinfektion. ( info) |
9/81. Superinfection med en transmissibel stam av pseudomonas aeruginosa undersökt prov hos vuxna med cystisk fibros kroniskt koloniserat av P aeruginosa undersökt prov. infektion med transmissibel stammar av pseudomonas aeruginosa undersökt prov kan uppstå hos uncolonised patienter, men cross infektion (superinfection) av patienter redan koloniserade withP aeruginosa undersökt prov har inte rapporterats. Med immuniseringsämnets identifiering hittade vi superinfection av en multiresistenta transmissibel stam av P aeruginosa undersökt prov i fyra patienter med cystisk fibros (CF) som redan var koloniserat av unika stammar av P aeruginosa undersökt prov. Fann ingen bevisning om miljöförorening, men alla patienter blev superinfected efter kontakt med koloniserade individer under behandling ligger kvar. Inpatients med CF som är koloniserat med P aeruginosa undersökt prov bör separeras av stam typ. Sådan stam att skriva kan endast på ett tillförlitligt sätt göras genom genomisk metoder, men detta har resurs konsekvenser. ( info) |
10/81. Reaktivering av hepatit c-virus superinfection hos en patient som är seropositiva för hepatit B e antigen. Under loppet av infektion med kronisk hepatit b-virus (HBV) upplevt en patient som är seropositiva för hepatit B e antigen fyra avsnitt av akut portallymfknutor necroinflammation. serum HBV-dna-koncentration förhöjd omedelbart före de första och den tredje exacerbations, medan serum hepatit c-virus (HCV) rna upptäcktes under de andra och fjärde exacerbations. Nukleotidsekvenser av HCV hypervariable region som härrör från prover av de två exacerbations var identiska. Intressant nog inträffade "de novo" serokonversion anti-HCV antikroppar (Abbott HCV EIA 3.0) följt av äganderätten i både de andra och fjärde exacerbations med lågt prov/Brytfrekvens förhållande. immunoblot analys med hjälp av en rad-immunoassay (Inno-LIA HCV Ab III) visade en enda positiva band (C1) utveckla efter den andra exacerbation. Dessa uppgifter tyder på att de andra förvärring i denna patient orsakades av nyförvärvade akut HCV superinfection, medan den fjärde förvärring var sannolikt på grund av att återaktivering av den tidigare HCV-infektionen. Erkännande av sådana fall tyder på att förekomsten av de novo serokonversion av anti-HCV indikerar antingen återaktivering eller akut superinfection av HCV hos en patient som är seropositiva för hepatit B e antigen. ( info) |