11/152. Extração desobstruída da lente e implantação da lente intraocular em Marfan' síndrome de s. A extração desobstruída intracapsular da lente cristalina e a implantação da lente intraocular (IOL) foram executadas em 4 olhos altamente míopes de 2 pacientes com o Marfan' síndrome de s. Um olho de cada paciente recebeu uma câmara anterior IOL e o outro, uma câmara scleral-fixada IOL do posterior. O equivalente esférico pré-operativo variou entre -14.50 e -28.00 diopters (d) e a escala axial do comprimento, entre 25.32 e 36.02 milímetros. A fórmula de SRK II foi usada. A acuidade visual uncorrected média melhorou de contar os dedos a 20/80. A correção equivalente esférica Postoperative variou de -0.75 a 2.75 D. Um olho teve a perda vitreous que foi controlada por vitrectomy anterior. A cirurgia moderna para a catarata e a gerência de suas complicações sugerem que a extração desobstruída da lente cristalina e a implantação de IOL possam ser tentadas em casos selecionados com Marfan' síndrome de s. ( info) |
12/152. As complicações da tensão endocapsular soam a implantação em uma criança com Marfan' síndrome de s. Um menino dos anos de idade 4 com Marfan' a síndrome de s teve o prejuízo visual severo após o subluxation da lente cristalina com bisection da pupila. No primeiro olho, um anel capsular da tensão e uma lente intraocular (IOL) foram coloc uneventfully no saco capsular após o phacoemulsification. Durante a implantação do anel endocapsular da tensão no segundo olho, um rasgo inadvertido da cápsula anterior ocorreu, e a câmara IOL do posterior foi coloc no sulcus. Em ambos os olhos, a proliferação epithelial da lente severa com o decentration secundário de IOL tornou-se postoperatively. Diversas revisões cirúrgicas eram necessárias para manter o IOL dentro da linha central ótica. No olho com o IOL sulcus-implantado, o anel endocapsular da tensão era marcada decentered. ( info) |
13/152. hemorragia de Suprachoroidal durante a remoção do óleo de silicone na síndrome de Marfan. Um macho dos anos de idade 30 com síndrome de Marfan submeteu-se ao plana das paridades lensectomy e a vitrectomy combinado com a injeção do óleo de silicone para o tratamento do destacamento retinal com vitreoretinopathy proliferative (PVR). Quatro meses após vitrectomy, o óleo de silicone foi removido usando um mantedor anterior da câmara (C.A.) e uma incisão córnea desobstruída auto-adesiva no quadrante temporal superior. A hemorragia de Suprachoroidal (SCH) tornou-se no fim da operação. Foi limitada ao lado nasal do retina. A hemorragia de Suprachoroidal permaneceu ser limitada e não mostrou a progressão. ( info) |
14/152. Documentando problemas pediatras da lente com o photoscreener do polaroid do MTI. FINALIDADE: Para avaliar o uso do photoscreener do MTI (tecnologia médica Inc, iowa City, iowa) em avaliar e em documentar anomalias da lente na clínica pediatra da oftalmologia. MÉTODOS: As fotografias do photoscreener do MTI de pacientes pediatras com anomalias da lente foram tomadas para avaliar e opacities e subluxation da lente do original, para ajudar com explanações aos pais, e à progressão do monitor das anomalias. As fotografias Postoperative foram tomadas para avaliar o opacification do ajuste da lente da cápsula e de contato do posterior. RESULTADOS: Dezenove crianças com anomalias da lente foram examinadas. Doze pacientes submeteram-se à cirurgia e 9 pacientes tiveram retratos postoperative do photoscreener. Os casos ilustrativos são relatados. CONCLUSÃO: O photoscreener do MTI é uma adjunção útil à examinação clínica na avaliação e na documentação de anomalias pediatras da lente. ( info) |
15/152. Perfuração córnea com a extrusão da lente em um paciente da queimadura. A incidência dos ferimentos ophthalmologic foi relatada para estar entre 20 e 25% em todos os pacientes da queimadura. Como a maioria dos ferimentos de olho são associados com as queimaduras severas, a atenção é dirigida frequentemente para os eventos life-threatening e os ferimentos de olho podem ser negligenciados e undertreated. Este relatório do caso apresenta um paciente que tenha a queimadura da flama de 40% e seja transferido recentemente de um outro hospital. Foi examinado por um oftalmologista no hospital consultando e documentou-se que ambos seus olhos eram normais. Foi transferido na unidade das queimaduras no hospital 8 h do Principe de Gales mais tarde. Infelizmente, toda a atenção foi dirigida para conservar sua vida e não estava até borne-queima o dia 11 que estêve encontrado para estar com o ulceration córneo direito. Apesar do tratamento ophthalmologic vigoroso, a córnea perfurou 2 dias mais tarde com a extrusão subseqüente da lente. Em virtude de seu prognóstico grave com falha do multi-órgão, foi tratado conservadora e morreu o seguinte dia. É imperativo referir a pacientes com as queimaduras faciais o oftalmologista para a examinação da ocular. Nós recomendamos que as examinações de olho de série devem ser realizadas nos pacientes da queimadura que são inconscientes ou intubated para a sustentação ventilatória mesmo se as examinações ophthalmologic iniciais são por mais normal que o risco potencial dos ferimentos sérios da ocular seja elevado neste grupo particular de pacientes. ( info) |
16/152. glaucoma atrasada da partícula da lente do início em consequência da deslocação espontânea de uma lente intraocular na síndrome do pseudoexfoliation. FINALIDADE: Para relatar a glaucoma aguda da partícula da lente do início associou com a deslocação pseudoexfoliation-relacionada de um implante da lente intraocular 12 anos após a cirurgia da catarata. MÉTODOS: Relatório do caso. RESULTADOS: Uma mulher dos anos de idade 80 apresentou com início agudo da dor de olho esquerda que foi associada com o branco mancha-como as partículas que circulam na câmara anterior e em uma pressão intraocular de 48 milímetros hectograma. A lente intraocular da câmara do posterior dentro do saco capsular foi posicionada mais posteriorly ao plano da íris do que usual, e o material pseudoexfoliative estava atual na cápsula de lente e nos zonules. A câmara anterior aspirada confirmou a presença de fibras corticais da lente. CONCLUSÃO: Deslocação espontânea da lente intraocular da câmara do posterior nos pacientes com síndrome do pseudoexfoliation diversos anos depois que a cirurgia da catarata pode liberar o material cortical da lente, causando a glaucoma da partícula da lente. ( info) |
17/152. Phacocele traumático. Nós relatamos um exemplo do phacocele traumático em um paciente dos anos de idade 42 com uma história da glaucoma congenital e de goniotomies bilaterais como um infante. Seu olho esquerdo teve poucas visão e pressão intraocular mal controlada mas foi confortável até sua apresentação após o traumatismo sem corte. Phacocele ou a deslocação subconjunctival da lente cristalina são uma conseqüência rara do traumatismo sem corte, particular em um paciente cuja a única cirurgia precedente da ocular seja mais de 40 anos goniotomy há. ( info) |
18/152. Cinco casos do microphthalmia com outras malformações da ocular. Nós relatamos cinco casos do microphthalmia complexo com outras malformações da ocular nos infantes ou nas crianças, que foram avaliados para investigar o relacionamento entre os diâmetros córneos e para totalizar o comprimento axial. O tamanho do globo foi medido usando varreduras tomográficas computarizadas (varredura do CT), Um-faz a varredura da ecografia, ou da imagem latente de ressonância magnética (MRI). Há uma escala limitada da malformação bem-descrita, incluir anterior ou a disgenesia do segmento do posterior ou patologia combinada tal como a opacidade córnea, córnea pequena, hipoplasia da íris, deslocação da lente, catarata, coloboma chorioretinal, displasia vitreous (PHPV), retinal preliminar hyperplastic persistente, e tumor intraocular. Os diâmetros córneos foram correlacionados significativamente com o comprimento axial total (r2 = 0.88) e diminuíram linear enquanto o comprimento axial total diminuiu nestes casos. Entretanto, não havia nenhum relacionamento visto entre o comprimento axial total e o comprimento de segmento do posterior (r2 = -0.06). Os resultados deste estudo podem ajudar ao oftalmologista clínico para compreender ou avaliar exatamente o microphthamia combinado com outras malformações da ocular. ( info) |
19/152. glaucoma descontrolada secundária a uma malformação arteriovenosa em um paciente de Weill-Marchesani. FUNDO: A síndrome de Weill-Marchesani é uma condição rara com ocular e manifestações sistemáticas. Os sinais comuns da ocular são microspherophakia, lentis da ectopia, e glaucoma secundária. A glaucoma é geralmente gerência médica ou cirúrgica direta treatable. A malformação arteriovenosa mais-comum (AVM) com efeitos da ocular é a fístula carotídeo-cavernosa da cavidade. É muito raro observar complicações da ocular de um AVM na área da cavidade reta e da veia de Galen. AVMs em toda a posição é incomun com síndrome de Weill-Marchesani. RELATÓRIO DO CASO: Nós apresentamos um exemplo da glaucoma assimétrica severa em um paciente de Weill-Marchesani com um AVM na área da cavidade reta e a veia de Galen. O paciente demonstra os sinais clínicos conhecidos da síndrome de Weill-Marchesani: estatura curta, microspherophakia, subluxation da lente, e glaucoma secundária. Um AVM é diagnosticado com a proptose correspondente do monocular e glaucoma assimétrica. O patient' os problemas de saúde sistemáticos sérios de s e a posição do AVM fazem o tratamento difícil. CONCLUSÃO: Este caso documenta a ocorrência muito incomun da glaucoma sem resposta secundária a um AVM nao situado na cavidade cavernosa. A síndrome de Weill-Marchesani pode ser parcialmente responsável para a glaucoma. Os pacientes com síndrome de Weill-Marchesani exigem o diagnóstico adiantado a fim tratar a ocular séria e complicações sistemáticas life-threatening. ( info) |
20/152. Iridoschisis associou com o subluxation da lente. O etiopathogenesis do iridoschisis é obscuro, embora a glaucoma relativa à idade da degeneração e do ângulo-fechamento seja suas associações mais comuns. Nós relatamos o exemplo de um homem dos anos de idade 50 com o subluxation da lente (familial) em 1 olho e no iridoschisis ipsilateral. A borda inferotemporal da lente foi dirigida anterior, empurrando a íris para a frente; isto conduziu ao iridoschisis e a shallowing da câmara anterior. O paciente estêve com a glaucoma bilateral do ângulo-fechamento. Uma fricção subluxated da lente de encontro à íris pode ser um fator de precipitação mecânico no desenvolvimento do iridoschisis. ( info) |