1/124. Dermoid potatiscystnematod med dermal sinus och tarminnehåll komplicerat med spinal subdural böld. Spinal subdural böld som orsakas av spridningen av infektion med dermal sinus-tarmkanalen är ovanlig hos barn. Denna artikel rapporterar om en 1-årig hane med långvarig feber, progressiv paraplegi och tarm och urinblåsan dysfunktion som härrör från en spinal subdural böld som sekundärt till en smittade spinal dermoid potatiscystnematod med en dermal sinus och tarminnehåll. Detta är den yngsta patienten som ska rapporteras med detta villkor. Kirurgiskt ingrepp framfördes för att hitta en tumör som hade kapsel och keratinlike innehållet. kultur för böld var positiva för escherichia coli och bacteroides vulgatus. Han fick 6 veckor av parenteral behandling med antibiotika. Denna patient illustrerar vikten av brådskande radiologic undersökning, omedelbar kirurgiska samband och lämpligt antibiotikum terapi för spinal subdural böld. ( info) |
2/124. Subdural empyem och blindhet på mullrande sinus blodpropp i akut FRONTSOCKELPLÅT sinusit. Komplikationer av akut sinusit är mycket mindre ofta stött på i denna tid av antibiotika. Omloppsbanans komplikationer är de vanligaste, överföringsfaktor intrakraniell komplikationer en hög dödlighet och sjuklighet. Vi beskriver ett fall av akut FRONTSOCKELPLÅT sinusit med subdural empyem och blindhet på mullrande sinus blodpropp och halsartären blodpropp med en diskussion om behandling av dessa komplikationer och orsaker till blindhet i sinusit. ( info) |
3/124. Infratentorial subdural empyem, pituitary böld och septic mullrande sinus tromboflebit sekundärt till paranasal sinusit: mål betänkande. OBJEKTIV och betydelse: Infratentorial empyem, pituitary böld och septic mullrande sinus tromboflebit är alla sällsynta och potentiellt dödliga villkor. Förekomsten av alla tre i en enda patient har tidigare inte beskrivits. Vi presenterar sådana fall inträffar på en ung, annars friska människor. KLINISK PRESENTATION: En 26-årig man med en fjärransluten historia av sinusit utvecklats snabbt progressiva huvudvärk, feber, högra öga smärta, svullnad, proptosis och synskada. Magnetic resonance imaging visat diffusa pansinusitis, inklusive sphenoid sinusit och tillägg av inflammation och infektion i angränsande mullrande bihålorna, hypofysen och bakre fossa. INLÄGG: Brådskande dränering av ethmoid och maxillary bihålorna utfördes, utgivarinitierad prenu identifierades inte. Patienten har fortsatt att försämras kliniskt med försämrade synskärpa. Beräknats tomografi huvudets utförs nästa dag visade försämrade vattenskalle och ett utvidgat posterior fossa subdural empyem. Brådskande Ventrikulärt dränering och evakuering av empyem har utförts och därefter patientens kliniska kursen förbättrades. mikrobiologi resultaten visade alfa hemolytisk streptococcus och negativ koagulaspositiva stafylokocker arter. Patienten överlevde men under uppföljningsperioden hade en blind högra öga och pituitary otillräcklighet. SLUTSATS: Paranasal sinusit kan ha förödande intrakraniell och sviter. Intilliggande hypofysen och mullrande bihålorna engagemang kan leda till allvarliga neurologiska sjuklighet eller dödlighet och bakåtsträvande smittospridning genom basala venous systemet kan resultera i subdural eller parenchymal hjärnan engagemang. Ett högt index av misstänksamhet och aggressiva medicinsk och kirurgisk behandling är avgörande för patienternas överlevnad, men den är sjuklighet fortsatt hög. Vår patient överlevde men förlorade främre pituitary funktion och syn på sitt högra öga. ( info) |
4/124. Subdural empyem komplicera ryggmärgsvätskan shunt infektion. Subdural empyem har inte rapporterats tidigare som en komplikation i ryggmärgsvätskan (CSF) shunt kirurgi. Spädbarn fram för CSF shunt insättningspunkten för medfödda vattenskalle utvecklats subdural empyem efter ett misslyckat försök att behandla en ytlig scalp sår infektion med muntliga antibiotika. enterobacter cloacae var isolerat från empyem. Temporizing hantering av föregående ytliga sår infektion med muntliga antibiotika förmodligen var orsaken till denna exotiska patogener. Behandling av smittade scalp sår sammanhängande med shunt maskinvara måste vara kirurgiska. ( info) |
| Subdural empyem (SDE) orsakas oftast av sinusit och utan tidig diagnos och Neurokirurgiska ingripande, associeras med hög dödlighet. Hos en patient sinusit som presenterar med mentala status ändras, bör diagnosen SDE misstänkas av kliniska skäl, även i avsaknad av betydelsefulla beräknade tomographic resultat. Beräknade tomografi med kontrast är ett bra stöd i diagnos av SDE, men resultaten kan vara subtila och motsats magnetic resonance imaging är överlägsen. Associering av streptococcus anginosus sinusit och relaterade intrakraniell och sviter är viktigt på grund av att de potentiellt katastrofala komplikationerna och bör erkännas av otolaryngologists. Med tanke på hur snabbt avancerar sinogenic SDE läkare bör starkt tidiga institutionen i aggressiv terapi som består av craniotomy med samtidiga sinus dränering hos patienter som sinogenic SDE misstänks av kliniska skäl, särskilt i närvaro av S. anginosus-positiva sinus kulturer. ( info) |
6/124. Hjärnskålen epidural empyem med osteomyelitis som orsakas av actinomyces, CT, och MRI utseende. Actinomycosis är en ovanlig orsak till intrakraniell infektion. Epidural empyem utgör omkring 6% av CNS actinomycotic skador. Ett fall av en epidural empyem med parietalloben Ben osteomyelitis orsakas av Actinomyces israelii presenteras. Relevanta neuroimaging funktioner var Ben skador och en multiloculated samling med rund kontrast öka på CT. Postoperative MRI avslöjade omfattande inblandning av granne dura, falx och subdural utrymme. MRI var avgörande för uppföljning av svar på behandling med antibiotika. ( info) |
7/124. Icke-tyfus salmonella subdural empyem hos barn: betänkande av två fall. Subdural empyem orsakas av salmonella i barndomen är ett ovanligt tillstånd. De predisponerande faktorerna för detta villkor är inte klart fastställas, särskilt hos små barn. Här presenterar vi två fall av subdural empyem orsakas av icke-typhoidal salmonella. Både av patienterna drabbats av långvarig feber utan lokala tecken på infektion vid införsel. Subdural empyem upptäcktes senare av hjärnan echo och hjärnan computerized tomography (CT) skanna i båda fallen. Ryggmärgsvätskan (CSF) studie gjordes inte i fall något på grund av att framstående massa effekt på hjärnan CT; i fall två CSF analysen visade pleocytosis, men CSF bakteriell kultur var negativa. Varken enterit eller uppenbara teorier noterades. Båda fallen svarade väl kirurgiska dränering och systemisk antibiotika behandling. ( info) |
8/124. En ovanlig subdural empyema: mål betänkande. Subdural empyema i en 38-årig patient med medfödd hemangioma, varig parotitisis, mjukvävnad phlegmonia och osteomyelitis är rapporterade. De kliniska, radiologiska och kirurgiska funktionerna beskrivs. En översyn av litteraturen visar unikhet i detta fall. ( info) |
9/124. Omfattande subdural empyema behandlas med dränering och barbiturater terapi enligt intrakraniell tryck övervakning: mål betänkande. I subdural empyema (SDE), om den massiva effekten och vasogenic ödem inte kontrolleras, kan hjärnan vara fördärvligt skadad. Massiva SDE över skallen bas kräver ofta upprepade kirurgiska dränering för avlägsnande av ackumulerade utgivarinitierad prenu. Intrakraniell tryck (ICP) förvaltning fram till förintandet av empyema är viktigt att en förbättring av kliniska resultat. En 18-årig man togs upp till våra center i ett nästan comatose tillstånd och med en mild feber. CT skanning visade massiva SDE utvidgning till skallen bas och parafalx. ICP mättes med en tryck givare genom ett intraventricle rör. Upprepade kirurgiska dränering utfördes medan ICP kontrollerades med barbiturater terapi. Han var avslutas med några neurologiska underskott. Hos patienter med en omfattande SDE över det cerebral halvklotet, kan ICP kontroll med barbiturater terapi förbättra den terapeutiska effekten av kirurgiska dränering. ( info) |
10/124. De novo utveckling av förmodade cavernomas efter resolution av E. Coli subdural empyemas. Cavernomas faller inom gruppen av angiographically ockulta skador och finns i upp till 4% av befolkningen [1]. De kan uppstå i alla åldrar, och med införandet av MRI identifieras alltmer tillfälliga cavernomas. Patogenes är osäkert. Familjär fall redovisas väl med rapporterade prevalens på 10-15% [2-3]. Incidensen av nya skador har rapporterats vid 0.4 skador per patient per år i fall med familjär cavernomas [4]. Förmodade cavernomas har dokumenterats efter strålning för malignitet [5-6], och stereotaktisk cerebral biopsi [7]. det har varit några tidigare dokumenterade fall av de novo tillkomsten av cavernomas efter bakteriell hjärnhinneinflammation och subdural empyemas. ( info) |