1/26. Strålning pneumonitis efter multi-field strålbehandling. Av strålning pneumonitis mekanismer har inte fastställts. I en studie på multi-field strålbehandling för lungcancer utvecklat en patient kraftiga strålning pneumonitis även om målvolymen var liten. Strålbehandling framfördes på en dos av 75 Gy 50 delar under fem veckor. Hög densitet områden som överensstämmer med Strålningsfältet observerades av högupplösta CT. De iakttogs på bestrålat volymen vid doser under 20 Gy i kontralateral lungan såväl som i en ensidig lunga. ( info) |
2/26. Rollen som anti-epithelial cell antikroppar i patogenesen vid bilaterala strålning pneumonitis orsakade av ensidigt bröst-bestrålning. Två fall av bilaterala strålning pneumonitis associeras med ensidiga bröst-bestrålning mot lungcancer beskrivs. Båda patienter dött av luftvägarna misslyckande och obduktionen utfördes. Bilaterala diffusa alveolar skador påvisades histologiskt, i båda fallen, associeras med markerade organisationen av hyaline membran i ett fall (fall 1). Dessutom många hyperplastic typ II pneumocytes som starkt uttryck cytokeratins 8, 18 och 19 iakttogs. I båda patienternas serum, antikroppar mot cytokeratin 8, bevisades 18 och 19 genom en Western immunoblot. Möjligt associationen mellan autoantibodies till cytokeratins och diffusa alveolar skador observerats hos patienter med bilaterala strålning pneumonitis diskuteras. ( info) |
3/26. fluor-18 FDG dual head gamma kamera tillfällighet imaging av strålning pneumonitis. En 69-årig man med funktionsoduglig steg jag skivepitelcancer i lungan genomgick en genomgripande kurs av strålbehandling kombineras med platina-baserad kemoterapi. fluor-18 fluorodeoxyglucose (FDG) bildåtergivning med ett dual head tillfällighet gamma kamerasystem (Co-PET) diagnostiseras strålning pneumonitis 1 månad efter strålbehandling, när de kliniska och radiografi kännetecknen var atypiska och mer suggestiva av carcinomatous lymphangitis. Behandling med muntliga steroider påbörjades baserat på FDG scan fynd med snabb klinisk nytta som förväntas för strålning pneumonitis. ( info) |
4/26. Strålning enterit: en ovanlig komplikation av tvärgående kolon i livmoderns cancer. Strålbehandling är en kraftfull metod för kontroll av cancer. Användningen av buken eller bäckenhålorna strålning har utvidgats, och förekomsten av strålning enterit verkar öka. Majoriteten av de inducerade organskador är i den distala ileum, sigmoid kolon eller Ändtarm. Redovisas är ett ovanligt fall av strålning enterit som orsakat en allvarlig och sviter av stricture i tvärgående kolon som en långsiktig effekt av terapeutiska bestrålning för cancer i livmoder och krävs en kirurgisk samband. ( info) |
5/26. Strålning-associerade valvular hjärtsjukdomar i Hodgkin's sjukdom är associerad med karakteristiska förtjockning och fibros av vilken-mitral gardin. Strålning-associerade valvular dysfunktion kännetecknas av variabel vilken och mitral ventil förtjockning. En översyn av tre patienter bedöms echocardiographically visade att strålning-associerade valvular dysfunktion efter strålbehandling för Hodgkin sjukdom kan präglas av ett unikt och konsekvent mönster för förtjockning av den vilken och mitral ventiler med vilken-mitral gardin. ( info) |
6/26. Centrala pulmonell utnyttjandet av gallium-67 på grund av att strålning pneumonitis: fallet för en dålig Hodgkin's disease progression. gallium-67 skanna utförs vanligtvis i patienter med Hodgkin's disease och högvärdigt non-Hodgkin lymfom för utvärdering av sjukdomen status efter behandling. Vi presenterar ett fall av en asymtomatiska kvinna i fullständig eftergift av Hodgkin sjukdom efter behandling med kemoterapi och strålbehandling där en viktiga utnyttjandet av gallium-67 upptäcktes två månader efter avslutad behandling. Som klassisk strålning kan pneumonitis visas en till tre månader efter avslutad strålbehandling och normalt har en asymtomatiska kurs, denna möjlighet bör beaktas i dessa fall, särskilt när tidigare kemoterapi styrdes. ( info) |
7/26. bronkiolit obliterans organisera lunginflammation efter tangerar beam bestrålning till bröst: diskriminering från strålning pneumonitis. Vi rapporterar om bronchiolitis obliterans organisera lunginflammation (BOOP) sekundära tangerar beam bestrålning till bröstet, som inträffade sju månader efter slutförandet av strålbehandling. Även om strålning pneumonitis är alternativa, kunde BOOP skiljas från det genom sin relativt sent sjukdomsutbrott och omfattande fördelning, som inte uppfyllde fältet strålning. Denna sjukdom bör alltid hållas i minnet hos patienter med en historia av tangerar beam bestrålning till bröstet. ( info) |
8/26. Kortikosteroider eldfasta strålning pneumonitis som anmärkningsvärt svarat på cyclosporin A. Strålbehandling används vanligtvis för behandling av lungcancer. Strålning pneumonitis förekommer dock ofta som en komplikation i strålbehandling. Kortikosteroider används i stor utsträckning för behandling av strålning pneumonitis, men de är inte alltid effektivt. I den här rapporten används vi cyclosporin A vid behandling av en patient som lider av steroid-eldfasta strålning pneumonitis. Vår kännedom om detta är den första rapporten i vilka cyclosporin A var framgångsrikt som används vid behandling av strålning pneumonitis. ( info) |
9/26. "Drunknade lungcancer" efter lobectomy och strålning terapi: en fallbeskrivning. Strålbehandling för locoregional kontroll av NSCLC är kontroversiell, och riskfaktorer för utvecklingsländer strålning hör pneumopathies måste bedömas innan någon patient genomgår adjuvant strålbehandling. Strålbehandling för patienter med tidigt NSCLC kan vara kopplad till ökad sjuklighet och minskade överlevnad. Vilket framgår av vårt fall, genereras adjuvant strålbehandling för en patient med betydande riskfaktorer och tidigt stadium sjukdomen sjuklighet från behandlingen själv. det bidrog till utvecklingen av en bronchopleural Fistlar och kronisk empyema, och lett till snedvridning och försvårande av luftvägarna orsaka irreversibla pulmonell konsolidering ("drunknade lungcancer"). Ytterligare, slutliga patologi rapporten visade tydligt marginaler, vilket tyder på att det inte fanns någon tydlig indikation för strålbehandling. Även om NSCLC, de potentiella riskerna inte kan förbises och patienter bör utvärderas noggrant innan rekommendera postoperativa terapi. ( info) |
10/26. Varvad tätheter efter strålbehandling. Efter den 30 juni, R.D. förblev intubated, och han fortsatte för i.v. steroider, heparin och warfarin. Näringsbehov uppfylldes med en nasointestinal utfodring röret och näringsmässiga preparat. Han var registrering och orienterade och kommuniceras på ett lämpligt sätt med familj och personal via skriftliga anteckningar. Patienten och hans hustru ville prova en varvtalsstyrning under en tid innan en "Nr CPR" ordning. Hans bröst sår fortsatte att vara öppen men hade helande långsamt. Under de närmaste dagarna, R.D. blev mer lindrig med ökad luftvägarna ansträngning och sedering och bistå-kontroll varvtalsstyrning inställningar som krävs. Den 1 juli, krävs mer sedering att hålla honom bekväma, han men förblev alert och orienterad och fortsatte att kommunicera med sin familj. Den 3 juli satt han i en stol för 1,5 timmar. Den 4 juli, han utvecklade en stor rätt lungkollaps och ett bröstet rör placerades. Han fortsatte att visa att han var brist på andetag. Patienten förblev mycket angelägen och startades på en propofol upptining. Senare samma dag, hans fru hade en diskussion med hälso-och laget; beslutet fattades inte att återuppväcka patienten. Den 5 juli, R.D. 's agitation ökat och han började på ytterligare propofol för nedsövning, vecuronium metylbromid att underlätta andning, och lorazepam i.v. verka för avkoppling. R.D. 's syresättning-ventilation status sjönk genom natten. Efter en diskussion mellan familjen och läkaren på juli 6, liv stödet dragits och R.D. avled senare samma dag. Några av de faktorer som kan ha lett till R.D. 's strålning-induced pneumonitis är hans tidigare erfarenheter av rökning, liksom hans tidigare yrke som en kol gruvarbetare. Han fick 15 strålning behandlingar till sitt bröst område. Han fick också kemoterapi, inbegripet narkotika paclitaxel, denna kombination kan ha bidragit till hans strålning-induced pneumonitis. Pneumonitis ledde till sin immunosupprimerade villkor. R.D. 's överlägsen vena cava syndrom ledde till bildandet av koagulerat som han fått heparin och coumadin. Han fick steroider att minska inflammation från mediastinoscopy webbplats och i sin lungcancer vävnader. Alla dessa faktorer bidrog till R.D. 's resultatet. ( info) |