1/69. Broncholithiasis: sällsynta men ändå närvarande. Broncholithiasis är en sällsynt men distinkta och potentiellt farliga pulmonell problem som fortfarande måste beaktas vid differentialdiagnos av vissa patienter med bronkial obstruktion. Broncholiths kommer från calcified material i peribronchial lymfknutor urholkas i trädet tracheobronchial. De kliniska och bröstet X-ray tecknen är vanligen icke-specifikt, men diagnosen kan numera göras utifrån klinisk misstanke, datortomografi och fiberoptiska bronkoskopi resultat, så att en maligna orsak till airway obstruktion kan uteslutas. Avlägsnandet av broncholiths under fiberoptiska bronkoskopi är sällan möjligt och ganska farligt. De kan avlägsnas på ett säkert sätt genom stela bronkoskopi med hjälp av Nd-YAG laser photocoagulation. Thoracotomy indikeras i komplicerade fall med fistel bildandet eller allvarlig blödning. ( info) |
2/69. Rund bukspottkörteln är associerade med pancreatolithiasis: en fallbeskrivning. Vi presenterar ett fall av rund bukspottkörteln är associerad med pancreatolithiasis. En 41-årig japanska man med epigastric smärta upptogs till kirurgiska service på Miyazaki Medical College Hospital. Kontrast duodenography avslöjade allvarliga pylorusstenos av fallande tolvfingertarmen. Cholangiography visade en stenotic del av intrapancreatic gemensamma bile trumman omgiven av calcifications. datortomografi av buken visade calcifications i regionen posterior av bukspottskörteln huvudet. Perkutan cannulation av bukspottskörteln duktal systemet, med hjälp av ultraljud vägledning, visade en något Dilaterad bukspottskörteln rördragning i kroppen, pylorusstenos trumman i denna del av Wirsung i bukspottskörteln huvudet, ett normalt rör av Santorini och calcifications i trumman av en rund bukspottkörteln som kommunicerade med trumman i denna del av Wirsung. Den andra delen av tolvfingertarmen var helt omgiven av rund bukspottkörteln vid kirurgi, och ett förfarande för Whipple utfördes. Även denna patient, 170 vuxna fall av rund bukspottkörteln har rapporterats i japan sedan 1922. Kirurgi utfördes på 122 patienter. 106 av förfarandena var väl dokumenterade. Ett Whipple förfarande utfördes i 16 patienter, inklusive det förevarande fallet. Nio av dessa 16 patienter hade associerade maligna sjukdomar, medan de andra hade godartade bukspottskörteln sjukdom. Detta är det femte rapporterade fallet av pancreatolithiasis som är associerade med en rund bukspottkörteln i japan. Detta fall betonar att en rund bukspottkörteln kan predispose lokaliserad kronisk Bukspottkörtelinflammation och pancreatolithiasis. ( info) |
3/69. Enterolith: en ovanlig orsak till afferent loop obstruktion. De flesta fall av enterolith har rapporterats i samband med diverticula av små tarm. Vi rapportera här om en patient som utvecklat en enorm enterolith i Billroth II Anastomos med efterföljande obturation obstruktion afferent loop. Enterolith var tydligt visat på den preoperative buk beräknade tomograph och har tagits bort genom en duodenotomy. Kvantitativ mekanismen av enterolith-formationen är nedsatt duodenal evacuatory motorisk aktivitet på grund av att tidigare gastrectomy. ( info) |
4/69. Pulmonell sarkoidos: calcified micronodular mönster simulera pulmonell alveolara microlithiasis. Ett fall sarkoidos visar en ovanligt mönster av ymnig micronodular förkalkning presenteras. Den slående likheten med pulmonell alveolara microlithiasis så kallade Patognomon utseende och den gradvisa försämringen av pulmonell funktion är betonade. ( info) |
5/69. Pseudo syster Mary Joseph nodule. Syster Mary Joseph's nodule är en betydande konstaterandet i fysisk undersökning. det är ibland den enda uppgiften om en intra-abdominal ögonbevarande malignitet. Vi rapporterar en patient som presenteras med en umbilical nodule upptäckt att vara en omphalith. En genomgång av litteraturen beskrivs syster Mary Joseph nodule och denna ovanliga slutsats. ( info) |
6/69. Ensidiga Testiklarnas microlithiasis. Testiklarnas microlithiasis är en sällsynt patologi som vanligen drabbar både testiklar (mindre än 100 fall har beskrivits i litteraturen), histologiskt karakteriseras av ett flertal calcified insättningar i de seminiferous tubules, diameter som är vanligtvis högst 2 mm. Patogenesen vid fenomenet är inte helt klart, det har dock konstaterats att det finns en högre incidens i patienter påverkas av kryptorkism, subfertility, Klinefelterss syndrom och i synnerhet de med Testiklarnas tumörer, även om anledningen till detta är fortfarande oklara. Fallet rapporterade verkar atypiska i att det finns likheter med de villkor som nämns ovan och konstaterandet är monolateral, något som är ovanligt i litteraturen ses över. ( info) |
7/69. Ceftriaxone-associerade nephrolithiasis och gallans pseudolithiasis. Gallans pseudolithiasis har rapporterats hos patienter som fått ceftriaxone terapi. Utöver gallans slam bildandet har enstaka rapporter om ceftriaxone-induced nephrolithiasis publicerats. I allmänhet kommer att dessa negativa effekter utvecklas efter sju till tio dagar efter behandling. Vi rapportera om en sju år gammal pojke med ceftriaxone-associerade gallans pseudolithiasis och nephrolithiasis fyra dagar efter inledandet av behandling. patienter får en hög dos av ceftriaxone och utveckla colicky buk smärta bör övervägas för ultraljud och en förändring i antibiotiska terapi vid behov. ( info) |
8/69. Akut airway obstruktion sekundärt till bilaterala broncholithiasis. Vi rapportera fall av akut airway obstruktion sekundärt till bilaterala broncholiths. Framgångsrik förvaltning uppnåddes med stela bronkoskopi. ( info) |
9/69. Radioisotope ben skanning i pulmonell alveolara microlithiasis. En 30-årig kvinna undersöktes för en historik över längd lufthunger, svullnad av sina fötter och en mild torr hosta giltighetstid om 4-5 månader. Hennes symtom utvecklats under den senaste månaden av hennes graviditet, med gradvis tilltagande Dyspné, svullnad av fötter och nedsatt skattade utdata. det fanns ingen historik över expectoration, Hemoptys, bröstsmärtor och tuberkulos. Allmän fysisk undersökning visade inga tecken på Trumpinnefingrar naglar eller lymfadenopati. Bröstet auskultation visade några slutet-inandningsmuskulaturen crepitations på både lung baser. Bronkial alveolara lavage visade kalcium partiklar, medan resultaten av transbronchial lungcancer biopsi motsvarade alveolara microlithiasis. ( info) |
| Enterolithiasis av små tarm är ovanligt. Ålder faktorer omfattar stasis sekundära intestinala kritik eller diverticula. 19 Rapporterade fall av enteroliths som är associerade med crohns sjukdom har förekommit och vi rapporterar tre ytterligare patienter. Enteroliths endast förekommer i långvariga crohns sjukdom och är viktiga ledtrådar till förekomsten av underliggande kritik; de kan uppstå till följd av adenocarcinom komplicera crohns sjukdom. De radiologic funktionerna i enteroliths diskuteras. ( info) |