221/360. Laminectomy o laminotomy? Dopo laminectomy nelle deformità vertebrali dei bambini e degli infanti sviluppi spesso. Per impedire questi l'autore ha applicato reanchoring degli archi e dei legamenti dissecati (laminotomy) con successo in quattro bambini. I particolari della procedura e del reanchoring degli archi vertebrali sono descritti. Questa modalità di trattamento dovrebbe favourized anziché il laminectomy distruttivo in questo gruppo d'età nella maggior parte dei casi. ( info) |
222/360. Fixator di Rezaian nella stabilizzazione anteriore della spina dorsale instabile. L'uso del Rezaian Fixator spinale è esaminato in 29 pazienti, 24 di chi erano disponibili per i due al follow-up quadriennale. Non ci era dolore residuo, nessun'instabilità persistente e nessun non sindacale. I pazienti potevano sedersi in su in un - tre giorni e levarsi in piedi in due settimane. Un rapporto di caso con un follow-up biennale è discusso in dettaglio certo. L'autore nota che il Rezaian Fixator spinale offre un metodo aggressivo al trattamento della spina dorsale instabile. ( info) |
223/360. Funzioni cambianti della sindrome clinica di Paget' malattia di s. Un gruppo di 29 pazienti con Paget' sintomatico; la malattia di s dell'osso è stata studiata. Determinate funzioni cliniche sono state trovate cambiare, per quanto riguarda l'incidenza della famiglia ed etnica, la stenosi lombare e l'associazione neoplastico. ( info) |
224/360. Lipomatosis epidurale con radicolopatia lombare: Apparenza di CT. Il lipomatosis epidurale è un'entità clinica relativamente rara in cui i grandi numeri di grasso sono depositati nello spazio epidurale. In la maggior parte delle casse precedentemente segnalate di questa entità una mielopatia collegata è stata segnalata. Descriviamo un paziente che ha presentato con la radicolopatia lombare, che probabilmente è stata causata dal lipomatosis epidurale. ( info) |
225/360. tomografia computata dei bambini e degli adolescenti con stenosi spinale ritenuta sospetto. La stenosi spinale in bambini ed in adolescenti è uno stato raro che dovrebbe essere considerato in pazienti con i segni ed i sintomi clinici adatti. Descriviamo e discutiamo quattro casi di stenosi spinale in bambini ed in adolescenti diagnosticati dal CT. In tutti questi casi, il CT era favorevole alla dimostrazione ed a definire la natura e della posizione di stenosi spinale ritenuta sospetto. ( info) |
226/360. Stenosi inerente allo sviluppo della spina dorsale cervicale in bambini. La stenosi inerente allo sviluppo della spina dorsale cervicale provoca una riduzione del calibro del canale spinale cervicale che è il più grande nelle dimensioni anteroposteriori. Ciò diventa solitamente sintomatica in adulti quando una mielopatia può derivare da compressione del cavo cervicale dai piccoli osteophytes o dalla ferita di iperestensione senza frattura o dislocazione. Anche se i dati di prevalenza e di incidenza non sono disponibili, questa circostanza si presenta nella popolazione pediatrica poiché abbiamo incontrato tre adolescenti con questa circostanza. La diagnosi di stenosi spinale cervicale può essere suggerita quando lo stringimento del diametro sagittale del canale spinale su una radiografia cervicale laterale è identificato. La conferma successiva può essere ottenuta con la mielografia, la tomografia computata, o la formazione immagine a risonanza magnetica. ( info) |
227/360. Spondylolisthesis postoperatorio. Gli stati e l'importanza clinica di spondylolisthesis postlaminectomy sono stati studiati in otto casi di spondylolisthesis lombare, compreso cinque con gli slittamenti non assenti ai tempi della decompressione e tre con la progressione degli slittamenti degeneranti precedentemente osservati. Tutte erano donne con un'età media di 62 anni. L'instabilità principale si è presentata al livello L4-L5 in sette degli otto casi. Facetectomy bilaterale o il transection dei interarticularis di parità aveva fa parte del laminectomy. Il livello L4-L5 sembra propenso a spondylolisthesis in donne di cui le sfaccettature sono state destabilizzate tramite rimozione bilaterale o pars il transection. Lo sforzo supplementare dovrebbe essere fatto per conservare la stabilità di sfaccettatura durante la decompressione, o aggiunga la fusione dopo l'asportazione degli elementi posteriori di spondylolisthesis. ( info) |
| Un caso di priapism intermittente spontaneo in un paziente con stenosi del canale spinale è presentato. La costruzione, così come claudication neurogeno intermittente e l'incontinenza urinaria sono state provocate tramite sforzo fisico, pricipalmente ambulante. I sintomi completamente risolti dopo laminectomy lombare decompressive. ( info) |
229/360. Uso Intraoperative dei potenziali somatosensory-evocati dermatomal nell'ambulatorio lombare di stenosi. Questo rapporto interessa l'uso dei potenziali somatosensory-evocati dermatomal (DSEPs) per il controllo intraoperative nell'amministrazione chirurgica di un gruppo di pazienti di stenosi spinale lombare. Trenta pazienti con stenosi spinale lombare hanno subito la valutazione preoperative da DSEPs per mezzo di stimolo elettrico della pelle che corrisponde ai dermatomes L4, L5 e S1. Il dermatome specifico da controllare intraoperatively è stato selezionato correlando quei dati con i risultati fisici e radiografici e, in determinati casi, i risultati dei blocchetti selettivi della radice di nervo. I valori Intraoperative della linea di base (predecompression) DSEP sono stati ottenuti dopo il posizionamento del paziente sulla struttura attiva. La Verifica e Controllo è stata effettuata durante la chirurgia ed i valori di alberino-decompressione sono stati ottenuti dopo la decompressione neurale. Per sei casi della decompressione unilaterale della radice di nervo, una diminuzione essere in media di 9 millisecondi nello stato latente è stata notata sul lato fatto funzionare e su una diminuzione di 3 millisecondi dal lato nonoperated. Per 24 casi della decompressione bilaterale, una diminuzione media 8-9-msec nello stato latente è stata notata bilateralmente. Questo metodo è stato trovato utile nella valutazione dell'adeguatezza della decompressione neurale intraoperatively. ( info) |
230/360. osteoporosi con le fratture di compressione vertebrali, i frammenti retropulsed ed il compromesso neurologico. L'osteoporosi frequentemente interessa la colonna vertebrale e causa le fratture di compressione, biconcave (" pesci-mouth") vertebre, cifosi e dolore. I casi sono segnalati di tre donne osteoporotic postmenopausal che hanno avute sintomi neurologici delle estremità più basse a causa delle fratture vertebrali del corpo con un frammento retropulsed che limita il canale spinale. Nessun delle donne avévano avvertito il trauma. Le fratture hanno assomigliato al scoppiare-tipo fratture che derivano da caricamento assiale con il trauma principale. I frammenti retropulsed potrebbero essere veduti il più bene sulle immagini tomografiche o a risonanza magnetica computate ed erano molto sottili sulle radiografie convenzionali, su cui una linea di corpo vertebrale posteriore anormale era l'unica anomalia rilevata. Questa complicazione di osteoporosi della spina dorsale è importante da riconoscere in moda da potere istituire il trattamento adatto. ( info) |