1/91. Spondylolysis à trois emplacements dans la même vertèbre lombaire. Nous rapportons un cas rare de spondylolysis qui s'est produit à 3 emplacements dans la cinquième vertèbre lombaire impliquant les interarticularis bilatéraux de pairs et le centre de la lame droite. C'est le premier un tel cas dans la littérature du monde. ( info) |
2/91. kystes de Retrodural jetant un pont sur un spondylolysis lombaire bilatéral : un rapport de deux cas symptomatiques. Nous rapportons M. dispositifs dans deux patients se présentant avec l'impact thecal symptomatique par les kystes épiduraux postérieurs liant un spondylolysis lombaire bilatéral. Les grands canaux remplis de fluide pont les interarticulares rompus de partes étaient présents malgré l'absence des changements arthritiques cruciaux dans les joints adjacents de facette. ( info) |
3/91. dispositifs de formation image de spondylolysis cervical--avec l'accent sur M. aspects. BUT : Pour décrire les dispositifs de formation image du spondylolysis cervical, avec l'accent sur des aspects de résonance magnétique de la formation image (MRI). MATÉRIAUX ET MÉTHODES : Les dispositifs cliniques et de formation image (radiographique, CT et MRI plats) de trois patients avec le spondylolysis cervical ont été passés en revue. RÉSULTATS ET CONCLUSIONS : Trois cas de spondylolysis C6 cervical ont été décrits et la littérature du monde ont été passées en revue. Les dispositifs radiographiques plats dans deux cas avec des défauts bilatéraux ont montré le spondylolisthesis et les anomalies des pairs et des joints adjacents de facette. Le CT a démontré des défauts corticated bons et a associé l'occulta de spina bifida dans tous les cas. Les défauts ont été vus dans seulement un cas sur MRI mais dans tous les cas, l'absence du processus spinous de C6 a été notée sur des ordres sagittaux dus à l'occulta de spina bifida. Le spondylolysis cervical est un état rare qui doit être distingué d'une rupture aiguë et être diagnostiqué radiologiquement pour empêcher la gestion mauvaise. Bien qu'il puisse être difficile identifier le défaut sur MRI, l'absence du processus spinous sur des ordres sagittaux devrait soulever le soupçon de l'anomalie. ( info) |
4/91. Spondylolysis Iatrogenic menant à la rupture d'effort pédiculaire contralatérale et au spondylolisthesis instable : un rapport de cas. CONCEPTION D'ÉTUDE : Un rapport de cas de spondylolysis iatrogenic comme complication de mener microdiscectomy à la rupture d'effort pédiculaire contralatérale et au spondylolisthesis instable. OBJECTIF : Pour améliorer l'arrangement de cette condition en présentant des antécédents et des résultats radiographiques d'un patient qui diffèrent de ceux déjà rapportés et proposer une méthode efficace de gestion chirurgicale. MÉTHODES : Un femme de 67 ans sans l'histoire du spondylolysis ou du spondylolisthesis a subi un L4-L5 microdiscectomy pour un pulposus tranché gauche de noyau 1 an avant la consultation courante. Pour les 8 mois précédents, elle avait éprouvé la douleur de jambe lombo-sacrée et bilatérale. Les études de formation image ont indiqué un défaut L4 spondylolytic gauche et une rupture d'effort L4 pédiculaire droite avec un spondylolisthesis instable de la catégorie I. RÉSULTATS : Le patient a été soigné avec la fusion spinale postérieure, qui a eu comme conséquence la résolution complète de ses symptômes cliniques et neurologiques. CONCLUSIONS : Le spondylolysis Iatrogenic après microdiscectomy est une entité rare. Cependant, il peut mener à la rupture d'effort et au spondylolisthesis pédiculaires contralatéraux, et peut être ainsi une source de douleur dorsale persistante après chirurgie de disque. Les chirurgiens s'occupant de ces patients devraient se rendre compte de cette complication potentielle. ( info) |
5/91. Spondylolysis comme cause de douleur lombo-sacrée dans les nageurs. La douleur lombo-sacrée (LBP) est récemment devenue une plainte commune dans les nageurs. Le diagnostic différentiel de la LBP dans les nageurs inclut des entorses de muscle et de ligament, la maladie de Scheuerman, le disque tranché, des dommages communs de facette, des tumeurs, des infections, et le spondylolysis. Bien que le spondylolysis ou le listhesis soit des dommages fréquents dans l'athlète, principalement dans les weightlifters, les lutteurs, les gymnastes, les plongeurs et les danseurs de ballet, on lui rapporte rarement dans les nageurs. Nous avons récemment rencontré quatre nageurs adolescents d'élite qui se sont plaints de la douleur lombo-sacrée et ont été diagnostiqués en tant qu'ayant le spondylolysis. Trois des patients étaient des nageurs de sein-strokers ou de papillon. La radiographie plate a démontré la lésion dans deux patients. La prise accrue dans le balayage d'os a été notée dans tous les patients. Le CT a été exécuté seulement dans deux patients et a indiqué la lésion dans tous les deux. Un patient a été diagnostiqué dans un délai de deux semaines, et le diagnostic dans les autres a été reporté pendant 2-7 mois. Les patients ont été soignés avec succès en réduisant l'intensité de leur programme de formation et l'utilisation d'un corset pendant au moins trois mois. L'hyperextension répétée est l'un des mécanismes pour le spondylolysis dans les athlètes de même que le cas dans des nageurs de modèle de sein-strokers et de papillon. La LBP dans les nageurs devrait soulever le soupçon du spondylolysis. Le balayage plat de radiographie et d'os devrait être exécuté a suivi des vues de Spéc., de CT, ou de MRI comme indiqué. Si le cas est de début aigu comme vérifié par balayage d'os, boston ou croisillon semblable devrait être employé pendant 3 à 6 mois en même temps que la modification d'activité et la physiothérapie facultative. La conscience multidisciplinaire de la douleur lombo-sacrée dans les nageurs, qui inclut des entraîneurs, des médecins de médecine de sport, et des thérapeutes physiques, devrait mener au diagnostic tôt et au traitement approprié. ( info) |
6/91. Spondylolysis cervical chez les enfants : est-il posttraumatic ? Le spondylolysis cervical est un défaut rare de l'étiologie inconnue. Cinq cas de spondylolysis cervical aussi bien que deux cas des ruptures des pedicles du C2 dans les enfants en bas âge sont présentés. La comparaison des cas suggère qu'une rupture à la naissance ou dans l'enfance puisse être la cause de quelques cas de spondylolysis cervical. ( info) |
7/91. Perçage d'un tunnel Schmorl' ; les noeuds de s dans une femme âgée ont traité pour la leucémie lymphoblastique aiguë. Nous présentons un femme de 70 ans avec la leucémie lymphoblastique aiguë de pre-B dans qui les études périodiques de formation image ont montré le développement de l'effondrement vertébral multiple, et communiquer Schmorl' supérieur et inférieur ; noeuds de s créant un canal longitudinal (" ; tunneling" ; Schmorl' ; noeuds de s) par l'aspect antérieur de T12 aux corps L3 vertébraux de son épine thoracolumbar osteoporotic. Ceci a été observé après réalisation de la remise complète de la maladie et pendant la thérapie d'entretien. La conclusion est sentie pour être secondaire à l'exacerbation iatrogenic de l'ostéoporose. ( info) |
8/91. Gestion du spondylolysis de niveau multiple de la colonne lombaire dans de jeunes mâles : un rapport de six cas. Le procédé le plus commun pour le traitement chirurgical du spondylolysis lombaire est arthrodesis spinal de processus intertransversaux avec l'instrumentation. Cependant, ce procédé est associé à la morbidité significative sur le suivi à long terme. La réparation directe du spondylolysis est une méthode alternative pour la conservation du segment de mouvement et de la continuité anatomique dans de jeunes adultes avec le spondylolysis de niveau multiple. De 1992 à 1998, six soldats avec un diagnostic de spondylolysis de niveau multiple qui s'est plaint de la douleur lombo-sacrée persistante ont été traités dans notre hôpital. Spondylolysis a impliqué deux niveaux dans cinq cas et trois niveaux dans un cas. Tous les patients ont subi le roentgenography périodique de la colonne lombaire et un essai étagé d'infiltration d'interarticularis de pairs avec le bupivacain 0.5%. Cinq patients ont subi la réparation directe des défauts d'interarticularis de pairs avec des vis de crochet, des vis translaminar, et la greffe d'os, alors qu'un patient recevait le traitement conservateur. Tous les patients chirurgicalement soignés ont eu de bons ou excellents résultats à un moyen de 34.4 mois de suivi. Un patient qui était d'une façon non chirurgicale encore soigné s'est plaint de la restriction de sport à 16 mois de suivi. Réparation directe des défauts d'interarticularis de pairs de multiple après qu'un essai étagé positif d'infiltration de pairs puisse reconstituer la stabilité anatomique, soulager la douleur dorsale, et préserver une plus grande gamme du mouvement de la colonne lombaire dans de jeunes patients présentant la taille intacte de disque. ( info) |
9/91. Spondylolisthesis dysplastic et isthmic combiné : étiologie possible. CONCEPTION D'ÉTUDE : Quatre cas de spondylolisthesis isthmic dysplastic et de plus haut niveau combiné ont été étudiés. OBJECTIF : Pour essayer de comprendre l'étiologie possible de cette combinaison non rapportée. RÉSUMÉ DES DONNÉES DE FOND : Le spondylolisthesis Dysplastic est vraisemblablement héréditaire. On le croit que le spondylolisthesis isthmic, le type plus commun, est acquis. Le spondylolysis et le spondylolisthesis multiples ont été rapportés, mais aucuns cas de spondylolisthesis dysplastic et isthmic combiné. MÉTHODES : Les angles globaux et segmentaires de Cobb des vertèbres lombaires et l'alignement vertical sagittal ont été mesurés dans quatre patients qui se sont présentés avec la lombalgie et les divers niveaux de rayonnement de douleur au membre inférieur. Des photographies Posteroanterior et de profil ont été prises avec des patients se tenant nu-pieds. Trois des patients ont subi la chirurgie. Le quatrième patient a refusé la chirurgie. RÉSULTATS : Les angles globaux et segmentaires de Cobb ont été trouvés sensiblement accrus dans ces patients. Les angles segmentaires accrus de prolongation étaient plus clairs aux niveaux au-dessus des vertèbres dysplastic et au niveau du défaut isthmic. La grande traduction antérieure du thorax a été notée dans tous les cas. CONCLUSIONS : Les auteurs croient que cette combinaison peu commune a pu avoir résulté du hyperlordosis se produisant au-dessus des vertèbres dysplastic, qui ont causé des efforts accrus que cela a menés au défaut isthmic. Cette combinaison devrait être étudiée dans les patients avec le spondylolisthesis et le hyperlordosis dysplastic. ( info) |
10/91. Spondylolyses lombaires inférieurs multiples. On rapporte un cas dans lequel il y avait de spondylolysis bilatéral impliquant LV3, LV4 et LV5. On le pense que la condition est due à l'effort postural dans un patient ayant une faiblesse génétique de prédisposer des interarticularis de pairs. ( info) |