1/1255. Sordità improvvisa. Uno studio istopatologico. Gli studi istopatologici sono stati svolti nelle ossa temporali da una donna di 77 anni che ha avuta sordità improvvisa bilaterale 31 anno prima della sua morte. I risultati comuni in entrambe le coclee erano atrofia dell'organo dei vascularis dello stria e di Corti e degenerazione della membrana tectorial. La patologia della membrana tectorial ha consistito della formazione della gocciolina e di atrofia delle zone centrali e marginali. In una zona, una membrana tectorial atrofizzata è stata alzata in su dalla massa sul limbus. La parete saccular nell'osso temporale di sinistra è stata rotta. Non ci era patologia nel sistema vascolare nei labirinti tranne degenerazione moderata di epitelio sensoriale. La patogenesi della sordità improvvisa è stata discussa alla luce dei risultati attuali. L'alterazione della membrana tectorial è sembrato essere il fattore principale come causa possibile della sordità improvvisa. I risultati istopatologici sono stati esaminati dalla letteratura. ( info) |
2/1255. Trauma acustico dalla bava di taglio dell'osso. Le ampiezze dei movimenti del footplate dello stapes sono state determinate in ossa temporali umane quando la catena ossicular è stata perforata con un taglio e una bava del diamante. Gli alti movimenti risultano rispetto ai dati fisiologici. La distribuzione di frequenza assomiglia alla curva di dB (A). L'intensità confrontata ai livelli di pressione sonora sul timpano è superiore al dB I30. La pressione è costante durante il periodo di contatto fra la bava ed il ossicle. Molto probabilmente questi movimenti unphysiologic del footplate dello stapes possono causare il danno dell'orecchio interno mentre abbiamo dovuto ammettere in un caso della decompressione del nervo facciale. ( info) |
3/1255. Ototossicità azithromycin-indotta endovenosa. Il azithromycin endovenoso sempre più è amministrato per il trattamento dei pazienti ospedalizzati con polmonite comunità-acquistata. Gli antibiotici del macrolide causano l'ototossicità, che accade il più delle volte quando le alte concentrazioni nel siero sono realizzate. La corrente che dosa la guida di riferimento per il azithromycin endovenoso può provocare le concentrazioni molto più alte nel siero che è veduto con la somministrazione per via orale. Descriviamo una donna di 47 anni che ha sviluppato la sordità completa dopo la ricezione dei 8 giorni del azithromycin endovenoso. ( info) |
4/1255. Sordità controlaterale che segue ambulatorio suboccipital unilaterale di tumore cerebrale in un paziente con il grande aquedotto vestibolare--rapporto di caso. Una femmina di 68 anni ha sviluppato la sordità controlaterale dopo l'estirpazione di una ciste epidermoide di angolo di sinistra di cerebellopontine. La tomografia computata ha indicato che il grande aquedotto vestibolare era presente. Questa complicazione insolita può essere causata da un cambiamento brusco di pressione dopo il rilascio del liquido cerebrospinale, che è stato trasmesso tramite il grande aquedotto vestibolare ed è stato provocato il danno cocleare. ( info) |
5/1255. Perdita Intraoperative di funzione uditiva alleviata da decompressione microvascolare del nervo cocleare. PRIORITÀ BASSA: I potenziali evocati uditivi del tronco cerebrale (BAEP) sono indicatori utili della funzione uditiva durante l'ambulatorio posteriore del fossa. Parecchi meccanismi potenziali della ferita possono interessare il nervo cocleare e la perdita completa di BAEP è associata spesso con perdita della capacità uditiva postoperatoria. Segnaliamo due casi di perdita uditiva intraoperative relativa a compressione vascolare sul nervo cocleare. metodi: BAEP Intra-operative sono stati controllati in serie successiva oltre di 300 decompressioni microvascolari (MVD) effettuate in un periodo di anno recente. In due pazienti che subiscono il trattamento per il neuralgia di trigeminal, le forme d'onda di BAEP sono sparito improvvisamente completamente durante la chiusura del dura. RISULTATI: L'angolo di cerebello-pontine immediatamente re-è stato esplorato e non ci era prova dell'emorragia o del gonfiamento cerebellare. Il nervo ed il tronco cerebrale cocleari sono stati controllati e la compressione vascolare prominente è stata identificata in entrambi i pazienti. Un nervo cocleare MVD ha provocato il ripristino immediato di BAEP ed entrambi i pazienti recuperati senza perdita della capacità uditiva. CONCLUSIONE: Questi casi illustrano che la compressione vascolare sul nervo cocleare può interrompere la funzione ed è rovesciabili con MVD. La consapevolezza di questo evento ed il riconoscimento dei cambiamenti di BAEP avvisano il neurochirurgo ad una causa rovesciabile potenziale di perdita della capacità uditiva durante l'ambulatorio posteriore del fossa. ( info) |
6/1255. paralisi ponto-bulbare progressiva con sordità. Uno studio clinicopatologico. La paralisi ponto-bulbare progressiva con la sordità è una malattia rara. Sembra essere un processo abiotrofico con l'eredità recessiva autosomal nella maggior parte dei casi. Soltanto un caso di analisi brevemente era stato descritto (Lelong ed altri, 1941). Le caratteristiche cliniche ed i risultati patologici di nuovo caso sono segnalati. Le strutture soprattutto in questione sono la materia grigia del tronco cerebrale ed il midollo spinale, includendo in parte i tratti ottici e la maggior parte dei tratti della fibra nel tronco cerebrale con eccezione dei tratti pyramidal. ( info) |
7/1255. La malattia di rene polycystic dominante Autosomal si è associata con la sordità neuro-sensoriale familiare. La malattia di rene polycystic dominante Autosomal (ADPKD) è caratterizzata sia dai disordini renali che non-renali. La partecipazione di Extrarenal comprende le manifestazioni noncystic quali le anomalie cardiovascolari, i diverticoli colici ed i aneurysms intracranici. La perdita della capacità uditiva neuro-sensoriale familiare (SNHL) è stata inclusa nella definizione di Alport' sindrome di s. Tuttavia, altri tipi di nefropatie sono stati associati occasionalmente con la sordità ereditaria. L'associazione di ADPKD con SNHL ereditario precedentemente non è stata documentata. Segnaliamo una famiglia con ADPKD connesso con la sordità neuro-sensoriale bilaterale in un pedigree di quattro membri influenzati in quattro generazioni. ( info) |
8/1255. Misura diretta di pressione del fluido cerebrospinale tramite la coclea in un bambino congenitamente sordo con displasia di Mondini che subisce impianto cocleare. OBIETTIVO: Perilymph/" liquido cerebrospinale (CSF); gushers" può accadere a cochleostomy durante l'ambulatorio cocleare dell'innesto, specialmente in pazienti con la malformazione cocleare congenita del condotto in cui il CSF nel meatus uditivo interno è nella comunicazione diretta con lo spazio perilymphatic nella coclea. L'oggetto dello studio era di misurare la pressione ed il flusso di un gusher di CSF a cochleostomy. DISEGNO DI STUDIO: Il disegno era una misura preoperative di pressione. REGOLAZIONE: La regolazione era un programma cocleare pluridisciplinare dell'innesto. PAZIENTE: Una ragazza di 4 anni con la deformità bilaterale di Mondini che subisce l'impianto cocleare è stata studiata. INTERVENTO: Un cannula endovenoso di formato 23 FG è stato inserito nella coclea ed è stato collegato ad un insieme pediatrico del gocciolamento per formare un manometro improvvisato. MISURA PRINCIPALE DI RISULTATO: La pressione del fluido di Intracochlear è stata misurata a 14 il cm H2O, equivalenti alla pressione normale di CSF che sarebbe registrata in un bambino di questa età alla puntura lombare. Una misura indiretta del formato probabile del difetto di CSF/perilymph è stata effettuata. RISULTATI: Questa tecnica può permettere la migliore valutazione del rischio di perdita postoperatoria e di meningite di CSF. CONCLUSIONE: Questa tecnica semplice di misurazione della pressione in un gusher del perilymph può essere usata per valutare la necessità per il sigillamento attento del cochleostomy, di misurare la riduzione della pressione prodotta dall'altezza capa o da uno scolo spinale e di valutare il formato probabile di un difetto nel cribrosa della lamina. ( info) |
9/1255. Stretto e canale uditivo interno libero. Un caso della sordità congenita unilaterale che rivela un canale uditivo interno libero stretto e un canale superiori e più anteriore secondi in cui i nervi facciali e vestibulocochlear sono visualizzati bene è presentato. Esaminando i dati scientifici ed embriologici, gli autori considerano il meccanismo di questa malformazione. ( info) |
10/1255. Generalizzazione modale della traversa e di aquisizione delle abilità di sign ricettive ed espressive in una ragazza sorda ritardata. Un trasferimento della procedura di controllo dello stimolo è stato usato per insegnare ad una ragazza sorda ritardata alle tecniche di sign manuali. Otto segni manuali sono stati addestrati nella modalità ricettiva; otto altri nella modalità espressiva. L'aquisizione delle abilità di sign ricettive ed espressive si è presentata per la maggior parte dei segni dopo che erano stati addestrati nell'ordine multiplo della linea di base. Ci era una profonda differenza nella generalizzazione modale trasversale fra ciascuna delle modalità di sign addestrate. Con una certa eccezione addestramento della distinzione ricettiva del segno ha avuto scarso effetto sull'uso espressivo di questi segni. In opposizione, addestrare nell'uso espressivo ha provocato un'aquisizione perfetta vicina di distinzione ricettiva del segno. ( info) |