51/84. Soluços persistentes como uma manifestação incomun do hyponatremia. Em dois pacientes, os soluços persistentes eram uma manifestação de apresentação incomun do hyponatremia. Os soluços persistentes ocorrem em uma variedade de doenças sérias, em incluir metabólico e em desordens do eletrólito. Podem causar à vítima a aflição significativa e podem ser refratários á maioria de tratamentos. Os soluços que duram mais de 24 horas exigem a investigação para uma etiologia orgânica subjacente, com o hyponatremia incluído no diagnóstico diferencial. ( info) |
52/84. Pneumocalyx que segue nephrostolithotomy percutaneous. Nós apresentamos um exemplo interessante e incomun do gás persistente dentro do sistema de coleta renal que ocorre dois dias após nephrostolithotomy percutaneous. ( info) |
53/84. hemorragia gastrintestinal devido à síndrome de Mallory-Weiss em um infante. Um rasgo de Mallory-Weiss da mucosa gastroesophageal é relatado como uma causa incomun do sangramento gastrintestinal superior em um infante 3 week-old. A lesão, documentada pela endoscopia, pareceu seguir soluços. O sangramento respondeu à gerência médica conservadora e resolvido sem intervenção cirúrgica. ( info) |
54/84. Tratamento de soluços intratáveis com haloperidol intramuscular. Dois pacientes com soluços intratáveis foram tratados com o haloperidol intramuscular; a remissão ocorreu dentro de 1 hora. Com suas ação rápida e baixa incidência de efeitos adversos, o haloperidol intramuscular deve ser considerado uma alternativa terapêutica no tratamento de soluços intratáveis. ( info) |
55/84. Soluços: uma manifestação incomun de um aneurysm aórtico abdominal. Um paciente com soluços foi encontrado para ter um aneurysm aórtico abdominal que rompesse subseqüentemente. Nós acreditamos que um aneurysm aórtico abdominal de escape conduziu a uma distensão íleo-induzida do flexure splenic dos dois pontos com estimulação da irritação diafragmática conseqüente e do nervo phrenic. Isto conduziu aos soluços persistentes em conseqüência da estimulação repetitiva dos soluços da negociação do arco de reflexo. Os soluços persistentes exigem a investigação para uma etiologia orgânica subjacente, e um aneurysm aórtico abdominal de escape deve ser incluído no diagnóstico diferencial. ( info) |
56/84. Estimulação do nervo Phrenic (diafragma que passeia) no singultus crônico. Os autores implantaram uma lebre do diafragma em um homem dos anos de idade 71 que sofresse por dois anos do soluço contínuo de causa desconhecida com insónia resultante. A estimulação transcutaneous pré-operativa dos nervos phrenic na garganta conduziu às contrações do diafragma mas não afetou seu soluço. Postoperatively, o paciente estava livre dos sintomas por duas semanas. A estimulação de Electrophrenic foi iniciada então e após três dias seu soluço desapareceu outra vez. Após uns dez - período do dia sem estimulação seu soluço retornou. Por dez meses o paciente sofreu do soluço somente no tempo do dia durante que hora igualmente usou a lebre. Com algumas exceções estêve livre dos sintomas e sem passear durante a noite, que o permite de dormir normalmente. O efeito da estimulação do nervo phrenic no soluço poderia ser devido à interferência com a ativação anormal do nervo phrenic, o que quer que sua causa. ( info) |
57/84. Os soluços associaram com a esofagite do reflux. Um homem de 67 yr-old com soluços protracted, assim como a esofagite do reflux e uma crítica, foi encontrado para ter o garrido do heartburn e de água somente durante episódios dos soluços. A monitoração do pH de Intraesophageal mostrou o reflux gastroesophageal ácido aumentado durante estes episódios e diminuído com cessação dos soluços. Depois que todas as tentativas não aliviaram seus soluços, um heartburn aliviado fundoplication de Nissen, curado a esofagite, e reflux excessivo parado do suco gastric ácido, mesmo que os soluços persistissem. Estas observações mostraram que o reflux provocado por soluços prolongados poderia adversamente ter afetado a esofagite e a crítica preexistentes do reflux ou concebìvel poderia ter causado estas complicações. ( info) |
58/84. Soluços Fetal: um teste padrão fetal associado da frequência cardíaca. Os soluços Fetal são diagnosticados geralmente durante o período antepartum, e têm uma tendência retornar. O reflexo de hiccuping é similar àquele do ofego, a não ser que os esforços hiccuping sejam feitos de encontro a uma via aérea fechado. Um episódio de soluços do intrapartum foi confirmado através da exploração tempo real do ultra-som durante a monitoração com um elétrodo fetal direto do escalpe. Um teste padrão neonatal da frequência cardíaca durante hiccuping é incluído igualmente. Os testes padrões fetal e neonatal distintivos da frequência cardíaca foram observados durante o episódio hiccuping. Especula-se que o teste padrão fetal da frequência cardíaca considerado com soluços pode se assemelhar àquele do ofego fetal. ( info) |
59/84. Soluço e efedrina. Doze pacientes que desenvolveram o soluço durante o anaesthesia e a cirurgia foram tratados com sucesso com uma injeção intravenosa magnésio 5 (onze casos) ou 10 de magnésio da efedrina (um caso). Em nove pacientes a efedrina era bem sucedida depois que os métodos tradicionais tinham sido tentados e falhados, e em três pacientes a efedrina era o único agente dado. Nós concluímos que a efedrina é uma modalidade segura e fácil do tratamento para o soluço intratável durante o anaesthesia e a cirurgia. ( info) |
60/84. Soluços persistentes. Nós apresentamos o exemplo de um paciente que apresente com os soluços persistentes induzidos por um cabelo que irrita a membrana timpânica e que ativa o arco de reflexo neural vagally negociado do soluço. As etiologia e os tratamentos geralmente identificados desta circunstância são revistos então. ( info) |