1/411. Ett syndrom av psykos efter nedläggning av en östrogen-progestogen preventivmedel och förbättring efter ersätter: en fallbeskrivning. Milda former av psykos som är associerade med låga östrogen nivåer under perimenopause är relativt vanliga. Det finns få uppgifter om allvarliga former av psykos i dessa villkor. Vi rapportera fallet med en 51-årig kvinna med någon tidigare psykiatrisk historia som amputerat hennes hand i en "psychotiform" efter nedläggning av hennes preventivmedel medicinering. Med senare hoppade av ett fönster, lidit hon en fraktur i dens med centrala ryggmärgsskada och symptom på korsband förlamning. Patienten stabiliseras under en kombinerad behandling med östrogen-progestogen substitution, antipsykotiska läkemedel och tillägg Trileptal. ( info) |
2/411. Medfödd okänslighet smärta med anhidrosis: en fallbeskrivning. Medfödd okänslighet smärta med anhidrosis (CIPA) är en mycket sällsynt genetisk störning i perifera nervsystemet karakteriseras av återkommande episoder av oförklarad feber, generaliserad anhidrosis, okänslighet smärta och temperatur, och åtföljas av self-mutilating beteende och mental retardation. Vi rapportera om en 16 månader gammal pojke med CIPA som ställdes ut dessa typiska kliniska inslag. Sural nerv biopsi avslöjade markant minskade antalet unmyelinated och små myelinated fibrer, som är förenliga med de karakteristiska inslagen i CIPA. ( info) |
3/411. Kvinnlig könsstympning självstympning, dysorexia och den hysteriska personligheten: Caenis syndrom. En detaljerad mål rapport om kvinnlig könsstympning självstympning associeras med dysorexia och den hysteriska personligheten presenteras. Detta stöder nyare litteratur som har föreslagit möjligheten att dessa kliniska funktioner kan bestå av en diskret syndrom. Nyttan av denna treklang som ett syndrom som beaktar illustreras genom att dess underlätta återkallande av två tidigare patienter som i efterhand förefaller uppfylla dessa kriterier. Det föreslås att namnet Caenis syndrom ges till denna treklang beteende. ( info) |
4/411. Falska våldtäkt: en fallbeskrivning. En 16-årig flicka antogs till departementet nödsituationer för sexuella övergrepp. Den rättsmedicinska undersökningen visade könsstympning organskador av en ålder som var oförenliga med hennes uttalanden. Hon lade också fram extragenital organskador som liknade självförvållade skador. Rapporter om falska våldtäkt påståendena i litteraturen har alla behandlat motiv av falska offren. Betänkandet mål är en påminnelse om att ett påstående om våldtäkt kan anses endast på grundval av bevis och inte på spekulation. ( info) |
5/411. Ärftliga sensoriska och autonoma neurotoxiskt: översyn och en fallbeskrivning med tandläkare konsekvenser. Ärftliga sensoriska och autonoma neurotoxiskt (HSAN) är ett sällsynt syndrom som ses i den tidiga barndomen. Fem olika typer beskrivs. Avsaknad av smärta och självstympning är karakteristiska resultaten av detta syndrom. Tänderna i munhålan kan orsaka skador på muntliga vävnader och tungan. När det är diagnosen, bör det finnas samarbete mellan tandläkare och neurolog. Med hjälp av en muntlig shield hindrar den biter och således traumatization vävnader kan förebyggas. En fallbeskrivning som konstaterats som HSAN typ 4 presenteras och uppgifter om dess behandling. ( info) |
6/411. Muntliga självstympning hos en patient med rhombencephalosynapsys. Rhombencephalosynapsis (RS) är en sällsynt cerebellar missbildningar. Dess väsentliga funktioner är avsaknad av incisura cerebelli posterior, fusion av cerebellar halvklot, avsaknad av velum medullare anterius och atomkärnor fastigii och fusion av gyrus atomkärnor, som skiftar mot mittlinjen. Kliniskt, presentera drabbade patienter med tecken på cerebellar och motoriska störningar. Denna rapport beskriver en ny patient påverkas av RS. Ämne först lades fram vid 22 års ålder på grund av en psykiatrisk symptomatologin som präglades av tvångsmässiga muntliga självstympning som är associerade med ett intellektuellt funktionshinder. Objektiv utvärdering dokumenterade dysmorphic funktioner, medan neurologisk undersökning visade endast en liten truncal ataxi. Ämnets IQ var 74 i Wechsler skala (verbal IQ = 79, performance IQ = 74). Psykiatriska utvärdering med kriterier som DSM-IV dokumenterat en obsessive-compulsive personlighetsstörning som är associerade med emotionell instabilitet och muntliga självstympning. Den typiska bilden av rhombencephalosynapsis var tydligt på magnetic resonance imaging. Både kromosomal analys och biokemiska rutinundersökningar var normala. Förhållandet mellan muntliga self-skadevållande beteende och cerebellar missbildningar diskuteras med särskild hänsyn till de beteendevetenskapliga aspekterna av cerebellar medfödda patologi affektiva störningar och autism. ( info) |
7/411. Psykologisk behandling av self-skada. beteendeterapi teknik användes för att eliminera self-skadevållande beteenden av två psykiskt utvecklingsstörda patienter. Under behandling, varje self-skadevållande svar lett till straff som följt av en timeout-perioden och sedan differentiell förstärkning av andra beteenden som är oförenligt med self-skada. Detta förfarande var effektiva för snabbt eliminera self-skada. ( info) |
8/411. hyperphagia och självstympning i Prader-Willi syndrome: Psykofarmakologiska frågor. Denna studie fokuserar i behandlingen av två stora Prader-Willi symptom: hyperphagia och self-skadevållande beteende (SIB). Fyra patienter deltog i en fyra års studie med månatliga uppföljningar. Patienterna levde i en behaviorally strukturerad miljö och behandlades med selektiva serotonin serotoninåterupptagshämmare blockerare och phenothiazines. Psykofarmakologiska ingripande förbättrats SIB symptom, men var ineffektivt att styra aptiten mättnad. ( info) |
9/411. Psykiatriska och kirurgiska hantering av manliga könsorgan självstympning. Fall av könsstympning självstympning är oftast sedd i inställningen allmänt sjukhus och kan vara svåra att hantera särskilt i dessa patienter som har psykiska sjukdom. En gemensam insats mellan den psykiatriska och de kirurgiska tjänsterna kommer att krävas ända från början av sjukhuset upptagande till diagnos och senare uppföljning. Psykiatriska samråd strategier på de olika etapperna av ingripande kommer att krävas till följd av de särskilda behoven hos de kirurgiska team, patient och familj. Vi beskriver tre fall av könsstympning self-mutilators och den allmänna förvaltningen av dessa patienter. ( info) |
10/411. Förebyggande av tungan bita med en flyttbar muntliga enhet: en klinisk rapport. En metod för att förebygga tungan bita med en borttagning enhet har beskrivits i detta kliniska betänkande. Begränsning av tungan kan vara för att främja helande genom att förhindra repetitiva tungan bita eller som en förebyggande åtgärd efter en operation eller en skada. Alla enheter som används för att begränsa försäkringsföretagets tungan bör flyttbara att undvika långvarig störning med munhygien, svälja, matbiten och tal. En flyttbar enhet är önskvärt för långvarig användning av comatose eller semicomatose patienter. ( info) |