21/64. El síndrome de Brooke-Spiegler se asoció a cylindroma, a trichoepithelioma, a spiradenoma, y a syringoma. El síndrome de Brooke-Spiegler es una enfermedad rara, autosomally dominante caracterizada por el desarrollo de cylindromas múltiples, trichoepitheliomas, y spiradenomas ocasionales. Divulgamos adjunto un caso del síndrome de Brooke-Spiegler en una mujer de 55 años asociada a cylindromas, a spiradenomas, a trichoepitheliomas, y a los syringomas múltiples que se convirtieron en su cara. Su hermana de 52 años también sufrió de trichoepitheliomas múltiples. Aunque haya expresión clínica e histológica variable en el síndrome de Brooke-Spiegler, todos los tumores encontrados en nuestro caso fueron relacionados con las unidades folliculosebaceous-apocrine. ( info) |
22/64. Milium-como syringoma: un estudio de caso en histogénesis. FONDO: Milium-como syringoma es una variante del syringoma primero descrita en 1987. Solamente pocos casos se han divulgado en la literatura. Puede ser engañoso clínico, y su histogénesis no se ha aclarado. INFORME DEL CASO: Presentamos un caso de periorbitario milium-como syringoma, con estudios en las características histopatológicas, histoquímicas, e immunohistochemical. RESULTADOS: La histología demostró un quiste queratina-llenado grande en la porción superior de la lesión que aproximaba la epidermis. Las secciones seriales revelaron que el quiste conectó con los filamentos epiteliales syringomatous subyacentes. La melanina era ausente en la pared del quiste, según lo demostrado por la mancha de Fontana-Masson. Cytokeratin 7 fue expresado ni en los milia ni en las piezas epiteliales sólidas. La reactividad carcinoembrionaria del antígeno (el CEA) fue considerada en las células luminales de los quistes queratinosos. Sin embargo, en el quiste queratina-llenado más grande que sugería clínico un milium, solamente la mitad inferior del quiste era positiva para el CEA. Estos resultados probaron que los milia eran parte de syringoma con la diferenciación eccrine del conducto. La fusión de la mitad superior del quiste más grande con la epidermis puede explicar la ausencia de positividad del CEA en esta parte, análoga con los milia eccrine del conducto. La revisión de la literatura indicó que esta variante del syringoma ocurre más a menudo en asiáticos. CONCLUSIÓN: Presentamos evidencia, y proponemos la histogénesis milium-como del syringoma, que sea una variante del syringoma con un componente enquistado prominente que demuestra las características de los milia eccrine del conducto. El reconocimiento de su naturaleza está de significación terapéutica. Otros estudios se requieren para verificar sus características clínicas con respecto a syringomas ordinarios. ( info) |
23/64. Papilliferum de Syringocystadenoma: una lesión cutánea inusual en un paciente pediátrico. Divulgamos un caso del papilliferum del syringocystadenoma, un neoplasma adnexal cutáneo raro, ocurriendo síncrono en dos localizaciones inusuales distintas en un niño mes-viejo 22 con las lesiones en la pierna y la parte posterior más bajas. ( info) |
24/64. adenoma syringomatous de la infiltración de la entrerrosca: una revisión de la retrospectiva del informe del caso y de 20 años. Los adenomas syringomatous de la infiltración son las lesiones raras de la entrerrosca que primero fueron descritas en 1983. El origen exacto de estas lesiones es incierto, aunque la derivación de las estructuras eccrine de la entrerrosca se haya postulado porque las lesiones son microscópico evocadoras de otros tumores del origen eccrine, tales como carcinoma syringomatous. Las lesiones son generalmente infiltrativas, demostrando un patrón expansile de la proliferación en los tejidos adyacentes de la entrerrosca y del pecho subyacente. La implicación de la epidermis, sin embargo, no se ha descrito. Las lesiones se comportan en una manera benigna, sin evidencia de la metástasis regional o distante en casos divulgados uces de los. Termine la supresión local aparece ser suficiente terapia, con solamente las cajas incompleto suprimidas demostrando la repetición. Divulgamos un caso adicional de infiltrar el adenoma syringomatous de la entrerrosca y repasamos la literatura médica relacionada con esta lesión publicada en los 20 años desde su descripción inicial. ( info) |
25/64. adenoma de Syringomatous de la entrerrosca. El adenoma syringomatous de la infiltración (SA) de la entrerrosca es una entidad clínica benigna rara pero distinta que afecta al pecho. Necesita ser incluido en la diagnosis diferenciada de los pacientes que presentan con un terrón en el complejo de la entrerrosca/del areola. Es similar histológico a un syringoma, a un tumor benigno que origina en los conductos de las glándulas de sudor cutáneas, e importantemente a las necesidades de ser distinguido de un carcinoma tubular. El SA de la entrerrosca localmente está infiltrando pero no se sabe para extenderse por metástasis. Presenta a menudo como lesión subareolar con los resultados clínicos, mamográficos y del ultrasonido sospechosos para la malignidad. Mientras que puede ser posible sospechar la diagnosis en la citología fina de la aguja, la biopsia de la base o la biopsia del excisional se requiere generalmente establecer la diagnosis. Hay una tendencia a la repetición si la supresión es incompleta. Lo que sigue es un informe del caso, una revisión de literatura y una discusión de las opciones quirúrgicas de la gerencia disponibles en estas condiciones inusuales. ( info) |
26/64. Proliferaciones syringomatous subclínicas múltiples encontradas durante la cirugía de Mohs para el carcinoma de la célula básica. FONDO: La examinación de las secciones congeladas cirugía de Mohs puede llevar al descubrimiento de neoplasmas benignos fortuitos tales como syringomas. OBJETIVO: Una ocurrencia inusual de las proliferaciones syringomatous subclínicas numerosas descubiertas durante la cirugía de Mohs para un carcinoma de la célula básica que planteó un dilema del diagnóstico y de la gerencia se divulga. MÉTODOS: Se examinan los expedientes clínicos y las secciones histologic. RESULTADO: Las proliferaciones syringomatous múltiples fueron observadas alrededor de un carcinoma de la célula básica durante la cirugía de Mohs. Algunos focos eran el aparecer anormal y focal el extender en el dermis profundo que causaba un dilema de diagnóstico. Todas las proliferaciones syringomatous anormales fueron suprimidas. La evaluación de los márgenes finales de Mohs por las secciones permanentes y las biopsias de la piel facial de normal-aparición demostraron syringomas benignos múltiples. CONCLUSIÓN: Aunque los syringomas subclínicos solitarios se hayan descrito en asociación con carcinomas de la célula básica, la ocurrencia de syringomas múltiples y de proliferaciones syringomatous no se ha divulgado previamente. Los dermatólogos deben ser conscientes de la existencia de este fenómeno y considerar la evaluación permanente de la sección para determinar mejor la naturaleza de los tumores fortuitos inusuales identificados en secciones congeladas durante la cirugía de Mohs. ( info) |
27/64. Syringomas hereditarios: un informe del caso. Syringoma es un neoplasma benigno del origen eccrine. Clínico, es una erupción de pequeñas pápulas translúcido-a-amarillentas. Estas lesiones son firmes, lisas, y aproximadamente 1-3 milímetros de diámetro. Se encuentran lo más comúnmente posible alrededor de los ojos y en las mejillas superiores de mujeres de mediana edad. Las lesiones se convierten a veces en el abdomen, los axillae, el pene, la vulva, y el cuero cabelludo. La implicación del cuero cabelludo puede ser indistinguible de alopecia nonscarring. Se han divulgado los casos familiares, y hay una incidencia creciente del syringoma en adultos con Down Syndrome. El syringoma eruptivo, una entidad separada, presenta sobre todo en adolescentes como racimos de pápulas numerosas en la mitad superior del cuerpo. ( info) |
28/64. adenoma de Syringomatous de la entrerrosca: un informe del caso. El adenoma de Syringomatous de la entrerrosca es una enfermedad rara. A nuestro conocimiento, solamente 23 casos se han divulgado en la literatura. Presentamos el caso de una mujer de lactancia de 36 años con el adenoma syringomatous de la entrerrosca, en la cual la supresión local del tumor fue realizada. Histológico, el tumor consistió en los túbulos, los ductules y los filamentos de la célula epitelial, y la mayor parte de los conductos de la proliferación demostraron una lágrima característica o coma-formaron aspecto. La supervisión cuidadosa para detectar la repetición local se considera necesaria, porque el adenoma syringomatous de la entrerrosca, mientras que siendo benigno, es un tumor localmente invasor. ( info) |
29/64. El syringoma unilateral de la cara se asoció a hipertiroidismo. Syringomas es tumores benignos derivados de la porción intraepidermal de conductos de sudor eccrine. Ocurren generalmente en el área periobital, pero también se han encontrado en el cuero cabelludo, la frente, las mejillas, los axillae, el abdomen, las extremidades, los órganos genitales, y las nalgas. Describimos a un paciente con una presentación inusual del syringoma unilateral de la cara asociada a hipertiroidismo. ( info) |
30/64. adenoma de Syringomatous de la entrerrosca: un informe del caso. Presentamos un caso de una mujer de 33 años que experimentó la biopsia del pecho del excisional debido a una examinación histológica de massachusetts de la entrerrosca izquierda reveló el patrón morfológico e immunohistochemical del adenoma syringomatous de la entrerrosca. Esto es una lesión rara del pecho que puede mímico clínico carcinoma del pecho, solamente de puertos localmente un curso agresivo benigno y único. El conocimiento del clínico y del patólogo para la posibilidad de diagnosticar este tumor en la región de la entrerrosca es obligatorio evitar la disección del nodo de la mastectomía y de linfa. ( info) |