1/425. Réparation d'un grand " ; coup de sabre" ; avec l'expansion de doux-tissu et la greffe artificielle d'os. Les auteurs présentent un cas d'un " ; coup de sabre" ; --une forme linéaire de sclérodermie--dans 18 ans une femme a traité au moyen d'un aileron augmenté de front et de cuir chevelu, d'un implant de hydroxyapatite, et d'une greffe iliaque autologous d'os. Hydroxyapatite a été implanté pour augmenter un défaut de forme osseux dépressif. Le défaut de forme nasal a été réparé avec un aileron augmenté de front et une greffe iliaque autologous d'os. C'est le premier cas rapporté dans lequel un défaut de forme de la sclérodermie a été traité avec une combinaison d'un aileron augmenté de peau et d'un implant de hydroxyapatite. ( info) |
2/425. " ; erythema" flagellé centripète ; : une manifestation cutanée s'est associée au dermatomyositis. Nous décrivons 3 patients avec le dermatomyositis qui a présenté avec l'érythème flagellé. Cette éruption cutanée est caractérisée par les lésions linéaires erythematous sur le tronc et les extrémités proximales. L'examen histologique de cette éruption dans un de nos cas a indiqué une dermatite d'interface. L'examen de la littérature et des disques de 183 patients présentant les maladies de tissu conjonctif de notre établissement a prouvé que cette éruption particulière a été rapportée seulement dans le dermatomyositis. En raison de l'endroit de cette éruption, nous encourageons l'utilisation du " de limite ; erythema" flagellé centripète ; pour distinguer cette entité d'autres éruptions linéaires vues dans les patients présentant les maladies de tissu conjonctif. ( info) |
3/425. Protuberans de Dermatofibrosarcoma : une phase non-protubérante tôt de la tumeur. Un patient féminin de 40 ans s'est présenté avec une cicatrice plate comme la plaque sur le coffre supérieur. Le patient' ; la perception de s du changement subtile de la lésion était d'importance primordiale dans la décision pour biopsier cette lésion d'aspect clinique innofensif. Les résultats histopathologiques étaient ceux des protuberans de dermatofibrosarcoma. Ce cas en illustre les premiers dispositifs cliniques de la tumeur et une recommandation pour prendre une biopsie de marquer-comme la plaque où il n'y a aucune histoire claire de trauma précédent. ( info) |
4/425. La sclérodermie localisée s'est associée à la course ischémique de progrès. Nous présentons une femme japonaise de 73 ans avec la sclérodermie localisée impliquant le côté droit du cuir chevelu accompagné de la douleur continue de tintement, qui a développé insidieusement le hemiparesis gauche progressif. Dans la formation image de résonance magnétique du cerveau, un infarctus est apparu la première fois dans la région de ligne de partage du territoire moyen droit d'artère cérébrale et s'est plus tard prolongé à la matière blanche profonde accompagnée des hémorragies dispersées. La sténose focale dans la partie de m2 de l'artère cérébrale moyenne droite a été indiquée sur l'angiographie de résonance magnétique, et les navires distaux ont été seulement montrés faiblement. Un spécimen de biopsie de la lésion sclérotique de cuir chevelu a montré l'épaississement évident des murs de navire et de l'infiltration mononucléaire douce de cellules. Nous croyons que la course ischémique de progrès a été provoquée par des perturbations hémodynamiques de l'obstruction sclérotique localisée de l'artère cérébrale moyenne, avec une pathogénie autoimmune. ( info) |
5/425. Le morphoea et le granulome de coexistence annulare-sont les conditions connexes ? L'annulare de granulome et le morphoea localisé sont tous deux bien décrits dans la littérature dermatologique. Nous présentons maintenant deux patients présentant tous les deux maladies, un comorbidity rarement décrit. Un rapport pathogène possible est discuté. ( info) |
6/425. Hemiatrophy facial progressif (Parez-Romberg le syndrome). Trois cas de hemiatrophy facial progressif sont présentés. Dans chacun des trois cas il y a d'évidence de la sclérodermie ou du morphea localisée en association avec le massage facial hemiatrophy. Ceci semblerait soutenir la controverse que les deux désordres sont étroitement liés. Dans deux cas, les complications oculaires sont en avant et dans un Raynaud' ; les phénomènes de s fournissent la dilatation asymétrique claire du ventricule latéral suggèrent qu'il puisse y a un central plutôt qu'une cause périphérique pour la hyperactivité sympathique. ( info) |
7/425. Oedème pulmonaire pendant l'infusion aiguë de l'epoprostenol dans un patient présentant l'hypertension pulmonaire et la sclérodermie limitée. Epoprostenol (prostacycline) est actuellement approuvé pour le traitement de l'hypertension pulmonaire primaire ; cependant, il est évalué sous d'autres formes d'hypertension pulmonaire, en particulier sclérodermie. Les effets secondaires se sont associés à ce médicament sont habituellement mineurs ; les complications sérieuses sont le plus souvent dues au système de livraison exigé pour l'infusion continue. Nous décrivons un effet secondaire représentant un danger pour la vie d'infusion aiguë d'epoprostenol (oedème pulmonaire) dans un patient présentant l'hypertension pulmonaire liée à la sclérodermie limitée et discutons son étiologie de gestion et de potentiel. C'est le premier cas où l'epoprostenol a été avec succès réinstitué. ( info) |
8/425. Sclérodermie localisée induite par la radiation dans des patients de cancer du sein. La sclérodermie induite par la radiation dans des patients de cancer du sein semble se produire dans approximativement un sur chaque 500 patients. Nous rapportons quatre cas qui se sont développés dans les 3 mois de la chirurgie conservatrice de sein et du traitement radioactif postopératoire. La réaction a été contenue entièrement dans le champ de traitement et a démontré les dispositifs typiques de cette condition où le sein devient erythematous, violaceous, durci, rétracté, et progressivement pigmenté. Le sein tend à se ramollir et devenir plus confortable sur 1-4 ans ; cependant, l'induration significative, la rétraction et les changements pigmentaires demeurent. Il ne semble y avoir aucun facteur prédictif. La sclérodermie induite par la radiation doit être différenciée de la cellulite et du cancer du sein récurrent. ( info) |
9/425. Isolement d'afzelii de borrelia de la sclérodermie entourée. Un homme de 45 ans s'est présenté avec la sclérodermie entourée (CS) sur les extrémités. L'histologie de la peau de lesional a montré que les manifestations typiques de la sclérodermie comprenant un périvasculaire et un interstitiel infiltrent des lymphocytes et des cellules de plasma ; dans une de biopsies le spirochète a pu être détecté. En dépit du traitement avec de la pénicilline, on a observé la progression du CS et des spirochètes ont été isolés dans des cultures de peau obtenues à partir des lésions actives de sclérodermie. Ces spirochètes ont été identifiés comme afzelii de borrelia par l'électrophorèse dodécylique de gel de sulfate-polyacrylamide de sodium des protéines de surface externe et l'analyse de l'amplification en chaîne par réaction (ACP) de leur chromosome. Après que deux cours avec le ceftriaxone que les lésions ont cessé l'expansion et la sclérose de la peau a été diminuée. À cette heure les cultures pour des spirochètes et l'ACP de la peau de lesional pour l'adn d'afzelii de borrelia sont demeurées négatives. Le rôle pathogénétique de l'afzelii de borrelia dans le développement du CS est discuté. ( info) |
10/425. Effet de la pénicilline G sur l'épaisseur de corion dans le morphea linéaire de l'enfance : Une analyse utilisant la technique d'ultrason. Le morphea linéaire est la forme la plus commune de sclérodermie localisée chez les enfants. La pathogénie de ce désordre est inconnue. Nous rapportons un enfant avec une histoire de six ans de morphea linéaire dans qui l'administration intraveineuse de la pénicilline aqueuse G de 5 MU trois fois par jour pendant 10 jours consécutifs a causé la réduction de l'épaisseur du corion comme démontrée par des mesures d'ultrason. ( info) |