1/70. Trattori a cingoli: una fonte insolita di ingestione. SCOPO: Per per descrivere una serie di pazienti veduti in un reparto pediatrico di emergenza con gli effetti contrari che seguono un'ingestione di un trattore a cingoli. metodi: Serie di caso. RISULTATI: Dieci pazienti hanno presentato al reparto di emergenza dopo ingestione di un trattore a cingoli. Gli effetti contrari hanno variato drooling e dal rifiuto alla bevanda ad orticaria diffusa. Sei pazienti sono stati ammessi e cinque hanno subito la laringoscopia diretta e bronchoscopy nella sala operatoria. Nessun dei 10 pazienti hanno avuti un risultato avverso. CONCLUSIONI: Gli effetti contrari precedentemente non descritti e significativi possono accadere dopo ingestione di un trattore a cingoli. In più, anche se non precedentemente segnalato, il trattore a cingoli del lepidottero di Tussock del hickory può causare gli effetti contrari in esseri umani. ( info) |
2/70. pallidotomy posteroventral contemporaneo bilaterale per il trattamento di Parkinson' malattia di s: effetti secondari neuropsicologici e neurologici. Un rapporto di quattro casi e rassegna della letteratura. Gli autori segnalano il conoscitivo sottovalutato, l'umore e le complicazioni del comportamento in pazienti che hanno subito pallidotomy contemporaneo bilaterale, come veduto nella loro esperienza iniziale con neurochirurgia funzionale per Parkinson' malattia di s (palladio) che è accompagnata dalle fluttuazioni severe del motore prima di stimolo pallidal. Quattro pazienti, non soffrenti dalla demenza, con avanzato (fasi III-IV di Yahr e di Hoehn), palladio medicamente intrattabile che caratterizza " severo; su-off" le fluttuazioni hanno subito pallidotomy posteroventral contemporaneo bilaterale (PVP). Tutti i pazienti sono stati valutati secondo il programma di valutazione del centro per il protocollo Intracerebral di trapianti (CAPIT) senza esplorazioni di tomografia a emissione di positroni ma con conoscitivo neuropsicologico supplementare, l'umore e la prova di comportamento. Per i primi 3 - 6 mesi postoperatorio, tutti i pazienti hanno mostrato un miglioramento medio dei segni del motore sul Parkinson' unificato; scala di valutazione di malattia di s (UPDRS), nel migliore " on" (21%) e " più difettoso; off" (40%) Subscale del motore di UPDRS III, un miglioramento medio di 30% nelle attività di UPDRS II del subscore di vita del quotidiano (ADL) e 60% sulle complicazioni di UPDRS IV del subscale di trattamento. La discinesia è sparito quasi completamente e la durata quotidiana di media fuori del tempo è stata ridotta da una media di 60%. Malgrado questi buoni risultati nei segni di CAPIT, un paziente ha avvertito una sindrome corticobulbar parzialmente regressiva con disfalgia, disartria ed ha aumentato drooling. Nessuna labilità impressionabile è stata trovata in questo paziente, ma ha dimostrato il blepharospasm pretarsal postoperatorio bilaterale severo (aprassia dell'apertura della palpebra), che ha interferito con camminare e che ha richiesto il trattamento con le iniezioni sottocutanee della alto-dose della tossina botulina. Nessun paziente ha mostrato i difetti o il hemiparesis del campo visivo, ma la depressione postoperatoria, cambiamenti nelle funzioni esecutive di personalità, di comportamento ed è stata veduta in due individui. L'abulia postoperatoria è stata segnalata dalla famiglia di un paziente, che ha perso la suoi aggressività ed azionamento preoperative in termini di ADL, discorso, commercio, vita familiare ed hobby ed è stato più sonnolenta ed affaticata. Un paziente ha segnalato i automatisms mentali postoperatori, come conteggio mentale compulsivo ed i pensieri circolari ed il ragionamento durante fuori dalle fasi; la depressione postoperatoria è stata trovata in due pazienti. Tuttavia, nessun dei pazienti hanno dimostrato questi sintomi durante lo stimolo intraoperative del microelettrodo. Questi risultati sono compatibili con i rapporti precedenti sulle lesioni pallidal bilaterali. Un abbassamento progressivo dei subscores di UPDRS è stato veduto dopo costante 12 mesi, con la progressione della malattia. pallidotomy simultaneo bilaterale può essere seguito dai deficit impressionabili, del comportamento e conoscitivi quali la depressione, i disordini ossessivi e la perdita di autoactivation-abulia psichica, così come rendere invalida la disfunzione e l'aprassia corticobulbar dell'apertura della palpebra, oltre che i deficit del campo visivo e del motore precedentemente descritto, che fanno questo undesirable di chirurgia anche se il miglioramento significativo nei deficit del motore può essere realizzato. ( info) |
3/70. Il glycopyrrolate orale allevia drooling in un paziente con il cancro della linguetta. Anche se il sialorrhea e drooling sono sintomi rari in malati di cancro, possono causare il considerevole disagio, l'inconveniente e l'imbarazzo sociale. In questo articolo descriviamo un paziente con il cancro della linguetta che è stato trattato con successo con mg orale del glycopyrrolate 0.4 un quotidiano di 3 volte. Glycopyrrolate è un residuo di ammonio quaternario. Contrariamente al trattamento suggerito con scopolamine, il glycopyrrolate è virtualmente senza effetti secondari al sistema nervoso centrale perché penetra male la barriera ematomeningea. Glycopyrrolate ha un assorbimento lento e difettoso dal sistema gastrointestinale, ma persino i bassi livelli del plasma sono associati con un effetto antisialogic distinto e duraturo. ( info) |
4/70. L'amministrazione dei problemi drooling in bambini con disfunzione neurologica: una rassegna e un rapporto di caso. Drooling nei bambini con disfunzione neurologica indica l'omissione neurogena di coordinare i muscoli della linguetta, del palato molle e del fronte che si comportano nella prima fase di inghiottire. Ciò causa l'eccessiva riunione della saliva nella parte anteriore della bocca e dell'eccedenza conseguente. Il trattamento per drooling comprende le modalità del comportamento, farmacologiche e chirurgiche. La correzione del malocclusion inoltre è stata segnalata per contribuire ad eliminare drooling. Questo articolo descrive il trattamento di un bambino con neurofibromatosi, ritardo psicomotorio, inerente allo sviluppo e neurologico e la difficoltà con discorso. Il paziente si è riferito a la nostra clinica per correggere suo drooling. Il trattamento ortodontico semplice è riuscito a eliminare drooling ed il miglioramento del suo discorso. ( info) |
5/70. Trattamento di Glycopyrrolate di drooling in un paziente del maschio adulto con paralisi cerebrale. 1. Lo scopo dello studio era di valutare l'effetto di glycopyrrolate sul drooling in un paziente del maschio adulto con paralisi cerebrale. 2. Dopo un esame medico e un consenso completi per iscritto dal guardiano responsabile, un segno di somma della linea di base per frequenza e la serietà di drooling sono stati stabiliti su un periodo di 2 settimane oltre che i dati sugli spostamenti dei fazzoletti, del urination, della defecazione e dell'osservazione di comportamento. I ridurre in pani di Glycopyrrolate (1 mg) allora sono stati amministrati, cominciando da un quotidiano del ridurre in pani la terza settimana ed aumentare la dose quotidiana da un ridurre in pani alla settimana fino ad un massimo di quattro ridurre in pani durante le settimane i sei e 4 giorni della settimana sette quando la dose quotidiana è stata ridotta a due ridurre in pani per i 3 giorni. Per le quattro settimane 8-11 tre ridurre in pani sono stati dati giornalmente. In settimana 12 la dose è stata ridotta a due ridurre in pani e per le settimane 13-15 nessun ridurre in pani di glycopyrrolate sono stati dati. 3. Per finchè il paziente ha ricevuto tre - quattro ridurre in pani di glycopyrrolate quotidiani, drooling contrassegnato è stato ridotto ed i fazzoletti non erano necessari determinati giorni. Dopo che i ridurre in pani erano drooling ritirato aumentato approssimativamente allo stesso livello come era prima del trattamento. Nessun effetto medico, psicologico, o sociale avverso è stato osservato. 4. Per i periodi di scarsità, il glycopyrrolate può essere dato nelle dosi controllate a condizione che una valutazione medica sufficiente è stata intrapresa. ( info) |
6/70. MRI in un paziente con la sindrome di Worster-Siccità. Descriviamo un paziente con la sindrome di Worster-Siccità (paresi suprabulbar congenita), probabilmente un guasto dello sviluppo dei tratti corticobulbar. Displasia corticale perisylvian bilaterale indicata MRI. ( info) |
7/70. Deficit transitori di oromotor in bambini con l'epilessia benigna di infanzia con i punti temporali centrali. SCOPO: Per per descrivere i deficit transitori di oromotor nell'epilessia benigna di infanzia con i punti centrotemporal (BCECTS), una sindrome epilettica specifica all'età idiopatica con un corso benigno. metodi: Cinque bambini con BCECTS e disartria intermittente e drooling non nel contesto dei grippaggi clinici tipici sono presentati. RISULTATI: I periodi di deficit di oromotor hanno correlato con frequenza aumentata di grippaggio in tutti i bambini. EEGs concomitante che sono stati registrati durante i periodi di disartria in quattro dei bambini ha rivelato i grippaggi elettrografici focali. I bambini segnalati non hanno differito da altri pazienti con BCECTS in qualunque altro rispetto. CONCLUSIONI: La disfunzione transitoria di oromotor è un fenomeno ictal raro che si presenta in bambini con BCECTS senza altre caratteristiche cliniche uniche. ( info) |
8/70. Dislocazione ricorrente della mascella dopo il trattamento botulino della tossina per il sialorrhoea nella sclerosi di laterale amyotrophic. La tossina botulina (BTX) è stata usata con successo per trattare i vari disordini di movimento e sempre più è usata per molte altre condizioni mediche. Sialorrhoea è un sintomo rendente invalido in molti pazienti neurologici compreso quelli con Parkinson' malattia di s, colpo e sclerosi di laterale amyotrophic (ALS). Il BTX recentemente è stato indicato per essere efficace per il trattamento del sialorrhoea. Segnaliamo un paziente di ALS che ha sviluppato la dislocazione ricorrente della mascella che segue il trattamento del BTX affinchè il sialorrhoea evidenzi l'osservazione che il BTX del intraparotid può essere complicato dalle dislocazioni della mascella in alcuni pazienti di ALS di -rischio. Clinici che usando BTX per trattare sialorrhoea nella necessità di ALS di essere informato di questa complicazione potenzialmente seria. ( info) |
9/70. Uso dell'atropina in envenomation dello scorpione di Centruroides. PRIORITÀ BASSA: Il envenomation sistematico dello scorpione può essere associato con il hypersalivation e l'afflizione respiratoria. L'atropina può asciugare le secrezioni, ma non è suggerita per le punture da molti scorpioni stranieri, poiché esacerba la tossicità adrenergica al sistema cardiopolmonare. Gli effetti adrenergici seri, tuttavia, sono rari con il envenomation di sculpturatus di Centruroides. SERIE DI CASO: Cinque casi del envenomation di sculpturatus del grado IV C. di cui il trattamento ha incluso l'atropina sono stati trovati sulla revisione retrospettiva ad un centro di controllo del veleno situato in una zona scorpione-endemica. Nessun effetto contrario clinicamente significativo di atropina è stato notato. In 3 casi, atropine' l'inversione di s del hypersalivation e dell'afflizione respiratoria ha prevenuto l'esigenza di ulteriori interventi. ( info) |
10/70. Trattamento del sialorrhoea relativo con il tipo botulino A della tossina: la descrizione e la spiegazione razionale per una procedura dell'iniezione con il caso segnalano. Questo articolo descrive una tecnica per il trattamento del sialorrhoea relativo per iniezione del tipo botulino A. della tossina. Comprende la spiegazione razionale per il trattamento, una descrizione dell'anatomia regionale, la base fisiologica per il trattamento e la farmacologia applicata della droga. È incluso inoltre un rapporto di caso che è inteso per fornire un'illustrazione dei benefici di usando questo metodo per il trattamento della questa circostanza. ( info) |