1/25. Calcification hépatique par des conséquences de japonica chronique de schistosomiase : rapport de quatre cas. En raison de l'élimination des centres serveurs intermédiaires et de l'amélioration du soin clinique, la plupart des infections parasites ont été effectivement commandées dans les pays en voie de développement. Récemment, l'augmentation du tourisme mondial, particulièrement à la Chine continentale, et la migration des ouvriers d'outre-mer des pays endémiques ont mené à des infections plus parasites qui ne devraient pas être négligées par des médecins. L'évaluation de l'affection hépatique diffuse avec des résultats d'examen physique et de laboratoire est notoirement imprécise. Ainsi, les médecins emploient la biopsie de foie pour des diagnostics précis. Nous présentons 4 patients avec le japonica hépatique de schistosomiase qui ont été diagnostiqués utilisant la formation image avant biopsie de foie. Le japonica hépatique de schistosomiais a une tendance de causer la calcification et la fibrose dystrophiques dans le foie. Selon les résultats, une combinaison de l'échographie et de la tomographie calculée (CT), employée pour identifier les modèles caractéristiques de calcification, semblent utile aux médecins pour des diagnostics précis. Ainsi, des procédures inutiles de biopsie peuvent être évitées. ( info) |
2/25. Associations possibles du carcinome rectal avec l'infection de japonicum de schistosoma et la nephropathie membranée : un rapport de cas avec une revue. Nous rapportons le premier cas du carcinome rectal lié au japonicum de S. et à la nephropathie membranée. Un homme japonais de 57 ans a noté le rétrécissement de ses résidus. Il avait vécu en préfecture de Yamanashi, un secteur endémique de japonicum de S. Il avait souffert du syndrome nephrotique pendant environ 1 année. L'étude d'enema de baryum a montré qu'une restriction grave dans les spécimens supérieurs de rectum et de biopsie de la tumeur a démontré l'adénocarcinome bien différencié et beaucoup d'ovules de japonicum de S. L'échographie du foie a montré un modèle de réseau et un secteur échoïque élevé linéaire. La basse résection antérieure avec la biopsie d'incisional du foie et du rein droit a été exécutée. Les résultats histopathologiques ont montré l'adénocarcinome bien différencié et les ovules schistosomal. Tout le nombre d'ovules dans les deux points réséqués s'est élevé à 15.133, se composant de 2243 intérieurs et d'extérieur 12.890 le carcinome. Le plus proche du carcinome que le secteur était, plus étaient la densité des ovules haute. Les résultats de la photomicroscopie et de la microscopie électronique du spécimen de biopsie du rein étaient compatibles avec la nephropathie membranée (étape II). Ce cas suggère que les ovules schistosomal exercent un certain effet sur la carcinogenèse et le syndrome nephrotique. Dans les patients présentant le syndrome nephrotique de la cause inconnue, particulièrement dans les habitants des secteurs endémiques de japonicum de S., la malignité gastro-intestinale devrait être éliminée comme facteur étiologique. Sigmoidoscopy serait utile pour la surveillance côlorectale de carcinome dans des patients de japonicum de S. ( info) |
3/25. infection de japonicum de schistosoma présentant avec la perforation de deux points : rapport de cas. La perforation de deux points peut être provoquée par une série d'entités, y compris le trauma iatrogenic, les tumeurs, l'ischémie, la maladie d'entrailles inflammatoire, et l'utilisation stéroïde. L'infection parasite mène rarement à la perforation de deux points. La péritonite secondaire résulte de l'infection mélangée de micro-organisme, y compris des enterocoques, des bacilles entériques, et des anaérobies. Une combinaison d'un régime antibiotique optimal et d'une intervention chirurgicale est d'importance primordiale. Néanmoins, les infections 1ntra-abdominales ont habituellement un taux de mortalité élevé. La schistosomiase se produit dans le monde entier. L'infection de japonicum de S. est endémique en Asie. Les complications les plus communes de la schistosomiase gastro-intestinale sont fibrose periportal, polyposis intestinal, et restriction d'entrailles. Rarement, résultats de schistosomiase dans la perforation de deux points. Le diagnostic des infections de schistosome est basé sur des ovules dans des spécimens de selles ou de tissu, et/ou des examens de diagnostic immunologiques. L'agent d'anti-schistosomiase le plus efficace est praziquantel. Ci-dessus, nous décrivons un cas peu commun de perforation de deux points lié à l'infection de japonicum de schistosoma, qui a eu comme conséquence la péritonite grave et a mené au patient' ; la mort de s. ( info) |
4/25. schistosomiase de l'ovaire avec le hemorrhagicum d'endométriose et de corpus : un rapport de cas. Nous présentons un cas de la schistosomiase de l'ovaire lié au hemorrhagicum d'endométriose et de corpus. Cette association n'a pas été rapportée précédemment. Une femme philippine de 31 ans a visité l'hôpital de Li Shin en raison de plusieurs weeks' ; histoire de douleur abdominale inférieure. Une étude d'ultrason a indiqué une bonne masse ovarienne, et un bon oophorectomy a été exécuté. Les résultats bruts ont inclus un hemorrhagicum et une endométriose de corpus. Les résultats histopathologiques ont indiqué des oeufs de japonicum de schistosoma dans le mur fibreux de l'ovaire avec l'évidence d'une réponse inflammatoire chronique contenant des éosinophiles. Après une deuxième chirurgie et un traitement médical avec les antiparasitaires, ses symptômes ont été soulagés. Les adhérences résultant de l'oophorectomy et de l'endométriose de l'ovaire avaient eu comme conséquence le changement des canaux de sang et avaient contribué à la diffusion anormale des oeufs de schistosoma. La migration des ouvriers d'outre-mer des pays endémiques et la popularité croissante du tourisme mondial peuvent augmenter l'incidence des infections parasites. ( info) |
5/25. Japonica hépatique de schistosomiase dans un patient avec des calculs biliaires et des pierres cholagogues--un rapport de cas. La schistosomiase, une maladie parasite commune dans beaucoup de pays, est trouvée en tant que caisses importées dans taiwan. Responsables des infections humaines sont cinq espèces, une dont, le japonicum de schistosoma, est actuellement endemic en Chine et en Asie du sud-est. L'infection chronique avec le japonicum de S. peut mener au développement de la fibrose de foie, de la calcification et de l'hypertension portique. À l'étude par balayage d'échographie et de tomographie calculée (CT), un " particulier ; tortue-back" ; l'aspect de la fibrose et de la calcification de foie peut être trouvé. Ci-dessus, nous rapportons qu'un cas s'est rapporté à notre département dû à l'ictère. L'échographie du " typique montré par foie ; tortue-back" ; aspect. Des calculs biliaires et les pierres cholagogues ont été également trouvés dans ce cas-ci. Des interventions chirurgicales avec le drainage biliaire transhepatic percutané (PTBD), le cholecystectomy et choledocholithotomy ont été effectuées pour soulager l'ictère obstructif et pour enlever les pierres. Il n'y avait aucun oeuf parasite dans les pierres extraites ou en jus vidangé de bile. Cependant, des dépôts des oeufs calcifiés de japonicum de S. dans le parenchyme de foie et les régions portiques ont été identifiés dans la biopsie de foie. Aucun traitement spécial n'a été donné pour le japonica de schistosomiase parce que les oeufs parasites calcifiés étaient les conséquences de l'infection passée. ( info) |
6/25. Obstruction tubal proximale liée à la schistosomiase tubal. Les conséquences gynécologiques de la schistosomiase peuvent s'étendre de l'inflammation minimale du serosa tubal à des réactions plus intenses impliquant les régions periadnexal. L'oblitération complète du lumen tubal n'a pas été décrite. Nous décrivons un cas de l'obstruction tubal proximale liée à la schistosomiase tubal. ( info) |
7/25. cholangiocarcinome coïncident avec le japonica de schistosomiase. La relation de l'affection hépatique parasite au cholangiocarcinome a été longtemps discutée, et on a signalé que le cholangiocarcinome est associé au viverrini d'opisthorchiase. Nous rapportons ci-dessus un cas rare de cholangiocarcinome lié au japonica de schistosomiase. Un homme japonais de 76 ans avec l'ictère a été diagnostiqué avec le cholangiocarcinome. La résection radicale n'a pas été faite en raison de l'invasion hépatique de veine artérielle et portique. La thérapie biliaire de coagulation de tissu de micro-onde a été effectuée avec le placement d'un endoprosthesis stent métallique. Pendant vingt-deux mois après le traitement, cependant, le patient est mort du hematemesis. Les résultats d'autopsie ont indiqué qu'il n'y avait aucune métastase éloignée, même dans le secteur de la métastase de ganglion lymphatique régionale. La tumeur primaire dans la région hilar hépatique avait été remplacée par les débris nécrotiques résultant de la thérapie de micro-onde, et un stent métallique extensible a été situé au centre des débris. Les résultats histologiques ont montré les oeufs de schistosome, qui étaient vieux et microcalcified, dans des veines dans le submucosa du côlon. Glisson' ; la fibrose de s autour de la lésion de cancer a suggéré que le japonica et le cholangiocarcinome de schistosomiase puissent se produire ainsi que l'inflammation chronique grave de la veine portique. ( info) |
8/25. Détermination de la période pour l'établissement d'un modèle echogenic de réseau de foie dans l'infection de japonicum de schistosoma. La schistosomiase est provoquée par l'infection avec le haematobium de schistosoma, le mansoni de S., le japonicum de S., ou le mekongi de S. L'infection de japonicum de S. a comme conséquence la cirrhose du foie à l'étape finale. Un " ; network" ; (Nanowatt) le modèle echogenic sur l'échographie hépatique semble être spécifique à l'infection de japonicum de S. Le but principal de la présente étude était de déterminer les années ou même les mois exacts exigés pour l'établissement du modèle echogenic de nanowatt de foie de l'infection initiale dans de jeunes patients avec le japonica de schistosomiase puisqu'il y a peu de données sur cet aspect important. Nous avons conduit les examens ultrasonographic, sérologiques, coprologic, et physiques annuels des patients de schistosomiase aux philippines de 1996 jusqu'à présent. Au cours de cette période, tout le nombre de patients examinés était approximativement 2.000, parmi qui nous avons choisi 2 patients pour la détermination de la durée priée pour l'établissement de nanowatt, quand elles étaient 10 années. Bien que la période exacte de l'exposition initiale aux schistosomes ne puisse pas être déterminée, la durée pour l'établissement du nanowatt était définitivement le numéro confirmé 1 d'hospitalisé à avoir lieu entre 19-24 mois basés sur les résultats des examens sérologiques et coprologic. Pour le numéro 2 de patient, la preuve indirecte a suggéré que l'établissement d'un nanowatt pourrait avoir besoin de 5 à 6 ans au maximum. Au meilleur de notre connaissance, c'est le premier rapport évidence-basé sur la détermination de la période exigée pour l'établissement d'un modèle echogenic de nanowatt de foie dans l'infection de japonicum de S. aux philippines. ( info) |
9/25. Le carcinome du côlon sigmoïde s'est associé aux ovules déposés du japonicum de schistosoma : un rapport de cas. Nous rapportons un cas du carcinome du côlon sigmoïde lié aux ovules déposés du japonicum de schistosoma. Dame âgée de 57 ans s'est présentée avec une histoire de 10 MOIS de douleur abdominale de quart de cercle inférieur gauche et une histoire de 2 MOIS des tabourets sanglants. Elle a eu des antécédents médicaux passés significatifs de japonica et de constipation asymptomatiques de schistosomiase. Une coloscopie a montré un néoplasme fragile exophytic avec une surface ulcérante dans les deux points sigmoïdes. Pendant le procédé effectif radical, nous avons noté la tumeur partiellement de encerclement avons été situés dans les deux points sigmoïdes distaux, et avancés au serosa. L'analyse pathologique de réussite a démontré le diagnostic de l'adénocarcinome tubulaire ulcératif du côlon sigmoïde, et a montré les ovules déposés du japonicum de schistosoma dans des lésions de tumeur et des ganglions lymphatiques mésentériques. Trois jours après chirurgie que le patient est retournée à la fonction normale d'entrailles avec une défécation par jour. Ces résultats indiquent ce jeu déposé d'ovules de schistosome un rôle possible dans la carcinogenèse du cancer côlorectal. ( info) |
10/25. Un cas du carcinome de cellules squamous cutané s'est associé au tarda sporadique de cutanea de porphyria dû au désordre de foie après l'infection de japonicum de schistosoma. Un homme de 56 ans a souffert du carcinome de cellules squamous cutané (SCC cutané) qui s'est produit sur une lésion cutanée du tarda sporadique de cutanea de porphyria (PCT sporadique). Sa fonction de foie a diminué du temps où il a été atteint du japonicum de schistosoma à l'âge de 10. Il a bu un peu d'alcool. Les maculae d'Erythematous avec des boursouflures ou des érosions se sont produits sur des secteurs exposés au soleil de sa peau quand il avait 52 ans. Son urine a continué à être rouge. Après les examens détaillés comprenant la biopsie de foie, il a été diagnostiqué en tant qu'ayant le PCT sporadique dû au désordre de foie après infection avec le japonicum de schistosoma. À l'âge de 56, une petite papule rouge a surgi sur son earlobe droit à l'emplacement d'une lésion sporadique de PCT. La papule rapidement agrandie avec l'ulcération ; ceci a complètement détruit son earlobe droit, qui a été couvert de tissu nécrotique jaune-blanc odoriférant. La tumeur s'est alors prolongée à son bon secteur préauriculaire avec l'ulcération. Une biopsie de peau a confirmé le SCC cutané bien-différencié. L'association du SCC cutané avec du PCT sporadique n'a pas été précédemment rapportée ; nous pensons que l'association est significative. Une telle occurrence a pu avoir été induite par des effets directs ou indirects de la lumière UV ou une cicatrice constituée par le PCT sporadique. ( info) |