481/883. Un caso di Kaposi' classico; sarcoma di s nella leucemia linfocitaria cronica della B-cellula (B-CLL). Segnaliamo un caso di Kaposi' classico; sarcoma di s (KS) in un paziente influenzato dalla leucemia linfocitaria cronica della B-cellula per 2 anni e chi non aveva ricevuto alcun trattamento antiblastic. All'analisi ultrastrutturale la cellula leucemica ha mostrato le caratteristiche piuttosto acerbe ed il fenotipo immunologico (assenza di Ig citoplasmico rilevabile ed espressione soltanto delle molecole del Dott, di B2 e di IgD lambda sulla membrana di superficie) hanno dimostrato il relativo di livello medio di maturità, il relativo monoclonality e la rarità relativa. Il paziente ha presentato una mancanza immunologica complessa, rivelatrice non solo dal monoclonality dei linfociti di B e del loro grado basso di maturità, ma anche dall'assenza quasi totale di linfociti dell'assistente di T, tramite l'alta riduzione dell'attività di NK, dalla risposta proliferative molto limitata ai mitogeni policlonali PHA, ConA e PWM e da un anergy completo alla prova di pelle della reattività in ritardo. La ricerca degli anticorpi contro i virus EBV, CMV, HTLV-I e HTLV-III nel siero era negativa. Al HLA che scriv, il paziente era DR5, come sono la maggior parte dei pazienti classici di B-CLL e/o di KS. I dati sono discussi rispetto all'associazione non-casuale documentata fra B-CLL e KS. Sollecitiamo che l'immunosoppressione può svolgere un ruolo importante nella patogenesi di entrambe le malattie e della possibilità del loro che è condizionato dai fattori HLA-collegati genetici comuni della predisposizione. ( info) |
482/883. Complicazioni neoplastici dell'infezione di HTLV-III. Linfomi e tumori solidi. La malattia neoplastico ha presentato in 29 di 200 pazienti infettati con il tipo lymphotropic umano III (HTLV-III) del virus di T veduto ad un ospedale suburbano. Diciassette pazienti hanno avuti Kaposi' sarcoma di s, uno di chi inoltre ha avuto carcinoma dei due punti. Nove pazienti hanno avuti disordini lymphoproliferative (sette linfomi, una leucemia linfocitaria cronica delle cellule del soppressore di T ed un mieloma multiplo), compreso tre con Kaposi' concomitante; sarcoma ed uno di s con tumore del colon. Altro un paziente ha avuto tumore del colon, uno ha avuto un seminoma ed uno ha avuto cancro pancreatico. Kaposi' sarcoma di s come una complicazione del AIDS si è presentata pricipalmente in omosessuali (17 di 42 omosessuali, uno di 17 oltraggiatori di droga, uno di cinque pazienti eterosessuale promiscui ed uno di sei pazienti che precedentemente avévano ricevuto le trasfusioni). I linfomi di prima scelta non hanno mostrato una predilezione per qualsiasi gruppo di rischio particolare del AIDS. Tre di quattro tumori solidi hanno presentato nei pazienti di AIDS anziani. Venticinque di 75 pazienti con i AIDS CDC-definiti hanno avuti un disordine neoplastico (26 sono ancora vivi e possono ancora dimostrare la malignità). Poche altre malattie dell'uomo sono state associate con su un'incidenza di trasformazione neoplastico quanto accade con l'infezione di HTLV-III. ( info) |
483/883. Angiosarcomi cardiaci. Una rassegna e un rapporto di caso. Quarantacinque casse degli angiosarcomi cardiaci sono state esaminate ed i dati sono stati paragonati a quelli di una revisione 1968 altro di 41 caso che hanno rivelato questi tumori da situare tipicamente all'interno dell'atrio di destra come grandi masse sintomatiche e da essere velocemente mortali, con le diagnosi determinate solitamente soltanto all'analisi. Il rapporto tra questi tumori e Kaposi' il sarcoma di s inoltre è stato esaminato. I risultati hanno messo quelli in parallelo della revisione precedente. Ulteriormente, i seguenti punti sono emerso: Con l'aiuto di più nuove tecniche di formazione immagine, la localizzazione, la diagnosi di biopsia e la resezione dei tumori atriali ora stanno realizzande più spesso, con un certo miglioramento nella sopravvivenza. Come gli angiosarcomi di altri organi, gli angiosarcomi atriali esibiscono i modelli istologici altamente variabili, che coincidono spesso quelli di Kaposi' il sarcoma di s e può anche presentare i modelli metastatici che simulano Kaposi' diffuso; sarcoma di s o melanoma maligno. Nei casi segnalati di classico, di endemico, o l'epidemia Kaposi' il sarcoma di s, lesioni cardiache è raro e tipicamente è piccolo, asintomatico, limitato al pericardio di epicardium/or e, così, è chiaramente differente, sia clinicamente che patologico, dal gruppo atriale del tumore. La giustificazione per la designazione dei casi del gruppo posteriore come " Kaposi' cardiaco primario; sarcoma" di s; è aperto al dibattito. Un rapporto di caso illustra molti dei punti di cui sopra. ( info) |
484/883. colangite polimicrobica e Kaposi' sarcoma di s nella sindrome trasfusione-relativa immune acquistato di mancanza del prodotto di anima. Prima della presentazione alla clinica della Mayo, lle 24 donne bianche di anni avévano ricevuto le 35 trasfusioni dei prodotti di anima su un periodo di 72 ore nel febbraio 1981. Due ed a metà di anno più successivamente, la diagnosi di colangite polimicrobica (albicans del candida, di cryptosporidium e pneumoniae della klebsiella) è stata stabilita. Ulteriore valutazione ha dimostrato la soppressione profonda del linfocita dell'assistente T, l'infezione avium-intracellulare diffusa del micobatterio con il mycobacteremia e Kaposi' sarcoma di s del tessuto linfoide, confermante una diagnosi della sindrome immune acquistato di mancanza (AIDS). Questo caso rappresenta una complicazione contagiosa insolita del AIDS. Ulteriormente, questo è creduto per essere il primo rapporto di Kaposi' sarcoma di s che accade in un paziente con il AIDS connesso con trasfusione del prodotto di anima. ( info) |
485/883. Kaposi' sarcoma di s nei destinatari renali del documento non autografo. Sviluppo di Kaposi' il sarcoma di s in pazienti immunosuppressed è un avvenimento raro, ma pose una minaccia reale contro il paziente dovuto la progressione veloce della malattia incontrollata. Il sospetto di questa malattia richiamerà la diagnosi precoce tramite l'esame accurato delle preparazioni istologiche e dell'interruzione rapida della terapia di antirejection. Quattro di cinque pazienti in quale una diagnosi è stata fatta nella fase preterminale risposto favorevole a ritiro degli agenti immunosopressivi. Nei destinatari renali del documento non autografo con le lesioni vascolari mucocutaneous, Kaposi' il sarcoma di s dovrebbe essere considerato come causa di spurgo gastrointestinale. ( info) |
486/883. Kaposi' lymphadenopathic Indolent; sarcoma di s. Kaposi' il sarcoma di s è solitamente un neoplasma indolent della pelle. Il linfonodo diffuso e la partecipazione viscerale sono stati descritti in giovani pazienti africani ed in pazienti che immunosuppressed; in tali pazienti la malattia è solitamente velocemente progressive. Descriviamo il caso di un uomo di 64 anni dell'ascendenza italiana con la partecipazione diffusa di linfonodo da Kaposi' sarcoma di s in assenza di qualsiasi lesioni cutanee. Il paziente non ha avuto prova di immunosoppressione. Il corso è stato indolent, senza la progressione di malattia in 2 anni di follow-up su nessuna terapia. ( info) |
487/883. Kaposi' sarcoma di s che accade in collaborazione con la colite ulcerosa. Kaposi' il sarcoma di s è una manifestazione ben nota della sindrome immune acquistato di mancanza. La partecipazione del tratto gastrointestinale, compreso i due punti, da questo tumore non causa solitamente sintomi gastrointestinali. Tuttavia, Kaposi' il sarcoma di s non è stato segnalato mai in collaborazione con colite ulcerosa in pazienti con la sindrome immune acquistato di mancanza. Qui, il secondo ha segnalato il caso di Kaposi' colico; il sarcoma di s connesso con colite ulcerosa in un paziente non-acquistato di sindrome di mancanza immune è presentato. Lesioni dell'apparato alimentare tipiche di Kaposi' il sarcoma di s è esaminato. ( info) |
488/883. Infanzia Kaposi' sarcoma di s in Papuasia nuova guinea. Nel paese della Papuasia nuova guinea, con la relativa popolazione varia di quasi 3 milione di persone, alcuni modelli di malattia hanno una somiglianza sconosciuta a quelle vedute in africa tropicale. Kaposi' il sarcoma di s è una circostanza che è comunemente - veduto in maschi adulti; infanzia Kaposi' il sarcoma di s è relativamente raro. Sei casi, tutti i maschi, invecchiati 6 mesi - 12 anni sono stati rilevati dal 1978. La partecipazione primaria dell'organo ha compreso la pelle in quattro casi, la cavità orale in un caso ed il linfonodo in un caso. Le caratteristiche clinicopatologiche varie sono descritte. Ciò è il primo rapporto di tali casi dalla Papuasia nuova guinea. ( info) |
| Kaposi' cutaneo; il sarcoma di s ha sviluppato otto mesi dopo l'inizio del trattamento del prednisone in un uomo di 58 anni con la malattia reumatoide sistematica (artrite reumatoide, Felty' sindrome di s, vasculitis reumatoide e myositis). Questo paziente non ha avuto la sindrome immune acquistato di mancanza. La revisione della letteratura suggerisce che l'inizio del suo Kaposi' il sarcoma di s può essere collegato con la terapia immunosopressiva con i corticosteroidi. ( info) |
490/883. Ictiosi acquistata nel AIDS. Un caso di un paziente con la sindrome acquistata di immunodeficenza (AIDS) e della ictiosi acquistata insieme con Kaposi' il sarcoma di s è segnalato. La possibilità di un collegamento fra la ictiosi e la mancanza immune acquistate, specialmente AIDS, è presentata. ( info) |