1/883. Paciente seropositive do herpes-vírus 8 humanos com pele e corrupção Kaposi' sarcoma de s após a transplantação do pulmão. Kaposi' o sarcoma de s (KS) foi relatado após a transplantação contínua do órgão na maior parte nos receptores de renal, do fígado, do coração, e dos allografts do osso. Nós descrevemos o primeiro exemplo de um paciente com transplantação do pulmão que desenvolveu KS da pele, mas igualmente da corrupção do pulmão. Os tumores foram localizados aos lugares do traumatismo precedente, implicando a participação de um fenômeno de Koebner. Além disso, um ensaio da reacção em cadeia do polymerase revelou a presença de seqüências do ADN do herpesvirus 8 (HHV-8) no tecido do KS cutaneous. Os testes Serological mostraram o seronegativity HHV-8 do doador da corrupção e do seropositivity HHV-8 do paciente antes que transplantação do pulmão que sugere que o último estivesse contaminado já antes da cirurgia e que o immunosuppression conduziu ao desenvolvimento de KS. Este relatório do caso levanta a pergunta da predominância de HHV-8 nos candidatos para doadores da transplantação e de órgão, e do valor de uma profilaxia antivirosa para abaixar o risco de KS. ( info) |
2/883. Desosse a participação em uma caixa do sarcoma de kaposi. FUNDO: A participação de Extracutaneous é rara no formulário clássico do sarcoma de kaposi (KS). OBSERVAÇÃO: Nós relatamos um exemplo da participação do osso revelado pela dor de osso. As imagens da ressonância magnética (SR.) demonstraram a invasão local do osso das lesões cutaneous. Participação confirmada biópsia do osso do osso. O paciente foi tratado com o vindesine. A dor de osso desapareceu progressivamente. CONCLUSÃO: A participação do osso foi relatada raramente em KS clássico embora 4.5% dos pacientes eram afetados quando foi procurado sistematicamente. O tratamento de lesões sintomáticos exige a radioterapia ou a quimioterapia. ( info) |
3/883. patologia laríngea na síndrome adquirida da imunodeficiência: dilemas diagnósticos e terapêuticos. A síndrome adquirida da imunodeficiência produziu uma população crescente dos pacientes que, por causa de seu acordo associado do sistema imunitário, são infecções oportunistas inclinadas e doenças neoplásticas. A laringe, com sua posição anatômica relativamente inacessível contudo crítica, é um local em que estes processos podem produzir dilemas clínicos, no que diz respeito ao diagnóstico assim como à terapia. Apresentando 4 casos que envolvem problemas laríngeos incomuns nos pacientes contaminados com o vírus de imunodeficiência humana (hiv), nós emfatizamos estes problemas diagnósticos e terapêuticos inerentes. Os Otolaryngologists devem ser familiares com muitas possibilidades diagnósticas e alternativas terapêuticas quando os pacientes hiv-contaminados apresentam com queixas laríngeas. ( info) |
4/883. Lymphomatosis intravenoso vírus-associado de Epstein-Barr dentro de Kaposi' sarcoma de s em um paciente de AIDS. O lymphomatosis intravenoso (IL) é um neoplasma incomun caracterizado pela proliferação multifocal de pilhas do lymphoma exclusivamente dentro dos vasos sanguíneos. Nós relatamos aqui um paciente com síndrome adquirida da imunodeficiência (AIDS) e o Kaposi' disseminado; sarcoma de s. Um produto da amplificação de 233 bp de HHV-8 foi detectado no ADN extraído dos espécimes de Kaposi' sarcoma de s em locais diferentes pela reacção em cadeia do polymerase (PCR). Na autópsia, as embarcações dentro do Kaposi' o sarcoma de s foi dilatado e enchido com as grandes pilhas mononuclear atípicas. Nenhuma tal característica foi considerada nas embarcações de non-Kaposi' regiões sarcomatous de s. Immunohistochemically, as pilhas do eixo de Kaposi' o sarcoma de s era positivo para CD31 (marcador endothelial da pilha). As pilhas intravenosas do tumor eram positivas para CD45 (antígeno comum da leucócito) mas negativo para outro, incluindo a pectase do chloroacetate, o CD45-RO (UCHL-1, cuecas), o CD3, o CD43, o CD20 (L26, Bandeja-b), o CD30 (Ki-1), correntes pesadas da imunoglobulina e as correntes claras, CD56 (antígeno da pilha de assassino natural), e CD31. O rearranjo monoclonal do gene da corrente pesada da imunoglobulina foi detectado nos extratos do ADN do tecido fresco de Kaposi' sarcoma de s pelo PCR, que indicou que as pilhas do lymphoma dentro do Kaposi' o sarcoma de s era da origem monoclonal da pilha de B. A hibridação in situ revelou que os transcritos EBER-1 estavam atuais nas pilhas do lymphoma do IL mas não nas pilhas do eixo de Kaposi' sarcoma de s. Ao authors' o melhor conhecimento, este é o primeiro exemplo do IL em um paciente de AIDS com evidência direta da associação de EBV. ( info) |
5/883. herpesvirus humano 8 (HHV-8) em Kaposi' familial; sarcoma de s. O herpesvirus humano 8 (HHV-8) foi detectado em vários formulários epidemiológicos de Kaposi' sarcoma de s (KS). Desde que os casos familial de KS são excessivamente raros e a ocorrência de KS familial nos irmãos tem o pensamento a depender um pouco dos fatores genéticos do que em um fator viral, KS familial não foi investigado para a presença de HHV-8. Para investigar se HHV-8 está atual igualmente neste formulário raro de KS, nós examinamos biópsias do tumor de 2 irmãos com o KS familial para a presença de seqüências específicas do ADN HHV-8 por um protocolo aninhado do PCR. As seqüências do ADN HHV-8 podiam ser detectadas em espécimes de KS de ambos os pacientes. A análise da seqüência revelou uma seqüência idêntica do ADN de HHV-8 no tecido de KS de ambos os irmãos, mas a seqüência em nossos casos difere em um par baixo na posição 67 do fragmento previamente publicado de HHV-8 KS330Bam. Os resultados indicam que além do contudo dos fatores genetical mal definidos envolvidos na patogénese de KS, HHV-8 pode actuar como um cofactor igualmente em KS familial. Além, nossos dados demonstram que HHV-8 está encontrado em todos os formulários epidemiológicos de KS, incluindo o KS familial raramente de ocorrência. KS Familial pode actuar como um modelo mais adicional para estudar a interação de um vírus oncogenic com fatores genéticos do anfitrião no contexto de uma desordem neoplástica. ( info) |
6/883. Uma localização e uma apresentação incomuns de Kaposi' sarcoma de s. Uma caixa do sarcoma de kaposi foi diagnosticada pela biópsia da pele em uma mulher dos anos de idade 71 com artropatia destrutiva severa do ombro direito, onde todas técnicas diagnósticas restantes não eram conclusivas. ( info) |
7/883. Kaposi' gastrintestinal; sarcoma de s, com referência especial ao apêndice. Kaposi' o sarcoma de s (KS) do aparelho gastrointestinal é uma doença comum no ajuste do AIDS, embora seja frequentemente assintomático. Neste papel nós desejamos destacar a ocorrência de KS gastrintestinal com participação appendiceal. Dois dos pacientes apresentados com características da apendicite aguda, e KS do apêndice não foram suspeitados na altura da cirurgia. No paciente restante KS do apêndice era parte da participação gastrintestinal generalizada. É importante recordar que KS pode causar a apendicite produzindo um nodule submucosal que confine no lúmen e cause desse modo a obstrução. KS do aparelho gastrointestinal pode conseqüentemente masquerade como ' simple' a apendicite, ou permanece certamente assintomática. ( info) |
8/883. Termine a regressão histológica de Kaposi' sarcoma de s depois do tratamento com os inibidores de protease apesar da persistência de HHV-8 nas lesões. Não há nenhum tratamento curativo atual para Kaposi' hiv-relacionado; sarcoma de s. A identificação de herpesvirus-8 humano como um agente aetiological possível sugere a eficácia potencial de agentes antivirosos. Nós relatamos aqui na remissão histológica completa de Kaposi' sarcoma de s depois do tratamento com inibidores de protease, mesmo nos pacientes com resposta e persistência virological limitadas de HHV-8. ( info) |
9/883. Relacionamento da réplica HHV8 e do Kaposi' sarcoma de s após a transplantação contínua do órgão. As seqüências do ADN HHV8 têm sido isoladas recentemente de todos os tipos de Kaposi' os sarcomas de s, e sua associação no etiopathogenesis deste tumor foram estabelecidos. Entretanto, pouco é sabido sobre o regulamento da réplica HHV8 nos pacientes immunocompromised seropositive para este vírus, e seu impacto no desenvolvimento de Kaposi' sarcoma de s (KS). Com o estudo de um paciente de transplantação do coração em que desenvolvessem KS e em quem os linfócitos periféricos do sangue (PBLs) fossem coletados em perspectiva antes e depois da transplantação, nós investigamos a patogénese de HHV8. Nossos resultados indicam que (i) HHV8 pode reactivate logo após a transplantação; (ii) a réplica viral, como determinada pela quantificação da carga do ADN HHV8 de PBLs, aumenta significativamente após a transplantação; e (iii) os níveis aumentados do ADN HHV8 em PBLs são associados com o desenvolvimento de KS. ( info) |
10/883. Kaposi' sarcoma de s no osso: um relatório do caso com resultados radiográficos incomuns e um isótopo radioactivo anormal fazem a varredura. Os autores apresentam um relatório do caso de Kaposi' sarcoma de s que envolve os ossos do antebraço, do pulso, e da mão. As características típicas do rarefaction, da osteoporose, dos quistos, e de erosões corticais estavam atuais. As mudanças raramente consideradas de uma expansão borbulhante das lesões e a reação periosteal estavam igualmente atuais. Esta é a primeira varredura do osso do isótopo radioactivo relatada em Kaposi' sarcoma de s ao author' conhecimento de s. A literatura sobre manifestações ósseas de Kaposi' o sarcoma de s é revisto. ( info) |