1/162. Användning av ENT-föreskrivs hem sömn studier för patienter med misstänkt obstruktiv sömnapné. Sömnen störda andas, inklusive obstruktiv sömnapné, är ett gemensamt och morbid hälsoproblem. Sömnen störda andning är traditionellt diagnostiserats av komplexa sömn studier. Nyare, easy-to-use, mycket känsliga och mycket specifika hem sömn studie utrustning finns dock nu. Den föreliggande Studien genomfördes att avgöra huruvida kunde en otolaryngologist på enkelt och effektivt befria hem sömn utrustning från byrån. Vi använde en bärbar AutoSet hem sömn maskin. Vår erfarenhet med de första 100 som löpande presentera patienter spelades in och analyseras enligt institutionella granska styrelsens godkännande. Nittionio av de 100 prov slutfördes framgångsrikt om det första försöket, en misslyckandet var framgångsrik på andra försöket. Våra resultat var förenligt med de rapporterade från intern polysomnogram sömn undersökningar. 71% av våra patienter hade ett apnea-hypopnea index (sätt) på 15 eller högre, och 93% hade ett sätt minst 5. Kan vi konstatera att kan en otolaryngologist, med hjälp av state-of-the-art hem sömn provningsutrustning, på korrekt och kostnadseffektivt sätt föreskriva hem sömn studier. ( info) |
2/162. Transtracheal luft vid behandling av obstruktiv sömn andningsuppehåll hypopnoea syndrom. En 49-årig kvinna med typiska obstruktiv sömn andningsuppehåll hypopnoea syndrom genomgick en misslyckad rättegång med kontinuerlig positiv airway pressure (CPAP) följt av uvulopalatopharyngoplasty med septorhinoplasty, behandling med protriptylin och en andra CPAP rättegång som övergavs. Transtracheal air gavs sedan och normaliseras sömn och andning med en flödeshastighet av 5 l/min. En ihållande förbättring av kliniska observerades vid uppföljning besök. Transtracheal air skulle kunna utgöra ett enkelt och effektivt alternativ till trakeotomi hos patienter med obstruktiv sömn andningsuppehåll hypopnoea syndrom som konventionella behandlingar misslyckas. ( info) |
3/162. Ett orapporterat risken vid användning av hem nasala kontinuerlig positiv airway tryck och inrikes nasal ventilation i barn: mid-face hypoplasi. Vi rapportera fallet med en 15-årig pojke med obstruktiv sömnapné och fetma som behandlades sedan års ålder 5 med nasala kontinuerlig positiv airway pressure. På grund av att långvarig användning av en nasal mask utvecklas barnet en mid-face hypoplasi. Kronisk användning av en nasal mask för hem ventilation i barn bör alltid associeras med regelbundna utvärderingar av maxillomandibular tillväxt. ( info) |
4/162. Pyknodysostosis: en rapport om två syskon med ovanliga manifestationer. Vi rapportera pyknodysostosis presenterar som extramedullary Hematopoes i ett av två syskon och hindrande airway sjukdom i den andra. Visceral manifestationer är sällsynta och har rapporterats i endast två fall i indisk litteratur. De har ofta varit misstas för osteopetrosis, haemolytic anemi och andra osteochondrodystrophies. De fall som vi rapport visar att, även om de fysiska egenskaperna är liknande, det är de radiologiska funktioner som är typiska och bidra till att fastställa diagnosen. ( info) |
5/162. Obstruktiv sömnapné i en växande patient. Sömnapné syndrom (SAS) är en komplex respiratorisk sjukdom som är mycket svårt att diagnostisera och behandla genom ett kirurgiskt ingrepp och som medicinskt. SAS kan påverka växande patienter samt vuxna. SAS visar en central, en hindrande och en blandad form. Diagnosen baseras på klinisk undersökning av de tålmodiga och instrumentala undersökningarna såsom teleradiography, nuclear magnetic resonance imaging (NMR), tredimensionella datortomografi, Polysomnografi, rhinomanometry och spirometri. Patienten lades fram har en hindrande form av SAS utöver Crouzons sjukdom. Han genomgick en Le Fort III osteotomi att få en positiv utveckling av komplexa, orbitomaxillary tillåter en ökning i volymen av bakre airway utrymme på nivån för hypopharynx. ( info) |
6/162. Viloläge besvär hos barn och tonåringar. Att hjälpa patienter och deras familjer få vissa resten. Diagnostisera sömnstörningar hos barn och tonåringar är utmanande och givande och kräver integration av medicinsk, neurologiska utvecklingen och beteendemässiga historier. De flesta patienter kan behandlas framgångsrikt när en grundlig utvärdering har slutförts och ålder-behov differentialdiagnos av gemensamma sömnstörningar har ansetts. Med lämpliga kunskaper och verktyg kanske läkare att pediatrisk sömnstörningar är några av de mest behandlingsbara problem i medicin. ( info) |
7/162. Ett fall av squamous papillomvirus efter uvulopalatopharyngoplasty. Vi rapportera fallet med en vuxen som utvecklat en isolerad-isolerade papillomvirus på marginalen på gomseglet 1 månad efter att han hade genomgått en uvulopalatopharyngoplasty. Vi beskriver här gemensamma lesion kliniska och cellulära egenskaper. ( info) |
8/162. Bivalved palatala införlivande flaps för korrigering av förvärvade nasopharyngeal pylorusstenos. Nasopharyngeal pylorusstenos är nästan universellt en iatrogen problem som härrör från surgical trauma efter adenotonsillectomy eller uvulopalatopharyngoplasty (UPPP). laser-stödda uvulopalatopharyngoplasty för behandling av snarkning kan dessutom leda till utvecklingen av cicatricial ärrbildning och pylorusstenos på nivån för velopharynx. De vanligaste mekanismerna inblandad i utvecklingen av förvärvade nasopharyngeal pylorusstenos är övernitisk avlägsnandet av inferolateral adenoid vävnad och överdriven excision av palatopharyngeal bågar. Symptom vanligtvis avse en störning i andning, lukt, röstkvalitet och deglutition och är ofta dåligt tolereras. Kirurgiska alternativ för korrigering av problemet utmanande omfattar steroid injektioner, scar Lysering, huden ympkvistar, Z-plasty reparation och användning av olika lokala mucosal klaffar. Vi rapporterar framgångsrik användning av bivalved palatala införlivande klaffar genom den transoral vägen för korrigering av allvarliga förvärvade nasopharyngeal pylorusstenos efter UPPP i två patienter. Båda patienter som utvecklat försenade nasopharyngeal pylorusstenos efter deras första kirurgi och därefter misslyckade flera försök vid kirurgisk korrigering av pylorusstenos, inklusive laser Lysering av ärrad gomseglet. Med den här tekniken av reparation, uppnått båda patienter tillfredsställande lösning på sina symtom, inklusive bekväma nasala andning och normala tal. Vi har funnit att detta är en enkel och effektiv teknik för korrigering av allvarliga nasopharyngeal pylorusstenos. ( info) |
9/162. Övre luftvägarna motstånd syndrom--rapport i tre fall. Inledning: patienter med övre luftvägarna motstånd syndrom är ofta förbises, och även om kliniskt misstänkt, undgår ofta identifiering av polysomnographic övervakning. Klinisk bild: Tre fall (2 kvinnor och en man) med alltför stora dagtid trötthet och trötthet bekräftades för att ha övre luftvägarna motstånd syndrom har genomgått Polysomnografi med matstrupe tryck övervakning. BEHANDLING: Nasala CPAP under sömn var föreskrivs för 2 fall men 1 fall vägrade alla tillgängliga behandlingsalternativ. RESULTAT: Efter en månad av CPAP terapi rapporterade de 2 fall förbättrade symptom och Epworth trötthet poäng. Lägre dagtid blod tryck har också registrerats. SLUTSATSER: matstrupe tryck övervakning och EEG upphetsning analys kan förbättra diagnostiska riktigheten i de övre luftvägarna motstånd syndromet. Korrekt diagnos och effektiv behandling av detta villkor är viktigt på grund av dess och sviter av hypersomnolence och tillsammans med andra sjukdomar som systematiska högt blodtryck. ( info) |
10/162. Avlångt uvula med en pleomorfa Adenom: en sällsynt orsak till obstruktiv sömnapné syndrom. Författarna påträffade ett fall av avlångt uvula med en pleomorfa Adenom som härrör från de mindre salivary körtlar, orsakar ofta övre luftvägarna obstruktion. En 75-årig kvinna hade obstruktiv sömnapné syndrom uppstår genom de swallowing påverkan av den pendulous tumör i utrymmen för hypopharyngeal och supralaryngeal. det finns vissa mål rapporter om tumörer med ursprung från uvula, är det första rapporterade att orsaka obstruktiv sömnapné syndrom. ( info) |