1/1. necrose isquêmica de ambas as mais baixas extremidades em conseqüência da síndrome do microembolism que complica a síndrome de aflição respiratória adulta causada pela pneumonia e pelo septicemia de escherichia coli.O gangrene extensivo de ambas as mais baixas extremidades que necessitam amputações bilaterais do acima--joelho complicou a síndrome de aflição respiratória adulta (ARDS) causada pela pneumonia e pelo septicemia de escherichia coli em um homem de 52 yr-old. O Concurrent com a evolução da necrose do tecido, da leucócito periférica do sangue e das contagens de plaqueta caiu, e a resistência vascular pulmonaa aumentou. A suficiência da saída cardíaca foi confirmada por medidas repetidas da saída cardíaca do thermodilution, e a oclusão vascular do major foi excluída cirùrgica. Os produtos e o thrombocytopenia da degradação da fibrina estavam atuais, mas os outros critérios usuais para a coagulação intravenosa disseminada eram ausentes. O thrombosis pequeno da embarcação pela fibrina e pelas leucócito foi observado histològica nas extremidades amputadas. Estes resultados sugerem que o gangrene seja devido ao " syndrome" do microembolism; --difunda a oclusão pequena da embarcação pelos thrombi da fibrina que complicam ARDS. Esta complicação incomun de ARDS pode ocorrer sem anomalias sugestivos da coagulação intravenosa difusa em análises laboratoriais rotineiras da coagulação de sangue. Deve ser suspeitada e tratado prontamente para evitar a inabilidade severa nos sobreviventes.- - - - - - - - - - ranking = 1keywords = syndrome (Clic here for more details about this article) |
(Traduzidos do inglês com Altavista Babel Fish) |