1/71. Meigs' síndrome con CA125 elevado: informe del caso y revisión de la literatura. Una mujer de 51 años presentó con ascitis agudas y se divulga el hydrothorax. El ultrasonido pélvico demostró que dos masas y niveles sólidos pélvicos del suero CA125 fueron elevados (577 IU/ml). La patología reveló fibromas ováricos bilaterales. Presentamos este caso de Meigs' el síndrome y discute sus problemas de diagnóstico y una revisión de la literatura. ( info) |
2/71. Leiomyoblastoma de los dos puntos que presentan como pseudo-Meigs' síndrome. Leiomyoblastomas es tumores raros del liso-músculo, presentándose lo más comúnmente posible de la pared de estómago. Describimos un caso del leiomyoblastoma de los dos puntos que presentan con el pseudo-Meigs> > síndrome. ( info) |
3/71. tuberculosis genital con la peritonitis mímica Meigs' síndrome: un informe del caso. Una muchacha de 19 años presentó con la tuberculosis genital (TB) complicada con la peritonitis y la efusión pleural. Además de oligomenorrhea, su presentación inicial incluyó síntomas de la alta fiebre intermitente, de la disnea del exertional, de la tos productiva y de la pérdida del peso corporal. Los bacilos Acid-fast fueron identificados por la cultura del esputo. Ella continuó sufriendo de malestar y de pérdida abdominales persistentes del peso corporal después de ocho meses del tratamiento anti-TB. Finalmente, la laparotomía exploratoria fue realizada bajo suspicacia de Meigs' síndrome o peritonitis de la TB. Los resultados operativos incluyeron difusamente el cambio granulomatoso sobre el peritoneo, los ovarios, el endometrio, el intestino y el hígado. La examinación Histologic de los ovarios y el endometrio demostraron la necrosis caseosa asociada a Langhan' células gigantes de s y células epiteliales. La mancha Acid-fast reveló bacilos acid-fast numerosos. La descargaron después de dos meses del tratamiento anti-TB. La terapia Anti-TB fue continuada por un año después de la descarga. Durante 3 años de poste-descargue la carta recordativa, ella estaba libre de malestar abdominal y había dado a luz a dos niños sanos. ( info) |
4/71. Leiomyoma uterino que causa ascitis masivas y la efusión pleural dejada con CA elevado 125: un informe del caso. Un paciente de 51 años presentó con una masa abdominal y ascitis así como una efusión pleural izquierda. Su suero CA125 era 820 U/ml. La exploración quirúrgica reveló un leiomyoma benigno del útero sin citología mala en las ascitis. Postoperatoriamente, la efusión pleural fue resuelta dramáticamente y el CA125 disminuida a la gama normal después de 4 meses postoperatoriamente. Éste es un caso extremadamente raro de pseudo-Meigs' síndrome causado por leiomyoma uterino. ( info) |
5/71. Pseudo-Meigs' síndrome causado por los tumores ováricos secundarios del cáncer gastrointestinal. Un informe del caso y una revisión de la literatura. FONDO: Pseudo-Meigs' el síndrome es una condición caracterizada por las ascitis no malignas y/o la efusión pleural causadas por los tumores pélvicos con excepción de tumores ováricos benignos sólidos. Este síndrome ha ocurrido solamente raramente en asociación con cánceres gastrointestinales. MÉTODO: Tratamos a una mujer de 53 años que desarrolló este síndrome debido a la metástasis ovárica del cáncer de colon. El work-up de diagnóstico para la distención abdominal divulgó un cáncer de colon sigmoideo y masas ováricas bilaterales. La sonografía demostró ascitis masivas y una efusión pleural correcta. Las examinaciones citológicas repetidas de ambas efusiones no revelaron ninguna célula mala. La laparotomía no divulgó ninguna difusión peritoneal. Un sigmoidectomy y una histerectomia radicales con la salpingo-ooforectomía bilateral fueron realizados. RESULTADOS: La examinación Histologic confirmó metástasis ováricas del tumor primario colónico. Después de la resección, ambas efusiones desaparecieron puntualmente, confirmando una diagnosis de pseudo-Meigs' síndrome causado por el cáncer de colon sigmoideo. El paciente sigue siendo vivo con enfermedad después de 52 meses. CONCLUSIÓN: Entre 6 divulgó ocurrencias con los tumores gastrointestinales incluyendo nuestro caso, el sitio primario era los dos puntos o el recto en 5 y el estómago en 1. Dos casos eran debido a los tumores de Krukenberg. Tres pacientes con resultados documentados eran 108, 52, y 12 meses vivos después de la resección. Los clínicos deben observar que los cánceres gastrointestinales, especialmente tumores colorrectales, pueden causar raramente pseudo-Meigs' el síndrome y la resección pueden proporcionar el palliation de largo plazo. ( info) |
6/71. Niveles marcado elevados de factor de crecimiento endotelial vascular, de factor de crecimiento del fibroblasto, y del interleukin 6 en el síndrome de Meigs. Análisis del suero y del líquido peritoneal y pleural de un paciente con Meigs' el síndrome reveló niveles del factor de crecimiento endotelial vascular, del factor de crecimiento del fibroblasto, y de los niveles del suero del interleukin 6. disminuidos después del retiro del tumor ovárico, junto con la resolución de ascitis y del hydrothorax. Estos resultados sugieren la implicación de estos factores vasoactivos en ascitis y de la formación flúida pleural en Meigs' síndrome. ( info) |
7/71. Niveles de factor endoteliales vasculares de crecimiento en líquido pleural y peritoneal en Meigs' síndrome. Divulgamos que encontramos diferencias en cambios en niveles endoteliales vasculares del factor de crecimiento (VEGF) en la efusión pleural y ascitis después del retiro del tumor ovárico complicado por Meigs' síndrome. Los niveles postoperatorios de VEGF disminuyeron en el patient' líquido pleural de s pero no en el líquido peritoneal. El mecanismo del desarrollo de la efusión y de las ascitis pleurales en Meigs' el síndrome puede diferenciar. ( info) |
8/71. Pseudo-Meigs' síndrome causado por un leiomyoma uterino de la degeneración hidrópica con CA elevado 125. FONDO: Los leiomyomas uterinos causan raramente pseudo-Meigs' síndrome con los niveles elevados del suero CA 125. CASO: Describen a un paciente de 39 años con un leiomyoma uterino grande. Las ascitis masivas asociadas, el líquido pleural, y el nivel creciente del CA 125 parecían todo ser relacionados con el tumor uterino. Los leiomyomas hidrópicos de la degeneración son caracterizados por la acumulación focal de deposición del edema y del colágeno. Los grados marcados de degeneración hidrópica pudieron haber dado lugar a la degeneración enquistada, llevando a los quistes myometrial grandes. Una relación directa presumida entre la abundancia de líquido intratumoral y la presencia de ascitis parecía justificada. El nivel creciente de CA 125 resultado lo más probablemente posible de la irritación mecánica peritoneal del leiomyoma grande o de un de gran capacidad de ascitis. Acumulando un suficientes volumen y presión, las ascitis la encuentran manera a través del diafragma con boquetes intercelulares y de aberturas diafragmáticas, así como las pequeñas áreas bilaterales directas donde el tejido muscular del diafragma es substituido por el tejido areolar, dando por resultado la presencia de líquido pleural. CONCLUSIÓN: La patofisiología de un leiomyoma uterino mímico una malignidad pélvica se describe. ( info) |
9/71. La cinética del leptin en Meigs' síndrome. OBJETIVO: La puntería de este estudio era determinar la cinética y el papel posible del leptin en la patofisiología de Meigs' síndrome. MÉTODOS: Divulgamos sobre un paciente de 62 años admitido para un tumor, un hydrothorax, y las ascitis ováricos grandes. El paciente experimentó histerectomia abdominal y adnexectomy bilateral revelando un fibroma ovárico benigno y ninguna evidencia de células malas en los líquidos pleurales o peritoneales. El análisis del suero, peritoneal, y los líquidos pleurales de este paciente fueron realizados antes, durante, y después de la operación. RESULTADOS: Preoperatively, el paciente tenía los niveles bajos del leptin en el suero, peritoneales, y líquidos pleurales. Los niveles del suero aumentaron después del retiro del tumor ovárico junto con la resolución de ascitis y del hydrothorax. CONCLUSIÓN: Los niveles de Leptin correlacionan inverso a la carga del tumor, a la acumulación flúida del tercer espacio, y al estado clínico en Meigs' síndrome. Estos resultados sugieren la implicación del leptin en la patofisiología de este síndrome. ( info) |
10/71. Meigs' síndrome con un CA elevado 125 de los tumores benignos de Brenner. FONDO: Meigs' el síndrome refiere al sólido, a tumores ováricos benignos, a ascitis, al hydrothorax, y a la resolución de estas muestras después de cirugía. Meigs' el síndrome con un CA elevado 125 secundario a los tumores benignos de Brenner es excesivamente raro. CASO: Una mujer posmenopáusica presentó con una masa pélvica grande, ascitis, y una efusión pleural correcta. El suero CA 125 era 759 IU/mL. El líquido ascítico, el líquido pleural, y la aspiración fina de la aguja de la masa estaban sin la evidencia de la malignidad. La laparotomía exploratoria con histerectomia abdominal total y la salpingo-ooforectomía bilateral reveló los tumores benignos de Brenner. Immunohistochemical que manchaba para CA 125 demostró immunoreactivity en el epiplón solamente. Postoperatoriamente, sus muestras y síntomas resueltos totalmente y no se repitieron. CONCLUSIÓN: La confirmación citológica o histologic de la malignidad es imprescindible en pacientes con una masa pélvica, ascitis, un hydrothorax, y un CA elevado 125 antes de iniciar la quimioterapia. ( info) |