1/16. Evolução de sintomas clínicos em uma mulher nova com um adenoma periódico do gonadotroph que causa a hiperestimulação ovariana.OBJETIVO: Para demonstrar o curso clínico em uma fêmea nova com o adenoma do gonadotroph que causa a estimulação ovariana. PACIENTE E MÉTODOS: Nosso paciente era uma mulher dos anos de idade 23 com uma história do oligomenorrhea que se submetesse previamente ao resection de cunha ovariano bilateral devido à aparência clínica de ovário polycystic. Dois anos mais tarde, procurou o tratamento para a dor de cabeça, galactorrhea, história da mancha e abaixa a distensão abdominal. FSH, o LH, o beta-LH, o inhibin A e B, o estradiol, o prolactin (PRL), e a gonadotropina beta-coriónica (beta-CG) foram medidos, e as respostas de FSH, de LH e de beta-LH à hormona deliberação (TRH) foram documentados. A análise de Immunohistochemical do tecido do tumor foi executada após a cirurgia. Cinco anos após a cirurgia transporte-sphenoidal, o paciente tornou-se outra vez oligomenorrheic. Um grande adenoma periódico foi diagnosticado no CT um ano mais tarde. O ultra-som Transvaginal mostrou ovário do tamanho normal com as formações císticas pequenas múltiplas que simulam um teste padrão polycystic, quando o paciente esperava a cirurgia, uma apoplexia pituitária ocorreu. A cirurgia decompressive da emergência foi executada e o paciente recuperou inteiramente. RESULTADOS: Os ovário ampliados foram encontrados na examinação do ultra-som que simula a hiperestimulação-como o teste padrão. Naquele tempo, níveis elevados de FSH (13.4IU/l) e os níveis marginal elevados de beta-LH (1.43ng/ml) foram encontrados, visto que o nível de LH (0.5IU/l) eram subnormal. O estradiol do plasma era marcada supranormal (6150pmol/l). Os níveis do inhibin A e B eram elevados (326pg/ml e 588pg/ml respectivamente). O nível do prolactin (70ng/ml) foi aumentado, visto que a gonadotropina beta-coriónica (beta-CG) era normal. As respostas FSH, LH, e beta-LH significativamente aumentadas à estimulação de TRH foram documentadas. O macroadenoma pituitário foi encontrado na varredura de MRI e removido pela cirurgia transporte-sphenoidal. A examinação de Immunohistochemical mostrou o positivity elevado para o beta-CG e o LH, e o positivity ligeiro para FSH. Cinco anos após a cirurgia, o estradiol era elevado (1160pmol/l), visto que níveis básicos de LH (4.65IU/l) e FSH (3.98IU/l) não foram suprimidos. Após a segunda operação, immunostaining do tecido do adenoma confirmou os resultados precedentes. CONCLUSÕES: A medida das gonadotropinas em nosso caso não provou ser um método para identificar um grande adenoma periódico do pituitary do gonadotroph. A imagem latente ovariana ecográfica variou de um polycystic- a um ovariano hiperestimulação-como o teste padrão durante a evolução do tumor.- - - - - - - - - - ranking = 1keywords = polycystic (Clic here for more details about this article) |
2/16. A úlcera duodenal perfurada associou com a síndrome ovariana da hiperestimulação: Relatório do caso.A síndrome ovariana da hiperestimulação (OHSS) permanece a complicação médica a mais séria de estimulação ovariana controlada. Um exemplo incomun de úlcera duodenal perfurada que segue OHSS crítico é apresentado. Uma mulher do nulligravid dos anos de idade 29 com síndrome ovariana polycystic submeteu-se a sua primeira tentativa in vitro na fecundação. Foi admitida ao hospital com OHSS crítico e encontrada subseqüentemente para estar com uma úlcera duodenal do posterior perfurado. Submeteu-se à laparotomia exploratória, antrectomy e gastrojejunostomy. A análise patológica de seu antrum gastric confirmou a gastrite crônica e os piloros de helicobacter. Exigiu a ventilação ajudada prolongada, a sustentação vasopressor, antibióticos múltiplos de i.v., recolocação do produto do sangue e a sustentação nutritiva. O paciente foi hospitalizado para um total de 47 dias e transferido então a uma facilidade de reabilitação para 30 dias adicionais antes de ser descarregado a dirigir. Neste paciente crìtica doente com OHSS, o esforço severo associado com a monitoração invasora e as terapias médicas múltiplas na unidade de cuidados intensivos assim como a infecção dos piloros do H. parecem ser os fatores causais os mais prováveis de seu viscus perfurado. O reconhecimento alerta de complicações potenciais e a intervenção médica apropriada são essenciais na gerência dos pacientes com OHSS. As estratégias da vacância são ainda necessários.- - - - - - - - - - ranking = 0.33333333333333keywords = polycystic (Clic here for more details about this article) |
3/16. Síndrome ovariana da hiperestimulação que complica uma gravidez espontânea do solteirão: um relatório do caso.Soube-se que a maioria de casos da síndrome ovariana da hiperestimulação (OHSS) estão associados com o uso de gonadotropinas exógenas induzir a ovulação múltipla. Entretanto, OHSS é associado infrequëntemente com um ciclo ovulatory espontâneo, geralmente no caso das gestação múltiplas, do hipotiroidismo, ou da síndrome ovariana polycystic. Nós relatamos um exemplo de OHSS severo espontâneamente em uma mulher gravida sem doença subjacente.- - - - - - - - - - ranking = 0.33333333333333keywords = polycystic (Clic here for more details about this article) |
4/16. Desenvolvimento e gravidezes de Blastocyst após IVF dos oocytes maduros recuperados dos pacientes unstimulated com o PCOS após in vivo a escorva de HCG.Um side-effect principal de estimulação ovariana controlada (COS) nos pacientes com síndrome ovariana polycystic (PCOS) é o risco da síndrome ovariana da hiperestimulação (OHSS). in vitro a maturação (IVM) de oocytes imaturos representa uma alternativa potencial para o tratamento de fertilidade destes pacientes. Dois pacientes no risco elevado de OHSS foram aprontados com 10.000 IU HCG 36 h antes da recuperação do oocyte. Após a recuperação, a maturidade do oocyte foi avaliada. Os Oocytes considerados ser maduros na altura da coleção foram inseminados por IVF ou por ICSI, e os embriões resultantes foram cultivados aos blastocysts. Transferência destes blastocysts conduziu à gravidez em ambos os pacientes. Os oocytes imaturos foram cultivados no meio de YS suplementados com o líquido folicular humano de 30%, o 1 rFSH de IU/ml, de crescimento epidérmico de 10 IU/ml HCG e de 10 ng/ml o fator (rhEGF). Após in vitro a maturação dos oocytes, ICSI foi executado. Dois e cinco blastocysts expandidos foram obtidos após a cultura de 5 dias e cryopreserved. Este relatório indica que os oocytes maduros podem ser coletados na altura da recuperação usando somente in vivo a escorva de HCG nas mulheres com PCOS, e a gravidez clínica pode ser estabelecida por transferência dos blastocysts derivados dos oocytes maduros. Esta aproximação abre um potencial para uma dimensão nova na gerência dos pacientes com PCOS.- - - - - - - - - - ranking = 0.33333333333333keywords = polycystic (Clic here for more details about this article) |
5/16. Luteinalis de Hyperreactio em uma mulher com fatores de alto risco. Um relatório do caso.FUNDO: Os luteinalis de Hyperreactio são uma condição rara caracterizada pela ampliação ovariana multicystic e bilateral associada com os níveis humanos maternos elevados do soro da gonadotropina coriónica. CASO: Uma caixa da gravidez gêmea espontânea, do rim polycystic e do thyrotoxicosis foi tratada conservadora. CONCLUSÃO: Neste caso, os luteinalis do hyperreactio foram associados com a gravidez gêmea em uma mulher com falha renal de preexistência. A associação de outros endocrinopathies, tais como mellitus do hipertireoidismo e de diabetes, cria um problema clínico que poderia ser completamente perigoso na gravidez se esta associação não é detectada.- - - - - - - - - - ranking = 0.33333333333333keywords = polycystic (Clic here for more details about this article) |
6/16. Síndrome ovariana espontânea da hiperestimulação para a gravidez espontânea em uma mulher com doença polycystic do ovário.A síndrome ovariana da hiperestimulação foi descrita após o tratamento com gonadotropinas exógenas, citrato de clomiphene, e gonadotropina-liberação da hormona. A síndrome ovariana espontânea da hiperestimulação não foi descrita antes, exceto em colaboração com o hipotiroidismo. Nós relatamos em um caso associado com a gravidez espontânea, ocorrendo em uma mulher com doença polycystic do ovário.- - - - - - - - - - ranking = 1.6666666666667keywords = polycystic (Clic here for more details about this article) |
7/16. Efusão pleural unilateral como a apresentação principal do " onset" adiantado; síndrome ovariana severa da hiperestimulação.OBJETIVO: Para relatar um exemplo da síndrome ovariana da hiperestimulação do início adiantado severo com efusão pleural unilateral e de ascites pequenas como o cano principal que apresenta sinais clínicos. PROJETO: Relatório do caso. AJUSTE: Hospital de ensino afiliado da universidade e in vitro clínica da fecundação (IVF). pacientes: Uma mulher dos anos de idade 33 conhecida para ter ovário polycystic bilaterais submeteu-se a IVF e tornou-se grávida. INTERVENÇÕES: Pleuracentesis. MEDIDAS PRINCIPAIS DO RESULTADO: Definição dos sintomas, resultado da gravidez. RESULTADOS: Um total de 4.200 mL do líquido pleural foi escoado o hemithorax direito. A definição completa dos sintomas não ocorreu até 16 weeks' gestação. A gravidez progrediu normalmente até 27 semanas em que o trabalho prematuro espontâneo conduziu a uma entrega vaginal de um infante fêmea vivo que pesa 880 gramas. CONCLUSÕES: Este caso descrito é incomun que o paciente apresentado com efusões pleurais direito-tomadas o partido significativas no dia 2 depois que transferência do embrião e continuado a ser sintomático até 16 weeks' gestação. Isto está muito mais adiantado do que todo o relatório previamente descrito do caso da efusão pleural unilateral isolada associada com a síndrome ovariana da hiperestimulação.- - - - - - - - - - ranking = 0.33333333333333keywords = polycystic (Clic here for more details about this article) |
8/16. Síndrome ovariana severa da hiperestimulação que coexiste com uma gravidez ectopic bilateral.A gerência da síndrome ovariana severa da hiperestimulação (OHSS) inclui a hospitalização para a gerência do líquido e do eletrólito. O paracentesis abdominal é usado igualmente como o formulário mìnima invasor da gerência em casos selecionados de OHSS severo depois da indução da ovulação. Entretanto, se a gravidez segue, a síndrome persiste por um período mais longo, e as manifestações clínicas de OHSS severo poderiam mascarar o retrato de um saco gestational do sangramento. Poderia facilmente ser negligenciado a menos que a possibilidade de uma gravidez ectopic fosse mantida na mente nos casos de OHSS severo agravados pela gravidez adiantada com ou sem uma história precedente da gravidez ectopic. Nós relatamos um exemplo de OHSS severo com a gravidez tubal bilateral simultânea que segue a inseminação intrauterine (IUI). Uma mulher dos anos de idade 31 com doença ovariana polycystic desenvolveu OHSS severo durante o curso terapêutico de IUI. Uma laparotomia exploratória emergent foi executada 14 dias após a admissão, e os resultados operativos mostraram o sangramento profuse persistente das extremidades fimbrial bilaterais com ampliação marcada das parcelas ampullary. Um salpingotomy linear foi executado por uma incisão longitudinal ao longo da área da distensão máxima dos tubos de Falopio dilatados para preservar sua fertilidade. Nós recomendamos que nos casos de OHSS severo agravados pela gravidez adiantada, a beta-hCG e do ultra-som continuação transvaginal do soro de série pode ser necessário devido à associação potencial de OHSS severo na gravidez com uma gravidez ectopic.- - - - - - - - - - ranking = 0.33333333333333keywords = polycystic (Clic here for more details about this article) |
9/16. Hiperestimulação ovariana severa: um relatório do caso e fundamentos da prevenção e da gerência.Um exemplo da síndrome ovariana da hiperestimulação é apresentado a ocorrência em uma mulher nova com o polycystic ovário-como a doença após a indução de ovulação com o tratamento combinado de uma hormona luteinizing que libera gonadotropinas menopáusicas análogas e humanas da hormona. A prevenção e a gerência baseadas em considerações pathophysiological são revistas.- - - - - - - - - - ranking = 0.33333333333333keywords = polycystic (Clic here for more details about this article) |
10/16. Efusão e ascites pleurais bilaterais na síndrome ovariana da hiperestimulação.Nós descrevemos uma mulher gravida com síndrome ovariana da hiperestimulação com efusão e ascites pleurais bilaterais. A síndrome ovariana da hiperestimulação é uma complicação iatorgênica da estimulação ovariana, caracterizada por um cruzamento maciço de um líquido protein-rich do compartimento vascular no peritoneal, pleural, ou a um grau inferior, cavidades pericardial. A gerência é geralmente conservadora, com líquido e correção e thromboprophylaxis dos eletrólitos. A prevenção é muito difícil, mas uma idade mais nova de 35 anos, o baixo índice de massa de corpo, a doença ovariana polycystic, um número elevado de folículo, uma concentração elevada, a gravidez, o hyperandrogenism, e o hipotiroidismo do estradiol do plasma estão predispor fatores.- - - - - - - - - - ranking = 0.33333333333333keywords = polycystic (Clic here for more details about this article) |
| (Traduzidos do inglês com Altavista Babel Fish) | | Próximo -> |